Онлайн консультация проктолога

Добрый день Анастасия.
Уточните, зуд только в анальном канале или распространяется и на кожу вокруг ануса тоже?
Если есть возможность, прикрепите протоколы осмотра врача проктолога.

Добрый день Татьяна.
Судя по результату колоноскопии, у Вас единственный кандидат на кровотечение - хронический внутренний геморрой 1-ой стадии.
Лечение в таких ситуация основано на приеме препаратов диосмина, это не обязательно должен быть Детралекс.
До тех пор, пока Вы не подберете препарат, который сможете спокойно переносить, вероятность возврата кровотечений и прогрессирования геморроя будет довольно высокой. Давайте я перечислю варианты, которые не являются полными аналогами Детралекса и у которых, возможно, не будет побочных эффектов.
1. Флебодиа 600 (таблетки) 1 раз в день. Курс лечения 60 дней.
или
Релибаланс (суспензия) 1 раз в день. Курс лечения 30 дней.

Уточните, у Вас есть еще какие-либо аллергии на лекарственные препараты?

Добрый день Ксения.
Если болезненности в области этого узла нет, то нет острой необходимости проводить местную терапию. Достаточно будет просто более тщательно соблюдать гигиену области ануса.
А вот лечение, направленное на нормализацию стула и защиту венозной стенки от развития воспаления проводить нужно.
1. Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) первые 4 дня 3 раза в день, следующие 3 дня 2 раза в день, далее 1 раз в день. Курс лечения 60 дней.
2. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
3. Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая, пастообразная консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет.
4. Стимбифид Плюс (таб) 2т х 3 раза в день, 30 дней.
5. Закофальк (таб) по 1 таб. Х 3 раза в день, 30 дней.
6. После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях.
*Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом.

Светлана, у Вас грамотный и внимательный доктор. Дождитесь результата гистологического исследования. Тогда и будет понятно на сколько все серьезно. Или прикрепите результат колоноскопии, тогда можно будет ответить точнее.

Добрый день Сергей.
Приложите последние результаты: копрограмма, фекальный кальпротектин, анализ кала на дисбактериоз.

Екатерина, вода такой температуры не должна была причинить серьезных повреждений тканям кишки, но для слизистой это довольно высокая температура.
Могло развиться реактивное воспаление и отек слизистой толстой кшики.
Желательно обратиться к проктологу для проведения эндоскопического контроля - ректороманоскопии.
Медикаментозно сейчас можно начать прием спазмолитиков, и не откладывать осмотр врача. Если у проктолога в ближайшее время приема нет, то как минимум к хирургу.

Добрый день Анастасия, прикрепите фото области ануса и выявленной шишечки.
Уточните, есть или нет аллергии на лекарственные перпараты?

Максим, если все именно так, как Вы описываете. То нужно госпитализироваться в проктологический стационар и разрешать эту ситуацию под контролем врача.

Мария, в Вашем возрасте при внезапно возникших нарушениях стула, нужно в первую очередь исключать проктогенный запор. Для этого выполнить сфинктерометрию, провести функциональные пробы работы анального сфинктера и т.д.
Честно говоря, если ранее не было склонности к запорам, то утверждать что все проблемы из-за удлинения сигмовидной кишки опрометчиво.

Добрый день Алина.
Геморрой и запоры это взаимосвязанные состояния. Нарушения стула неизбежно влияют на состояние и увеличение геморроидальных узлов.
Вы сказали, что сейчас приходится ставить свечи (какие?). Вы применяете какие-нибудь препараты кроме Дюфалака?
Есть или нет у Вас аллергии на лекарственные средства.
Так же уточните, Вы пишите, что применяете мазь Гепатромбин, это именно Гепатромбин или Гепатромбин Г?

Анна, с большой долей вероятности, это может быть острая анальная трещина. Нужно обратиться для осмотра к проктологу или хирургу.

Владимир, дальше ждете результат морфологического исследования. Метод удаления полипа будет зависеть от того, что именно выявит врач морфолог.

Михаил, если по ощущениям дефект поверхностный, то вместо свечей Вы может использовать мазь. Но в целом для Простеризана Форте задерживать свечу в анальном канале не нужно. Препарат обладает не контактным, а системным действием.

Денис, рыхлая слизистая, это общеупотребительный термин, означающий умеренно воспаленную слизистую над увеличенным геморроидальным узлом, которая может быть причиной небольших ректальных кровотечений. С применением препарата Релиф это не связано.
Без визуального осмотра невозможно понять, что именно Вас беспокоит. Желательно прикрепить фото. Если это увеличенные узлы, которые Вы назваете шишками, то применение препарата релиф никак на них не скажется. Если плотные и болзненные воспаленные узлы-шишки, то тем более релиф будет неэффективен.