СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тератозооспермия. Есть шансы забеременеть?

Планируем Беременность Муж сдал спермограмму на анализ и МАР тест Результат прикладываю Тератозооспермия- каковы шансы на естественную Б? У мужа в детстве была операция по варикоцеле Я сдала гормоны- все ок. Анализы и мазки мои в норме Гармоны в норме, узи хорошее, Овуляция стабильно

Нет
26 лет
18 Января 2023·Просмотров: 7781·Марина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! По данной спермограмме имеется тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 2 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
Необходимо обследоваться у уролога. Сдайте мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, пройдите ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
МАР – тест отрицательный. Значит аутоиммунного бесплодия нет.
Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП - Вам и половому партнёру.
Эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Галина, каковы наши шансы в целом? 2% это приговор?

В целом, не велики. По норме должно быть больше 4% сперматозоидов с нормальной морфологией. Есть риск замерзшей беременности. Поэтому нужно улучшать показатели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Галина, качество сперматозоидов можно улучшить мед препаратами?
Или наша надежда только на эко?

Конечно можно. И даже нужно!

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Галина, лучше сперотон или спермактин форте принимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Галина, подскажите, а результат подвижности сперматозоидов…? Как интерпретировать?

Спермактин форте.
В целом подвижность в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Галина, спасибо!
Спермактин уже сейчас принимать? Или сначала повторная спермограмма?

Уже сейчас.

Здравствуйте. Надо выполнить УЗИ мошонки, ТРУЗИ предстательной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дмитрий, на узи мошонки записались

Как будет готово, присылайте результаты, просмотрим. Только пусть обязательно сделают УЗИ мошонки в том числе и стоя с пробой Вальсальвы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дмитрий, хорошо.
Подскажите, пожалуйста, как интерпретируется в анализе подвижность сперматозоидов?
Стоит ли принимать какие-то препараты по улучшению морфологии?

По подвижности вопросов нет. Основной показатель А+В в норме. По морфологии - исключать варикоцеле (УЗИ), воспаление (мазок на ИППП, бакпосев секрета простаты).
Из препаратов: сперотон и синергин по схеме, 3 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дмитрий, пишут спермактин форте. Его цена выше, но по эффективности его лучше? Или сперотон?

Принятый ответ

Мое предпочтение сперотон. Но по сути - без разницы.

День добрый. Шансы есть,но они снижены!
Сперва следует сделать УЗИ МОШОНКИ (исключить частую причину -Варикоцеле), повторить узи - обычно оцениваем 2 спермограммы с интервалом 2-4 недели.
Обычно даю следующие комментарии и советы:
Спермограмма с изменениями - это не приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени. Необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.

1. Через месяц пересдать Спермограмма + Мар-тест (сдедует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
2. УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии)
4.ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
3. ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
4. Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
5. Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
Удачи и здоровья.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дмитрий, спасибо за детальный ответ.
1) Принимать спермактин уже сейчас? Или после того, как сделаем повторную спермограмму?
2) вы написали большое кол-во витаминов: какие-то нужно пить отдельно? Или они все есть в комплекте спермактина?
3) сперотон или спермактин? Что лучше на практике?

Уже можно принимать, лучше спермактин, та концентрация L—карнитина в 4 раза выше, но и стоит он в 4 раза больше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дмитрий, можно ли сейчас пробовать и дальше ПА в фертильные дни? Или на срок лечения все прекратить?

Конечно можно и нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дмитрий, по поводу витаминов?
Отдельные витамины надо принимать? Или всё в достаточном кол-ве в том, что Вы уже написали: спермактин и бруди плюс

Спермактин и Броуди в принципе достаточно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.