Что вас беспокоит?
Какие еще анализы нужны чтобы проверить кишечник
Здравствуйте уважаемые врачи! СЕмь лет уже я постоянно с анализами пониженного гемоглобина. изначально была поставлена анемия Гемоглобин 82, сделали вывод, что это обильные месячные,в итоге пила практически все это время периодически железо во время месячных. периодами все равно понижался Гем. опять пила и тд. недавно решила снова по кругу все проверить и побольше. Начала с гинекологии(тк началась сухость выделения и тд) в итоге поэтапно дошла до гематолога (от нее-подозрение на плохую усвояемость железа)с назначениями на колноскопию гастроскопию, генетическими анализамиЗапоры частенько были. помогала сама себе постоянно потом перешла на более легки способ питания(варка тушение, птица) Итог: колоноскопия хорошая без патологий, гастроскопия"поверхностныйбульбит, паппилит", ферритин5,2 железо 2,1 гемоглобин 96 содерж гемоглобина в эритроците 21. ТТГ 4,7. Гинекология по мазкам норма, небольшое нарушение микрофлоры. Уже устала по врачам ходить в поисках этой причины..помогите подскажите, в чем может быть проблема, что еще и какие анализы сдать. возможен ли дисбактериоз кишечника или какие то инфекции? нужно ли сдавать копрограмму и кал на скрытую кровь может еще что то после колоноскопии?
Здравствуйте.
Ваш вес? И рост?
Как переносите выпечку, овсянку?
Нет ли вздутия?
Сейчас стул каждый день?
Месячные также обильные?
Витамин 12, Фолиевую кислоту сдавали?
Мария, спасибо за ответ! вот планирую сдавать на в12 и фолиевую... пока не сдала.. месячные я считаю средне обильными все таки, 3-4 дня , но опять же гинеколог и терапевт сказали, что у всех женщин при месячных понижается железо , но оно должно в течение месяца и восполняться и стабилиизироваться...а у меня если и дело в них, то выходит, что только теряю с каждым разом....стул бывает каждый день бывает раз в три дня(длинный кишечник, как сказал эндоскопист) запоры для меня вроде как с таким кишечником норма и стулом раз в три дня7(опять же зависит от питания) выпечку не ем особо и хдеб тоже только гречневые хлебцы, вроде хорошо переношу. ем почти всегда только рыбу курицу индейку, иногда говядину тушеную(но она дольше переваривается поэтому реже ем). Вздутия бывают после фруктов но не всегда. редко...овсянку ему иногда по утрам-способствует хорошему пищеварению что заметила. вес 52, рост 166
Принятый ответ
Дообследование.
Кровь на витамин. В12, Фолиевую.
Анализ крови на антитела Ig A к эндомизию
(anti-EMA)
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A
Кал на скр кровь иммунохимическим методом.
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп.
Водородный дыхательный тест на сибр.
Здравствуйте! Безусловно заняться поиском причины нужно. По возможности выполнить :
-Кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня!
Диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, есть СИБР (синдром избыточного бактериального роста), маловероятно что есть прямая связь между низким железом и СИБР, но исключить данную патологию стоит,выполнив Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой.
Анна, спасибо! я думала колоноскопия максимум покажет все... тогда буду еще эти анализы сдавать и с их результатами к кому идти, к гастроэнтерологу?
Идти к гастроээнтерологу, при отсутствии такого специалиста, к терапевту. Сначала лабораторные обследования, по результатам этих обследований уже решается вопрос о ФКС (колоноскопии).
Анна, извините, не спросила6 СИБР поддается лечению? и если вылечить то может и железо стабилизироваться..или мне смириться и восполнять всегда с помощью витаминов или уколов железа?
Принятый ответ
СИБР это часто рецедивирующая патология. Лечить её можно, но это не простой процесс. Честно говоря, очень сомнительна связь между СИБР и низким железом, но пообследоваться все же стоит.
Анастасия , здравствуйте. Целиакию исключали ? Хеликобактер не выявляли ?
Виктория, здравствуйте! хеликабактер был три года назад, выявили гастроскопией. вылечили вроде антибиотиками курсом. по целиакии надо сдать анализ какой то он так и называется?
Принятый ответ
При длительно текущей анемии исключают Целиакию путем сдачи крови на Антитела к тканевой трансглютаминазе IgA и
Антитела к тканевой трансглютаминазе IgG . Не отменять глютен в рационе
Здравствуйте . Если отмечаете вздутие живота , урчание , метеоризм в животе - то можно сделать дыхательный водородный тест на СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) .
Но при сибр как правило такого пониженного ферритина не будет . Колоноскопия , фгдс - кисли в норме , то доп анализы не нужны.
Менструации такие же обильные ?
Екатерина, вздутия бывают после фруктов. яблок , в основном... но редко(если их поем после еды...) менструации 4 дня -обильные -но стабильные и в целом привыкла и это всегда так было... врач говорила , что после менстрауции все равно должно стабилизироваться железо,..а у меня только теряется..спасибо за ответ. СИБР как то лечится? при нем всегда будет понижаться и железо и гемоглобин? мне смириться?
Нет , сибр не будет давать понижение железо . Он может способствовать плохому усвоению , но не до таких цифр .
Если менструации обильное , то причина у вас в этом и есть . Организм возможно и не успевает стабилизироваться , поэтому и видите снижение .
Сибр лечиться альфаномиксом .
Екатерина, если причина в менструациях в итоге, то пить железо всю жизнь или уколы ? просто при постоянном употреблении железа тоже запоры начинаются... и какой то замкнутый круг...
Принятый ответ
Надо обсуждать с гинекологом , смотреть гормональный фон в связи с чем такие обильные менструации .
Здравствуйте.
Кал на скрытую крови и др после колоноскопии сдавать не нужно, а вот на хеликобактер надо провериться
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 20204 ответа
- 14 Сентября 202015 ответов
- 10 Октября 202111 ответов
- 10 Октября 20218 ответов