Расшифровка анализа на дисбактериоз — вопрос №127532

Question

Расшифровка анализа на дисбактериоз — вопрос №127532

Юлия, Воронеж

440 просмотров

21 апреля 2019

Добрый день,подскажите пожалуйста какие лекарства принимать при данной степени дисбактериоза?Может ли от него тошнить?И почему в кале не обнаружено билирубина,если у человека нет желчного пузыря?Анализы прикладываю,расшифруйте их пожалуйста

Вопрос закрыт

дисбактериоз

капрограмма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 21 апреля 2019

Клиент

Лариса, нарушение желчеоттока нет,а билирудин в крови 70,это как?Значит желчь не проходит где-то в кишечник,лактобактерий нет вообще,из-за этого организм не принимает молочные продукты,все они вызывают брожение,что делать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 21 апреля 2019

Клиент

Иван, да,документов к сожалению нет рядом,но поджелудочная и печень воспалены

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 21 апреля 2019

Терапевт, Нефролог

Я пишу то,что вы разместили. Когда была холецистэктомия? Вы проводили деконтаминацию кишечника?

Пожаловаться

Юлия, 21 апреля 2019

Клиент

Лариса, 6 месяцев назад,нет не делали

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 21 апреля 2019

Офтальмолог

Узи делали до удаления или после? Сейчас диету держите?

Пожаловаться

Юлия, 21 апреля 2019

Клиент

Иван, после удаления,конечно держим,но желчь застаивается почему-то в 12 перстной кишке,наши врачи не могут понять от чего тошнота и потеря аппетита и веса,постоянные запоры,ложимся в больницу,капают,билирубин не снижается и с такими результатами домой,делали мрт брюшной полости,все в норме

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 21 апреля 2019

Клиент

Маргуба, спасибо

- 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 21 апреля 2019

Терапевт, Нефролог

Билирубин 60 очень высокий,но он может быть и по другим причинам. У вас должен быть зуд и пожелтение кожи. Тошнота может быть конечно,и энтеропатия со вздутием и наращением стула. Какая фракция билирубина повышена? Какой уровнь ферментов-АСТ,АЛТ, ГГТ,ЩФ? Мочу сдавали?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 21 апреля 2019

Терапевт, Нефролог

70*

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 21 апреля 2019

Педиатр

По поводу тошноты сделать
Алт аст ггтп щф тимоловую пробу
Альфа амилаза липаза
Эфгдс
Кал на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно

Пожаловаться

Юлия, 21 апреля 2019

Клиент

Маргуба, а копрограммы мало,где написано что из не обнаружено?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 21 апреля 2019

Хирург

Юлия, здравствуйте!
Мелкие, незначительные изменения в результатах ! Причиной диспепсических расстройств, в том числе, тошноты, они быть не могут !
Билирубина в кале в норме быть не должно, должен быть его видоизмененный вариант - стеркобилин !
Если его тоже в кале нет и кал обесцвечен, а моча , - тёмная, то проблему нужно искать в печени и в желчевыводящих путях.
Нужна дополнительная информация :
- когда была холецистэктомия ?
- когда возникло нынешнее состояние ?
- гепатиты имеются ?
- какая температура тела ?

Пожаловаться

Юлия, 21 апреля 2019

Клиент

Яков, спасибо большое за ответ,операция была 6 месяцев назад,тошнота началась через 2 недели после операции,выписали с билирубином 36 и по сейчас тошнит,капают чуть снижается и опять,температуры нет,гепатитов нет,может забиты желчные протоки?печень стала только хуже за эти 6 месяцев и после операции не выводили дренаж,могло это повлиять?

Пожаловаться

Турлыбекова Венера Равильевна, 21 апреля 2019

Педиатр, Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте вам необходимо ещё здать Биохимический анализ крови на печёночные пробы, а лечение Бифидумбактрип 5 доз 2 раз 10 дней и Хилак форте по 40 капель развести с водой 1 раз в день 10 дней затем контроль анализа

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 21 апреля 2019

Педиатр

За один раз очень часто ничего не находят!

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 21 апреля 2019

Педиатр

По поводу застояи тошноты принимайте мотилиум 1*3 РД до еды за 30 мин

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 21 апреля 2019

Терапевт, Нефролог

Что из медикаментов вам рекомегдуют? Вы должны принимать урсосан,при отсутствии рецидива ЖКБ - итомед,для лучшей эвакуации желчи по протокам,ферменты.

Пожаловаться

Юлия, 21 апреля 2019

Клиент

Лариса, урсосан не идет,желчь скапливается в организме,а дальше не выходит,зуд,желтушность все есть,препараты у каждого доктора свои,и ферменты принимаем и итомед и ганатон назначали и эрмиталь,кто то нольпазу и мотилак очень много всего

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 21 апреля 2019

Педиатр

Здравствуйте паразитоз исключали?

Пожаловаться

Юлия, 21 апреля 2019

Клиент

Елена, нет,какой анализ лучше сдать?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 21 апреля 2019

Хирург

Создаётся впечатление, что имеется препятствие току желчи из общего желчного протока в 12 перстную кишку.
Это стандартная ситуация в плане обследования и диагностики :
- УЗИ;
- МРТ с контрастированием ;
- ЭРПХГ ( ретроградная эндоскопическая панкреато - холангиография ). К этому нужно прибегнуть в самом крайнем случае, т. к. метод хороший , информативный, но иногда осложняется панкреатитом !

Пожаловаться

Юлия, 21 апреля 2019

Клиент

Яков, спасибо,узи делали несколько раз,воспалена печень и поджелудочная панкреатит,мрт делали без контраста общий желчный проток 3мм,это нормально или маловато?ЭРХПГ зотим сделать,но знаем что процедура сложная,а мама ослабленная поэтому хотелось бы посмотреть более безболезненно,может еще есть какой-то метод?

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 21 апреля 2019

Педиатр

Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокары астрицы аскариды

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 21 апреля 2019

Терапевт, Нефролог

Должен обследовать хирург на предмет подлежащих хирургическому лечению последствий операции - сужение протоков и др. РХПГ и контрастное МРТ тяжело переносится,да,но по другому не определить причину стаза.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 21 апреля 2019

Хирург

Диаметр холедоха,- 3 мм., это более чем нормально, если он соблюдается по всей его длине ! А если высоко, ближе к воротам печени имеется сужение, а этот размер указан лишь ниже места сужения ( препятствия ) ?
Да, в возрасте Вашей мамы проведение ЭРПХГ, немного рискованно, а МРТ с контрастированием , - можно было бы !

Пожаловаться

Юлия, 21 апреля 2019

Клиент

Яков, хорошо,спасибо

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 21 апреля 2019

Хирург

Сколько маме лет? Нет ли кардиостимулятора или металлоконструкций после возможно перенесенных операций по поводу переломов или эндопротезирований суставов ?

Пожаловаться

Юлия, 21 апреля 2019

Клиент

Яков, маме 55 лет,нет ничего нет,только то чем закрепляли после удаления желчного,но с ними мрт мы уже делали вроде бы

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 21 апреля 2019

Хирург

55 лет, это не так много, она спокойно перенесёт МРТ ! Есть вариант болюсного введения контраста, а есть и медленного, капельного введения. В крайнем случае можно было бы сделать по второму варианту !

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 21 апреля 2019

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , чем уже лечились?

Пожаловаться

Юлия, 21 апреля 2019

Клиент

Марина, амилаза 74,алат 17,асат 35,глюкоза 5.9,мочевина 4.0,креатинин 74,билирубин общий 75,связанный 15,свободный 60,холестерин 4.7,общий белок 75

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 21 апреля 2019

Гастроэнтеролог

По результатам этих анализов видим только повышение билирубина, что говорит о застое желчи в желчных протоках.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дисбактериоз , отит

6 ответов

8 декабря 2019

Ирина

Вопрос закрыт

Изменение запаха стула и пота

6 ответов

29 июня 2021

Андрей, Брест

Вопрос закрыт

Citrobacter 10в4

3 ответа

2 июля 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Капрограмма новорожденного

4 ответа

2 января 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Дисбактериоз у двухмесячного ребёнка

4 ответа

26 января 2024

Александра, Казань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Медведева Лариса Анатольевна, 21 апреля 2019 · Accepted Answer · 2019-04-21T15:06:08+03:00

Добрый день! Димбиоз первой степени,тошнить от него не может. Копрограмма в норме,даже нет признаков нарушения желчеоттока. Можете принимать нормобакт 10 дней по 1саше*2р/сут за 30 мин до еды. Причину тошнотв надо искать не в кале - УЗИ брюшной полости и гастроскопия. Возможно есть рефлюкс,который вызывает тошноту. От тошноты можете принимать месяц итомед 50 мг*3р/сут за 15 мин до еды.

Евсеев Иван Александрович, 21 апреля 2019 · Accepted Answer · 2019-04-21T15:12:19+03:00

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 21 апреля 2019

Офтальмолог

Узи брюшной полости делали??

Принятый ответ

Accepted Answer · 2019-04-21T15:20:53+03:00

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 21 апреля 2019

Педиатр

Здравствуйте,рекомендую Максилак! Богатый состав полезных бактерий+ пища для них . Т.е сильный синбиотик ( хорошо приживается в кишечнике) по 1. Капс на ночь 1-3 недели.

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 21 апреля 2019 · Accepted Answer · 2019-04-21T17:54:40+03:00

Здравствуйте! По анализам 1 степень дисбактериоза. что проявляется в уменьшении количества нормальной кишечной микрофлоры и на этом фоне некоторая активизация условнопатогенной миклофлоры - энтерококки. Данная патология может проявляться после удаления желчного пузыря на фоне уменьшения бактерицидных свойств желчи на фоне нарушения ее оттока. Необходимо сделать расширенный биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин - общий и прямой, ЩФ, амилаза, ГГТП, ЛДГ, глюкоза) для уточнения причины повышения билирубина, а также - КТ или РХПГ. Никаких желчегонных пока не принимать - если есть камни в протоках, может быть спровоцирован болевой синдром. Итомед, кстати, тоже влияет на тонус сосудов. в т.ч. и желчевыводящих. По поводу дисбактериоза достаточен прием Пробиолога по 1 табл 2 раза в день или Пробиолога -форте по 1 табл в день 2-3 недели, но это не приводит к развитию тошноты. После дообследоования можно будет говорить о назначении адекватной терапии тошноты. Здоровья Вам и удачи!

Accepted Answer · 2019-04-21T21:39:25+03:00

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 21 апреля 2019

Инфекционист

Здравствуйте! Необходимо провести углубленное обследование для определения причины застоя желчи после холецистэктомии.Обратитесь к хирургам,если есть возможность в клинику,где проводили холецистэктомию.

Принятый ответ