Консультация андролога /

Качество спермограммы — вопрос №1308099

512 просмотров

Пропили пол года бады ( сперотон и актиферт андро) морфология осталась прежней, подвижность улучшилась на 40% и концентрация тоже увеличилась немного. Вопрос: можно ли улучшить морфологию?
У мужа хронический простатит и варикоцеле.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Если варикоцеле выраженное, то оно может быть причиной и необходима операция. По данной спермограмме имеется олигоастенотератозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов и снижена концентрация сперматозоидов и их общее число в эякуляте, повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 3 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
Необходимо обследоваться у уролога. Сдайте мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, пройдите ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты. Для исключения повреждений ДНК сперматозоидов рекомендуется проведение исследования на ДНК фрагментацию.
Проверьте гормональный фон. Для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГФ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП - Вам и половому партнёру.
Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
МАР – тест у Вас в норме. Значит аутоиммунное бесплодие исключено. Это хорошо.
Нужно исключать женский фактор бесплодия.
Принятый ответ
Клиент
Галина, благодарю за ответ, но где вы увидели снижение объема при норме 15 , у нас 52 млн/мл.

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Да, количество сперматозоидов у Вас в норме.
Если варикоцеле не выраженное, то нужно обследоваться дальше у уролога.
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Да, надо оперировать варикоцеле. Обращайтесь ⚕️
Принятый ответ
Андролог, Уролог
День добрый. По данной спермограмме снижение подвижности и морфологии - астенотератозоосперия. Концентрация в норме даже с запасом, порой компенсирует факторы сниженные подвижность и морфологию. Мар-тест в норме.
Почему не оперируетесь!? Операция Мармара, достаточно простая и надежная.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, врач у которого мы наблюдаемся не видит в этом надобности, так как варикоцеле не выраженое .
Андролог, Уролог
Даже невыраженное варикоцеле может влиять на фертильность. Наличие патоспермии при варикоцеле - это уже показание к операции. По статистике 40% варикоцеле приводят к мужскому бесплодию.
Клиент
Дмитрий, добрый день, по подвижности у нас вроде норма, про операцию никто нам не говорит уже в возрасте 33 года. За пол года спермограмма улучшилась и наш врач сказал, что это значит что варикоцеле на неё не влияют.
Андролог, Уролог
Может ваш доктор не оперирует? Вам тут уже 4 врача высказали мнение про необходимость операции. А это действительно может помочь, почему не воспользоваться? ?‍♂️
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. По современным меркам у мужа абсолютные показания для операции по-поводу варикоцеле! Естественно в плановом порядке.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Простатит бактериальный
30 мая 2020
Владимир
Вопрос закрыт
Бесплодие по мужскому фактору
27 августа 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Воспаление и проблема мочеполовой системы
27 ноября 2022
Дмитрий, Самара
Вопрос закрыт
Боль в тазовой области
20 октября 2024
Дмитрий, Курск
Вопрос закрыт
Результаты спермограмма
29 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее ответ получил быстро Пока незнаю начну лечение Да посоветую так как скорость ответа...
— Женя
фотография пользователя
Оперативный ответ. Всегда на связи. Подробные, развёрнутые ответы. Понятные , квалифицированые...
— Валерий, г. Москва
фотография пользователя
Андрологу Дмитрий Аникеев
Быстрый ответ.очень компитентен. Хорошее отношение к клиенту. Всё по делу без воды. Это даже не...
— Валерий, г. Москва