Боли в области эпигастрии,полипы ЖКТ, илеит, колит — вопрос №1334690
Добрый день! Анамнез: Болит живот вэпигастральной области, есть предыстория вопроса - года 2-3 назад был сделан первый фгдс на котором был обнаружен гастрит, ГЭРБ, по узи хронический холецистит. Лечениебыло, по большей части симптоматическое (ИПП - омез вдозировке 20мг, последние 2 года пил по 10мг утром за 30мин до еды, ретч, антарейт, гевискон, алмагель, урсосан,бактерии, креон). Ситуация на фоне приёма всего вышеперечисленного была более менее нормальной, животне болел. 05.09.2020г. сделал капсульную видеоэндоскопиювсего: от рта до горшка - Эндоскопические признакидуоденогастрального рефлюкса, катаральный бульбит, восмотренных отделах тонкой и толстой кишки без видимойпатологии. 04.01.22г. гастроскопия - очаговый гастрит,дуоденогастральный рефлюкс.26.08.22г. гастроскопия -нарушение функции кардии 2ст., антральный гастритминимальной степени активности, ДГР, гипотонуспривратника, множественные полипы тела желудка (тип1),Helicobacter тест во время гастроскопии отриц.полипэктомия 1 - гистология (31.08.22) морфологическаякартина полипа желудка из фундальных желез с кистамиElster. 25.11.22г. - гастроскопия: нарушение функции кардии2ст., дистальный рефлюкс - эзофагит А ст., Признакихронического гастрита умеренной степени активностинеуточнённой этиологии, множественные полиповидныеобразования тела желудка (тип 1). 29.11.22г. Гистологияполипов 4шт - фрагменты полипа фундальных желёзжелудка. 25.11.22 - назначено след лечение - нексиум 40мг(1мес)далее 20мг (до 3 мес), маалокс (2-3 нед), альфазокс
14.01.23г. - видеокапсульная эндоскопия - множественныефундальные полипы тела желудка, ДГР, одиночные мелкиеполипы тощей кишки, в осмотренных отделах толстой кишкибез патологии. 27.03.23 - проведена колоноскопия (без органической поталогии, взята биопсия из подвздошной и сигмовидной кишки, по гистологии хронический илеит с очаговой атрофией ворсинок слиз, + хронический колит средней степени выраженности. Мое мнение все это звенья одной цепи воспалительного процесса в тонком (единичные полипы в тощей кишке) + толстом кишечнике(илеит+колит). Вопрос в дальнейшей тактике лечения? Иерсиниоз? Причина воспаления в кишечнике как ее определить? Какие исследования помогут установить причину воспаления в кишечнике - бактериальная вирусная грибковая аутоиммунная?
В настоящий момент беспокоят боли в области эпигастрии, урчание, изжога, стул - как из тюбика с пастой
есть ли смысл в Посеве кала на микрофлору?
есть ли смысл в фекальном кальпротектине?
Возраст: 39
Хронические болезни: уретритНа сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!