СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нехватка воздуха

Добрый день. Нехватка воздуха, как будто не до конца воздух проходит. Слева в груди постоянно то давит, то колит. Болит спина и боль распространяется вверх в область лопаток. Постоянная тревожность из за этого, бывает накручу себя и сердце колотится. В груди как будто закладывает. Длится это уже давно, лет пять наверно.Рентген делала после болезни, был бронхит. Переживаю может что то с легкими. Сердце проверяла, все нормально.

Гастрит, тонзиллит, эндометриоз матки
39 лет
25 Августа 2022·Просмотров: 360·Ольга, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Ольга, добрый день. Подскажите, были ли перед этим стрессовые ситуации? По симптомам больше похоже на вегетативную дисфункцию, Тревожное расстройство. То, что выявлено на МРТ шОП и ПОП идёт параллельно этому состоянию, не взаимосвязано. По данным МРТ ПОП выявлена экструзия ( грыжа) небольшого размера, не вызывающая значимой компрессии нервного корешка, лечение медикаментозное при обострении, плюс гимнастика, лфк, плаванье вне обострения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, да стрессы были. Я очень волнительная, постоянно переживаю. А что по рентгену лёгких можете сказать?

По рентгенографии легких все хорошо, без патологии. В данном случае как раз имеет место быть тревожное расстройство. Вы принимали какие либо препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, принимала витамины группы в, магний, Адаптол, не помогает

Препараты выбора для лечения тревожных расстройств являются антидепрессанты группы СИОЗН. В данном случае, можно принимать эсциталопрам ( селектра) 10 мг по схеме - по 1/2 таб утром 1 неделя, со 2 недели по 1 таб утром длительно до 5-6ти месяцев. Препарат является рецептурным, выкупить можно только с рецептом врача. Так что необходим очный осмотр невролога в любом случае. Пока можно из безрецептурных принимать афобазол по 1 таб 2-3 раза в день до приёма невролога. Меньше стрессовых ситуаций, больше проводить время на улице, заниматься любимым делом. Будьте здоровы!)

Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления тревожного расстройства с гипервентиляционным синдромом (дыхательный невроз).
Для исключения патологии лёгких нужно проконсультироваться с пульмонологом, пройти спирометрию для оценки функции внешнего дыхания.
Если не проходили, то пройдите холтеровское мониторирование ЭКГ.
Если всё будет в норме, то нужно будет обратиться к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Из антидепрессантов неплохо переносится ципралекс 1/4 таб утром 5 дней, затем 1/2 таб утром 5 дней, затем 1 таб утром не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект от антидепрессантов проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги"
- Дэвид Бэрнс "Терапия беспокойства"

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина, что можете сказать по рентгену лёгких? И на сколько страшен дыхательный невроз?

По рентгену лёгких всё нормально.

Дыхательный невроз не опасен, ни к каким серьезным последствиям не может привести.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина, дыхательный невроз это страшно?)))и скажите пожалуйста с моим вопросом можно обратится к неврологу или нужно именно к психотерапевту?

Принятый ответ

Дыхательный невроз это не страшно. Лучше обратиться к психотерапевту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.