Обострение хронического панкреатита — вопрос №1516218

Question

Обострение хронического панкреатита — вопрос №1516218

Александра, Краснодар

504 просмотра

17 августа 2023

Около месяца беспокоят боли в левом подреберье и ближе к пупку, чаще после еды. В ходе подготовки к операции на ЩЖ выявлен СД2 ( ранее была глюкозотолернтность и Гест диабет) на фоне диеты или стресса начались боли. Принимаю нексиум 20 и креон 10 тыс с едой. Операция была 8 дней назад, пока нет возможности пройти гастроскопию. Диагноз ХП поставлен в 2017. Бывали обострения ( редко). Что сейчас принимать и какие анализы сдать. Есть узи и предоперационные анализы.

Возраст: 40

Хронические болезни: Гэрб, СД2, хронический панкреатит

Вопрос закрыт

хронический панкреатит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 17 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Стул какого характера ? Тошноты , рвоты нет ?

Пожаловаться

Александра, 17 августа 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, тошноты, рвоты нет. Стул разный, бывает и жидкий на фоне сиофора, чаще норма, жира в стуле нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 17 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Спасибо за ответ , такие боли могут быть и на фоне кишечника . Как правило, панкреатит сопровождается нарушение стула, тошнотой или рвотой .
На данный момент можно добавить к терапии бускопан по 1 табл 3 раза в день 10 дней .

По узи у вас нарушение реалогии желчи в желчном пузыре, необходимо будет дообследоваться , далее уже решить вопрос с доктором очно о приеме препарата урсосан.

Из дообследований :
Повторить биохимический анализ крови : срб, липаза , амилаза панкреатическая , ггт, щелочная фосфатаза , алт, аст .
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Панкреатическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный ! ) .

Пожаловаться

Александра, 17 августа 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо за ответ. То есть, это не факт что обострение панкреатита? И сейчас бускопан успокоит боли?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 17 августа 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
По описанию - функциональное расстройство ЖКТ.
По УЗИ - билиарный сладж.

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР, кал на панкреатическую эластазу, кровь на липазу, панк.амилазу, ФГДС.

На данный момент: диета fodmap,тримедат 300мг 1т 2р\сут 1мес

Пожаловаться

Александра, 17 августа 2023

Клиент

Марина Евгеньевна, спасибо

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 17 августа 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте ! Анализы спокойные, данных за панкреатит нет. По УЗИ ОБП так же всё нормально, диффузные изменения не говорят о панкреатите, нет данных за обострение данной патологии.

Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали? Тошноты, рвоты нет?

Пожаловаться

Александра, 17 августа 2023

Клиент

Анна Сергеевна, тошноты, рвоты нет. Кал 1 раз в 1-2 дня. Иногда неоформлен, но принимаю сиофор. Беспокоят боли в течении дня.

Пожаловаться

Александра, 17 августа 2023

Клиент

Анна Сергеевна, диета в основном вареное, запеченое и не жирное, так как есть СД из овощей только свежие огурцы и переци листовой салат иногда.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 17 августа 2023

Гастроэнтеролог

Клинически панкреатита Вы тоже не описываете. Локализация боли слева, не всегда говорит о панкреатите, боли могут быть на фоне кишечной патологии, поэтому рекомендую дообследоваться в этом направлении. По возможности выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Пока симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.

+ 1

Пожаловаться

Александра, 17 августа 2023

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли принимать Левофлоксацин при панкреатите?

10 ответов

26 сентября 2019

Иван

Вопрос закрыт

Боли в животе

1 ответ

20 марта 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Повышены Алат и Ггт

2 ответа

1 марта 2024

Valentina, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов, узи

5 ответов

28 ноября 2024

Полина, Оренбург

Вопрос закрыт

Нужна помощь гастроэнтеролога

3 ответа

24 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос