Консультация онколога /

Восстановление после химии — вопрос №1565595

225 просмотров

неделю над был первый курс химии. несколько дней держалась температура 37-37,3. сейчас сильно течет из носа и кровит. плюс диарея. была у врача - прописали метилурамицил для носа и пробиотики. + железо. по поводу низких лейкоцитов сказали хорошо питаться - должны сами восстановиться. железо пить опасаюсь, т.к у меня от него и на здоровый желудок жидкий стул всегда, боюсь усугубить. подскажите нужно ли принимать что-то еще.
в общей сложности сейчас принимаю:
1. бифицин 1 т утром
2. нольпаза 1 т утром
3. ганатон 1 т перед едой
4. креон во время еды
5. бифидумбактерин
6. паннангин

Возраст: 44

Хронические болезни: холецистит, эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Для ответа на Ваш вопрос - прикрепите к вопросу выписку после химиотерапии (чтобы понимать схему) и актуальные анализы крови
Клиент
Владислав, здравствуйте, все прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Сколько раз в день диарея?
Онколог, Маммолог
В целом, на мой взгляд, вы все делаете верно!
Биохимия у вас идеальная.
В общем анализе есть легкая анемия (но ваш отказ от препаратов железа вполне обоснован) - она не сильно будет влиять на ваше качество жизни.
Есть нейтропения 3 степени - но это логично и закономерно! Как правило, нейтрофилы прекрасно восстанавливаются самостоятельно к очерковому курсу. Самое главное - следите за температурой тела, чтобы вовремя распознать фебрильную нейтропению.
Онколог, Маммолог
Я очень люблю назначать пациентам во время таксансодержащих схем химиотерапии маленькие дозы ГКС - например 5 мг Преднизолона каждое утро на протяжении всех курсов
Это значительно улучшает переносимость лечения
Это единственная опция, которую я бы возможно рассмотрел и добавил к перечисленным вами препаратам. В остальном - все отлично и не требует дополнений
Принятый ответ
Клиент
Владислав, спасибо
Онколог, Маммолог
Если вы полноценно питаетесь, то Г-КСФ назначать бы я не стал в данное время
Онколог
Здравствуйте!
По анализам данные за анемию, лейкопению и нейтропению 3 ст. Сейчас нужно оценить изменения нейтрофилов- есть или нет тенденция к дальнейшему снижению, сдать общий анализ крови через неделю. Если нейтрофилы будут снижаться, решается вопрос о введении ГКСФ и профилактических введениях филграстима при дальнейших курсах химиотерапии. На фоне схемы с таксанами и платиной практически всегда отмечается нейтропения 3-4 ст. ГКС я не рекомендую принимать, они не всегда улучшают состояние, плюс не стимулируют выработку нейтрофилов, только выбрасывают все клетки в одно русло. По поводу анемии нужно сдать кровь на феррити н, витамин б9,б12, далее по результату. Так же во время лечения может отмечаться полинейропатия( покалывание пальцев рук, ног, боли), сейчас этих симптомов нет?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, здравствуйте. онемения и покалывания нет
Онколог
Хорошо, если будут отмечаться данные симптомы нужно начать прием тиоктовой кислоты.Сейчас главное питаться полноценно: рыба и все ее производные, мясо, овощи , фрукты, зелень, молочка( если переносите). В остальных анализах ничего критичного нет, по общему написала выше.
Онколог
Обязательно нужно пить много жидкости до 30 мл на кг массы тела и ограничить жирную пищу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Побочка Новаринг
23 июля 2023
Леся
Вопрос закрыт
У ребенка болит живот и жидкий стул
12 февраля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Анальная трещина и диарея
11 марта 2024
Яна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Беспокоит диарея у ребенка в 1г.2мес
15 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Диарея после ОК
21 ноября 2024
Яна
Вопрос закрыт
Болезни в период химии
27 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Онколог, Терапевт
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Юлия Сергеевна Починкова
8 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск