Консультация гастроэнтеролога /

Хронический колит — вопрос №1568646

3669 просмотров

Здравствуйте, меня беспокоит кашецеобразный стул, тошнота, позывы в туалет, боль в эпигастрии, прошла сегодня колоноскопию, поставили хронический колит. Скажите пожалуйста чем лечить колит и хеликобактер? Опасное ли заболевание, колит?

Возраст: 28

Хронические болезни: Гастрит, дгр
Вопрос закрыт
тошнота
позыв
туалет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФКС можно сделать вывод, что грубой органической патологии на момент осмотра нет. Картина поверхностного воспаления, не даёт абсолютно никакой клинической картины. Какая кратность стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали? Каким способом обследовались на хеликобактер? ФГДС при этом выполняли?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, сейчас прикреплю все остальные анализы, хеликобактер брали при проведении ФГДС, стул как и раньше, утром, только проснулась, сразу хочется в туалет, слизи и крови я не наблюдала, потом тянет в туалет в течение дня, но ничего не выходит, ещё есть кисловатвй запах у стула

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Прикрепите пожалуйста обследования.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, прикрепила всë, что у меня есть
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Ничего критичного по Вашим обследованиям нет абсолютно.
По ФГДС картина поверхностного воспаления, небольшой заброс желчи в желудок. По ФКС так же картина поверхностного воспаления, не более того, копрограмма спокойная.

Быстрый тест на хеликобактер во время ФГДС не является золотым стандартом диагностики данной инфекции. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца!
С учётом картины ФГДС, лечение хеликобактер в настоящее время Вам не показано.

Вам необходимо дообследоваться со стороны кишечника лабораторно! Искать причину жидкого стула. По возможности выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, кальпротектин прикрепила, 204,УЗИ обп тоже прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
В прикреплённых обследованиях не увидела данного анализа. Показатель 204 говорит об умеренном воспалении в кишечник, вероятнее всего на фоне СИБР, поэтому рекомендую дообследоваться в эту сторону.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, к сожалению, у нас в городе не делают дыхательный тест
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Поняла, тогда сдать все остальные анализы, если там всё хорошо, то очно к доктору, с целью назначения санации кишечника, кишечным антисептиком, альфанормиксом. Почему рекомендую всё лечение обсуждать с доктором, потому что переносится оно по разному, не всегда легко. И рекомендовать что то дистанционно не совсем корректно.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, а если в стуле будет скрытая кровь, то снова колоно нужно будет делать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Скрытая кровь может быть не только из толстого кишечника, но есть ещё и тонкий, хотя в нём редко бывают какие то процессы.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, а как тонкий кишечник обследовать? Так же, колоно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Нет, единственный метод, это МРТ энтерография. Но чтобы говорить о исследовании тонкого кишечника, необходимо дообследоваться лабораторно, сразу идти на МРТ не нужно!
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, поняла вас, буду обследоваться дальше
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Обследуйтесь, всё наладится!
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, результаты крови марта месяца сейчас не информативны? Просто тогда та же ситуация была
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Кровь годна в течении месяца.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, я вот не совсем сейчас понимаю, т. е диагноз по колоноскопии не может давать повышения кальпротектина и таких симптомов?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Нет, по ФКС все хорошо.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, дак диагноз не правильный? Врач мне на основании воспаленного участка такой диагноз написал, он мне так объяснил, мне сейчас нужно искать причину кальпротектина повышенного и симптомов? Или из-за чего воспаление в кишечнике тоже не понятно? И скажите пожалуйста, самое главное из-за чего я очень переживаю, онко процесс исключен после колоно или всë же нет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
По колоноскопии нет эрозий и язв в кишечнике, нет объёмных процессов ,это всё что нам необходимо знать, то есть ФКС без грубой органической патологии. Все остальные покраснения которые увидел эндоскопист, это его взгляд ,нп более того, пока нет биопсии, нет диагноза! О предположительных причинах повышении кальпротектина я выше указала.
Об онкологии речи не идёт.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, врач у меня биопсию не брал почему то
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Потому что нет необходимости, нет подозрительных участков, все по кишечнику спокойно,покрайней мере визуально.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо большое за ответы, я больше всего хотела исключить страшные болезни и теперь хоть спокойнее буду?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Диетолог
Ольга , здравствуйте. Нужно оценивать не только колоноскопию , но и лабораторные анализы и сопоставлять их с клиникой .

Хеликобактер сдавали дыхательным тестом ? Фгдс делали ?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Виктория Леонидовна, здравствуйте,делала ФГДС
Пожаловаться
Клиент
Виктория Леонидовна, я прикрепила все исследования, которые делала
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Диетолог
Увидела . Ознакомилась .

Вам не нужно лечить сейчас хеликобактер. Быстрый тест на нр во время фгдс не является 100% результатом , хеликобактер лучше подтверждать еще и другими обследованиями (дыхательный уреазный тест или кал на антигены к нр). За 2 недели до теста нужно отменять антисекреторные препараты (омез, нольпаза , рабепразол), за 4 недели любые антибиотики и препараты висмута .

У вас имеется желчный заброс в желудок , который может раздражать слизистую . Имеется ли у вас провоцирующий стрессовый фактор ?

Необходимо дообследование в виде сдачи крови (клинический, биохимический: алт, аст, срб, общий белок, креатинин, амилаза, щф, билирубин и фракции, ггтп, глюкоза , холестерин), кал на цисты простейших и я/г методом parasep, узи обп , дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения сибр (синдром избыточного бактериального роста )

Копрограмма спокойная у вас .

Сейчас вы можете облегчить самочувствие принимая препарат тримедат по 1 т 3 раза в день за 20 мин до еды 1 мес
Пожаловаться
Клиент
Виктория Леонидовна, копрограмму не нужно переделывать? Она делалась в марте, хотя тогда были те же проблемы, потом как то само всё прошло и с апреля по август стул был хороший, кровь в марте я сдавала 2 раза и в гос больнице и в Юнилабе, был только повышен гемоглобин
Пожаловаться
Клиент
Виктория Леонидовна, к сожалению, в нашем городе, не делают дыхательные тесты
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Диетолог
Поняла вас .

Копрограмму не нужно сдавать . Лучше досдать кал на скрытую кровь методом иммунохимии . фекальный кальпротектин имеет смысл сдавать после санации кишечника .

Действительно не во всех городах имеется возможность сдать тест на сибр . В этом случае возможно эмпирическое назначение альфа-нормикса. Лучше выдержать курс 10 дней . Он обычно хорошо переносится . Принимается по 2 т 3 раза в день
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Диетолог
Такие изменения слизистой - хр колит + цифры кальпротектина могут больше говорить за сибр , который лечится . Не переживайте , это не серьезный диагноз
Пожаловаться
Клиент
Виктория Леонидовна, получается колоноскопия не исключила полностью вероятность онко процессов и нужно сдать кал на скрытую кровь?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Диетолог
Это обычный стандартный анализ при проблемах с кишечником в общем . Тест достаточно чувствительный , поэтому может сказать имеются ли проблемы в вышележащих отделов , но как правило такое бывает крайне редко . Об онкологии речи не идет
Пожаловаться
Клиент
Виктория Леонидовна, спасибо большое, я, наконец-то подуспокоюсь?
Скажите пожалуйста, мои проблемы с желудком и кишечником могут влиять на то, что я не могу вес набрать? Стоит на месте 54 кг
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Диетолог
В целом такие заболевания не приводят к снижению веса , а также не влияют на набор веса . нужно пересматривать ваш рацион , считать суточное количества кбжу и соотносить с вашей физической активностью . Также нужно учитывать конституциональные особенности в вашей семье .
Пожаловаться
Клиент
Виктория Леонидовна, спасибо большое за разъяснение.
Подскажите ещё,пожалуйста, мне нужно сейчас так же начинать лечение от хламидиозной инфекции, там антибиотики, могу ли я сейчас это сделать или сначало нужно пролечить кишечник?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Диетолог
Что вас больше беспокоит , от того в первую очередь начинайте лечение . Совместно принимать данные лекарства не стоит , сначала одно , потом другое
Пожаловаться
Клиент
Виктория Леонидовна, я просто уже боюсь, что пролечу кишечник, потом опять антибиотики и всë начнётся снова.
Скажите пожалуйста, а не могла я себе микрофлору испортить антибиотиками? я уже лечилась от этого вируса, пила Вильпрафен, причём 3 раза, пропью, подожду, сдам анализы, не помогло, сейчас сильнее лекарство наверное будет
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Диетолог
Конечно микрофлора страдает под действием антибиотиков , поэтому одновременно принимаем обязательно пребиотик.

Вы можете пока что пролечить хламидийную инфекцию , подождать недели 2-3, далее продолжить заниматься кишечником
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По ФКС и ФГДС органической патологии нет.
С учетом уровня кальпротектина и жалоб рекомендую исключить СИБР.


. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин в динамике через 1мес, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.


Лечение СИБР: альфа нормикс 800мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.


На данный момент: тримедат 300мг 2р\сут 1мес, диета fodmap.

СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Марина Евгеньевна, здравствуйте, дыхательный тест у нас не делают, колоноскопия не исключает органические паталогии?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
я указала, что по ФКС (колоноскопия) и ФГДС (гастроскопия) органической патологии нет.
Для уточнения причин отклонения кальпротектина и жалоб нужны анализы кала и дыхательный тест. При отсутствии дыхательного теста рекомендуется эмпирическое лечение под наблюдением врача.
Пожаловаться
Клиент
Марина Евгеньевна, я вот немного не допонимаю, колит не может давать такие цифры кальпротектина?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
колит на фоне СИБР да
Пожаловаться
Клиент
Марина Евгеньевна, а причину СИБР тоже искать нужно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
СИБР - это синдром избыточного бактериального роста.

Диагностика - дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР
ИЛИ эмпирическое лечение под наблюдением врача.
Пожаловаться
Клиент
Марина Евгеньевна, это я поняла, но он же тоже от чего-то начинается
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйтЕ! Результаты копрограммы, кальпротектина и колоноскопии показывают воспалительный процесс в кишечнике на фоне нарушения микрофлоры кишечника. По результатам ФГДС - воспалительный процесс слизистой желудка на фоне заброса желчи в желудок. Рекомендую просанировать кишечник - Альфанормикс по 2 табл 3 раза в ден после еды 10 дней +Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней, с11 дня- Баксет - форте по 1 капс 2 раза в ден 2-3 недели. НА фоне защиты желудка - Омез ДСо по 1 табл утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в ден за 30 минут до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Хеликобактер в лечении не нуждается.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте,тоесть можно больше ничего не сдавать? На скрытую кровь и на паразитов?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Если Вы выполняли колоноскопию и ФГДС, анализ кла на скрытую кровь можно н делать. На паразитов сделайте анализ кала методом обогащения Парасеп.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Если Вы выполняли колоноскопию и ФГДС, анализ кала на скрытую кровь можно не делать.
Пожаловаться
Клиент
Марина Юрьевна, я до колоноскопии консультировалась с врачем,она мне посоветовала тетрациклин 500 мг 4 раза в день+ метронидазол, Де-нол,7 дней, я ещё не принимала, но уже закупилась, могу ли я попробовать просанировать кишечник этими препаратами?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Данная схема назначена для лечения хеликобактерной инфекции. В схему лечения должен еще входить препарат группы ИПП - Рабепразол 20мг 2 раза в день за 20 мнут до еды. Схема лечения составляет 14 дней. Если принимаете решения провести лечения хеликобактерной инфекции, возможно, данная терапия приведет и к санации кишечника.
Пожаловаться
Клиент
Марина Юрьевна, а у новосибмола не такое же действие как у рабепразола?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Нет, у этих двух препаратов разное действие и они оба входят в схему лечения хеликобактерной инфекции.
Пожаловаться
Клиент
Марина Юрьевна, поняла, значит пока отложу эти лекарства. Буду кишечник санировать, как вы посоветовали.
Скажите пожалуйста, может ли на фоне ДГР быть кашель и ком в горле? Мучаюсь уже месяца 2, КТ лёгких в норме, щитовидка по УЗИ в норме
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйтЕ! Да ДГР рефлюкс м.б. причиной данных симптомов, так как воспалительные явления пищевода могут провоцировать нарушение моторной функции пищевода и реактивно раздражать органы дыхания (трахея и бронхи).
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Ольга, здравствуйте.
Посмотрела Ваши результаты обследований.
По ЭГДС есть небольшое воспаление слизистой желудка на фоне забросов в него желчи. Это значит, что хеликобактер Вам лечить не нужно. Хеликобактер лечат только при наличии эрозий, язв, полипов, атрофии в желудке, у Вас ничего этого нет.
По результатам колоноскопии есть поверхностное воспаление, которое не дает никаких симптомов. Чтобы понять причину возникших у Вас симптомов по кишечнику, рекомендую выполнить дообследование:
1. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок).
По результатам данных обследований будем определяться с тактикой лечения по кишечнику.
На данный момент с учетом проведенных Вами обследований рекомендую начать прием следующих лекарственных препаратов:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
4. Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
По результатам обследований кишечника - лечение дополнительно подкорректируем.
Если у Вас нет возможности выполнить Водородный дыхательный тест с лактулозой лечение СИБР можно будет начать сейчас, так как все указанные Вами симптомы говорят о наличии этого заболевания (но предварительно всё равно исключите глистные инвазии и кал на скрытую кровь сдайте обязательно).
Лечение СИБР:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
3. Как закончите прием данных препаратов - подключаем к лечению Максилак по 1 капсуле 1 раз в день во время еды на 10 дней.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте, скажите пожалуйста, если кровь будет обнаружена мне идти проверять тонкий кишечник или что-то ещё?
Пожаловаться
Клиент
Копрограмма не информативный метод? Я думала будут обязательно эритроциты, если есть кровь, в марте, когда у меня были эти же симптомы, я сдавала кровь 2 раза, был повышен гемоглобин в 1 раз, потом снизился и эритроциты, биохимия вообще идеальная была
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Добрый день. Да, дообследование тогда нужно будет проводить по тонкому кишечнику тоже.
Очень часто по копрограмме не обнаруживают эритроцитов, а анализ кала на скрытую кровь иммуногистохимическим методом приходит положительный, это самый достоверный метод обнаружения скрытой крови в кале.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Ольга, общий анализ крови и биохимию тогда сдавать не нужно.
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, почему у стула запах кислотный? Из-за небольшого воспаления?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Запах обычно связан с особенностями питания и кишечной микрофлорой.
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, можно ли анализ на скрытую кровь сдавать не оформленный стул ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Да, можно.
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, подскажите ещё, пожалуйста, мог ли врач гемморой не заметить? Он у меня уже два года как есть, наружный, вот, недавно обострятся, а врач вообще его не увидел, судя по результатам обследования
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Вы имеете ввиду по колоноскопии?
Пожаловаться
Клиент
Да
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Возможно он просто не вынес это в диагноз. Всё-таки в диагностике геморроя в приоритете осмотр врача проктолога и ректоскопия. Обследование по колоноскопии больше направлено на отделы кишечника, которые выше прямой кишки.
Пожаловаться
Клиент
Да, возможно, потому что, мне кажется, просто не заметить его очень сложно
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Ольга, я проконсультировалась сейчас с доктором-эндоскопистом, который тоже проводит колоноскопии в моем городе. Он сказал, что они просто не описывают его, это зависит еще от аппарата, есть какой-то "торцевой", который геморрой в прямой кишке просто не видит.
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо большое, а то, я уже начала сомневаться в правильности остального обслуживания
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, скажите пожалуйста, я вчера кушала булочки с маком и мясо копчение, это не повлияет на анализ на скрытую кровь?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Если кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом - не повлияет.
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, можно, пожалуйста, ещё вопрос, может ли ДГР давать такие симптомы? сегодня днём у меня немного заболело в зоне эпигастрии, затошнило, бросило в жар и началась тахикардия, такое состояние уже не в первый раз
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поджелудочная
3 ответа
10 июня 2022
Снежана, Урюпинск
Вопрос закрыт
Тошнит после удаления желчного
4 ответа
29 ноября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Ребенку больно писать
6 ответов
29 марта 2023
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Кровянистые выделения после снятия мирены
3 ответа
21 мая 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гастроэнтерологи
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Марина Гвоздева
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Николаевна Чернышева
17 отзывов
Татьяна Чернышева
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Екатерина Прядко
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гастроэнтерологам
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com