Повышенный кальпротектин и постоянная слабость — вопрос №1582888

Question

Повышенный кальпротектин и постоянная слабость — вопрос №1582888

Elena, Москва

404 просмотра

26 сентября 2023

Борюсь с сильной слабостью уже почти год. Все время была максимально активная, много спорта, нет вредных привычек, хорошее питание. И в один момент по нарастающей накрыла постоянная слабость, сначала было прям оч сильно, большую часть дня лежала, сейчас после некоторой терапии стало легче, но все равно далеко от былой резвости. Трудно сказать точно, но скорее всего все началось после отравления на Бали. В целом я живу в "экзотических" странах (Азия, Мексика), где достаточно много кишечных инфекций и паразитов.

Сдавала кучу анализов в разное время, очевидных отклонений не нашли.
Изначально:
- Ферритин 22
- Б12 у нижней границы рефренса.

Первоначальная гипотеза - недостаток ферритина в комплексе с постковидным синдромом (переболела). Начала пить железо с фолиевой + проколола б12. Стало лучше, но все равно далеко от идеала.
Сейчас ферритин: 42

Но буквально недавно обнаружился повышенный кальпротектин (216) и скрытая кровь в кале. В целом вздутия у меня были +- давно, но я особо не придавала этому значения.
+ кальцитанин повышен - 7.07

Гастропанель в норме, вирусов всяких типа Эпбара, цитомегаловируса нет. Остальные гормоны тоже в норме.

Текущая гипотеза, что есть проблема в кишечнике, которая тянет за собой всю симптоматику.

Отсюда вопросы:
1. Насколько жизнеспособна гипотеза?
2. Какой следующий шаг в диагностике (колоноскопия, наверное)?
3. Я живу сейчас в мексике и уровень медицины тут оставляет желать лучшего конечно, на сколько при проведении колоноскопии важна квалификация врача? Есть смысл рискнуть или лучше лететь в РФ?
4. Если есть другие идеи причин моей беды - буду рада услышать.

Спасибо

Возраст: 34

Хронические болезни: Дисплазия соединительной ткани Псориаз

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Elena, 27 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, дело в том, что я уже пролечила СИБР 2 раза. Тест на сибр не делала, тут с этим сложно. И на выходе, как показала реальность это не помогло. Возможна ли ситуация, что я его не до конца вылечила? Аида антибиотики курсом в 2 недели по назначению врача

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 27 сентября 2023

Гастроэнтеролог

СИБР часто рецедивирующая патология, лечить её трудно. С учётом кальпротектина, всё же стоит исключить активное воспаление в кишечнике.

Пожаловаться

Elena, 27 сентября 2023

Клиент

Анна, дело в том, что я уже пролечила СИБР 2 раза. Тест на сибр не делала, тут с этим сложно. И на выходе, как показала реальность это не помогло. Возможна ли ситуация, что я его не до конца вылечила? Аида антибиотики курсом в 2 недели по назначению врача

Пожаловаться

Глазунова Анна, 28 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Какие антибиотики принимали?

Пожаловаться

Elena, 27 сентября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, дело в том, что я уже пролечила СИБР 2 раза. Тест на сибр не делала, тут с этим сложно. И на выходе, как показала реальность это не помогло. Возможна ли ситуация, что я его не до конца вылечила? Аида антибиотики курсом в 2 недели по назначению врача

Пожаловаться

Elena, 27 сентября 2023

Клиент

Марина Юрьевна,
Спасибо за ответ.
Никакой диагностики кроме лабораторной не делала. Что касается ЖКТ - сдавала гастропанель (не совсем полную, без пепсиногена), там все чисто. Плюс сдавала тест на антитела к хеликобактер - тоже все хорошо.

На паразитов ничего не сдавала, какой из тестов будет самым показательным? Я слышала, что многих паразитов очень трудно качественно диагностировать.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 27 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Либо анализ кроив на антитела к лямблиям, гельминтам. аскарида (суммарные антитела), либо анализ кала методом обогащения Парасеп (если выполняется методика).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рвота, жидкий стул светлый со странным запахом, 37 температура

1 ответ

14 октября 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Анемия причины

1 ответ

1 февраля 2023

Ирина, Краснодар

Вопрос закрыт

Низкий ферритин

1 ответ

20 мая 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Ферритин 145

2 ответа

11 июля 2024

Энжи, Симферополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 26 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-26T07:41:44+03:00

Здравствуйте!
1. Клинически Вы описываете СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Кальпротектин повышен незначительно, как раз свойственно для СИБР. Он способен вызвать системную симптоматику, в том числе астенический синдром, но степень выраженности обычно не высокая и не ухудшает качество жизни.
2. Повышение кальпротектина 250 и выше, в сочетании с положительным анализом на скрытую кровь, являются прямым показанием для проведения ФКС (колоноскопии).
3. Квалификация врача важна в любом вопросе, в эндоскопии в том числе.
4. Аутоимунные заболевания, в том числе кишечника, для этого и необходимо провести ФКС. Так же посетить врача ревматолога, для исключения аутоимунных процессов со стороны других систем органов, где астения является крайне выраженным симптомом.

Глазунова Анна, 26 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-26T09:47:50+03:00

Здравствуйте, Елена
1.учитывая ваши жалобы и активность фекального кальпротектина можно предложить о синдроме избыточного бактериального роста.
2. Да, показания для проведения колоноскопии у вас имеются ( активность фекального кальпротектина)
3. квалификация врача обязательно важна, плюс данные об дезинфекции эндоскопов
4. Дообследоваться : пройти колоноскопию и консультацию ревматолога.

На данный момент приём спазмолитиков (тримебутин или мебеверин)

Худякова Елена Сергеевна, 27 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-27T01:43:15+03:00

Елена, здравствуйте.
1. По всем указанным Вами симптомам у Вас наблюдается синдром избыточного бактериального роста в кишечнике. Все симптомы, которые Вы описываете, указывает на него.
2. По результатам повышенного кальпротектина и анализа на скрытую кровь - однозначно на данный момент выполнение колоноскопии.
3. Квалификация врача это самое важное в проведении процедуры, важно ничего не пропустить.
4. Провести колоноскопию и определяться с дальнейшей тактикой, возможно, потребуется диагностика аутоиммунных заболеваний организма (необходима консультация ревматолога) и по колоноскопии определим есть ли данные аутоиммунное поражение кишечника.

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-27T05:16:27+03:00

Здравствуйте .
1. У вас больше данных за сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) .
2. Да, у вас есть показания для колоноскопии
3. Да, многое зависит от квалификации врача.
4. Необходимо исключать аутоиммунный процессы , это покажет колоноскопия

Гвоздева Марина Юрьевна, 27 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-27T12:47:51+03:00

Здравствуйте! Имеется повышение кальпротектина, что говорит о воспалительной процессе в кишечнике. Рекомендую выпонить анализ на гельминтов (суммарные антитела), по возможности - колоноскопия. Какие обследования ЖКТ выполняли?