Консультация гинеколога-эндокринолога /

Завышен ТТГ, Т3 — вопрос №1608464

167 просмотров

Добрый день. Основные жалобы на быструю утомляемость и плохой сон.
Цикл не регулярный, профессионально занимаюсь спортом.
Нужна консультация по анализам, постановке диагноза и восстановлению показателей железы.

Возраст: 28

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
В отношении щитовидной железы есть АИТ. Функция щитовидной железы надо восстанавливать. Данная причина будет давать задержку менструации, утомляемость. Начните с приема эль-тироксина 25 мкг ежедневно. Через 3 недели надо сдать контроль ТТГ, Т3, Т4. Далее продолжаете подбирать дозировку на основании анализов с эндокринологами.

В плане железа у вас скорее всего есть мутация носительства гемохроматоза. Гемохроматоз дает большую нагрузку на сердце, вызывая риск по сердечной недостаточности,СД, нарушению репродуктивной функции. С диагностической целью лучше сдать генетический анализ на гемохроматоз. Суть лечения заключается в исключение приема препарата железа в разных видах(в том числе и витаминах). На таком уровне ничего специально для снижения железа не делают. НО ситуацию надо наблюдать обязательно с гематологами. Менструация пойдет регулярно и железо будет снижаться. Если ситуация будет ухудшаться в плане гемохроматоза и притина в этом, то проводят лечебное кровопускание. Как альтернатива, стать донором крови. Для вас это будет иметь положительный эффект на здоровье.
Принятый ответ
Клиент
Вера Николаевна, благодарю за ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Какой длительности у вас цикл?
Рост, вес?
Излишний рост волос на теле есть? Жирность кожи?
Узи органов малого таза делали?
Принятый ответ
Клиент
обычно цикл 25 дней. с сентября задержка
рост 164. вес 70кг.
излишний рост волос есть, но умеренный, жирности кожи нет
узи не делала
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
По анализам повышен ТТГ (гипотиреоз), повышен гематокрит (сгущение крови - пейте 1,5-2 л воды в день), повышен Т3св (добавки с гормонами ЩЖ не принимали?, если нет - погрешность лаборатории), повышены аутоантитела к ЩЖ (могут привести к стойкому гипотиреозу и необходимости приема Л-тироксина) , повышен тестостерон (анаболики не принимали?).

У вас повышен ТТГ, немного выше нормы, при нормальном уровне гормона ЩЖ - Т4св - это субклинический (легкий) гипотиреоз – снижение функции ЩЖ. Впервые выявленный субклинический гипотиреоз не лечат (только во время беременности или при планировании в ближайшие месяцы). Проводят коррекцию дефицитов витамина Д, йода с оценкой динамики гормонов ЩЖ через 2 мес. Сдайте кровь на витамин Д, сделайте УЗИ ЩЖ.
Принимайте профилактическую дозу йода 150 мкг в сутки в виде йодированной соли (или йодомарин 100 мкг 1 р/д + морепродукты). Через 2 мес сдайте на ТТГ и Т4св (АтТПО повторно сдавать не нужно).
ТТГ может нормализоваться и тогда лечение не потребуется.

Для диагностики при нарушении цикла сдайте кровь на 2-5 день цикла на 17Он-прогестерон для исключения неклассической формы ВДКН. Сделайте УЗИ ОМТ на 5-7 день цикла.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Михайловна, Из добавок для ЩЖ был только Тирамин. Закончила прием две недели назад. Сейчас не принимаю.
Про тестостерон - Анаболики принимаю

Эндокринолог, Врач УЗД
Тирамин отменили - хорошо!
Если не хотите избыточного роста волос или повышенного тестостерона, анаболики, которые повышают тестостерон, тоже нужно отменить.
Рекомендации прежние.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат теста на антитела
9 августа 2020
Дмитрий
Вопрос закрыт
По анализу на антитела Covid
25 августа 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
18 декабря 2020
Оксана
Вопрос закрыт
Сдача крови на болезнь Лайма
23 июля 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Нет антител после вакцинации от гепатита B
26 октября 2021
Константин
Вопрос закрыт
Высокие антитела к ТГ
31 января
Екатерина, Миасс
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
152 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
802 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Дарья Владимировна Жердакова
34 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна быстро и по существу ответила на интересующие вопросы, простым языком помогла...
— Екатерина, г. Москва