Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1616874

Что вас беспокоит?

Боль в животе

Здравствуйте, к гастроэнтерологу сейчас не могу показаться, записалась только на след. неделю. Со вт беспокоят тянущаю , иногда колющая, распирающая боль справа. Принимала бускопан результата особо нет. Была у гинеколога , гинекологию исключили. При пальпации было неприятно с правой стороны. может ли это быть кишечник с такой симптоматикой и ощущаемый с одной стороны? стоит ли показаться хирургу?

ГЭРБ, гастрит, холецистит
25 лет
13 Октября 2023·Просмотров: 258·Анна

Принятый ответ

Добрый день! По описанию больше похоже на проблему с печенью или желчным пузырем. Нужен физикальный осмотр очно. УЗИ брюшной полости. Сдать биохимию на АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин общий и прямой, сдать общий анализ крови. С уважением, врач-инфекционист Плотникова Е. А.

Екатерина Анатольевна, здравствуйте , а от желчного может колоть внизу живота справа?

Есть такое понятие как иррадиация (отголосок) боли. Тут сложно судить, нужен осмотр с пальпацией живота и оценкой симптомов. Справа внизу у нас расположен аппендикс и его воспаление это острая хирургическая патология. Так же боль в нижних отделах живота может быть вызвана воспалением яичников или маточных труб. Обратитесь на очный осмотр к хирургу. И уже осмотре в Вас доктор либо распишет лечение, если острой патологии нет. Либо направит вас к профильному специалисту (гинеколог).

Принятый ответ

Добрый день.Хирургу показаться надо для исключения острой хирургической патологии.
Кроме того до гастроэнтеролога возможно пройти УЗИ обп,общий билирубин,прямой билирубин,АСТ,Аль,ггтп,оак,
Копрограмма,скрытая кровь в кале иммунохимическим методом
Сейчас
1 дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 40 мин до еды 1 мес+можно папаверин+ платифиллин 2 раза в день в инъекциях+ метронидазол 500 мг 3 раза в день 10 дн.Не исключена вирусная инфекция

Елена Юрьевна, а аппендицит не может быть?

Первым пунктом я Вам в предыдущем ответе написала,про очный осмотр хирурга .Это обязательно

Елена Юрьевна, спасибо большое!!!

Принятый ответ

Здравствуйте! Для исключения острой хирургической патологии показаться хирургу обязательно нужно. Исключить острый процесс дистанционно невозможно.
Боли в кишечнике конечно могут давать указанную Вами клиническую картину. При сохранении жалоб дообследоваться :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС и тактике дальнейшего ведения.

Анна Сергеевна, здравствуйте, хирургу показалась, пропальпировал живот ,при пальпации справа сказал, что увеличение кишечник и он бурлил при нажатии
А может ли при ходьбе эта боль ощущаться?

Конечно может.

Анна Сергеевна, хирург назначил дюспатолин, но сказал если за 3 дня не поможет ,то показаться снова и сделать узи брюшной полости

Всё верно, назначен спазмолитик, если нет эффекта, то повторный осмотр.

Анна Сергеевна, я читала ,что срк может длительно протекать , надеюсь уже ничего опасного нет

СРК это диагноз исключение, сначала необходимо обследоваться, при отсутствии патологии можно говорить о СРК.

Анна Сергеевна, здравствуйте, хирургу показалась ,сделал узи , в заключении написал пневматоз кишечника и мезаденит, сильно ли это страшно?

Нет, не страшно. Мезаденит это увеличение лимфатических узлов, чаще возникает на фоне кишечной инфекции или любой вирусной инфекции. Пневматоз это газ в кишечнике, ничего критичного в целом.

Анна Сергеевна, дюспаталин можно продолжать пить ?

А то что была инфекция ничего не нужно принимать ?

Приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) можно продолжать.

Анна Сергеевна, спасибо большое ?

Пожалуйста и будьте здоровы!

Принятый ответ

Анна, здравствуйте.
На данный момент для улучшения Вашего самочувствия можете начать прием препарата Метеоспазмил или Дюспаталин по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
Перед визитом к доктору можете сразу выполнить необходимые обследования, которые помогут для постановки точного диагноза:
1. УЗИ ОБП.
2. Общий анализ крови и биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ,СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок, глюкоза, ферритин).
3. Кал на кальпротектин.
4. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
5. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
6. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.