Что вас беспокоит?
LSIL и NILM
Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализов: В июне текущего года по результатам кольпоскопии и жидкостной цитологии был поставлен диагноз LSIL (CIN1), анализ на ВПЧ отрицательный. В октябре мазок на микрофлору показал лейкоциты V 5-7 в п/зр, эпителий v 9-10 в п/зр, флора смешанная. Результат мазка из цервикального канала: реактивные изменения многослойного плоского, метаплазированного и цилиндрического эпителия. NILM. Обильно элементы перифирической крови. Жалоб нет, кроме того, что не наступает беременность на протяжении полугода. На сколько это опасно и связано ли отсутствие беременности с результатами моих анализов. Помогите пожалуйста, мой доктор ничего внятного не объясняет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Сейчас по онкоцитологии NILM - это норма, никакого лечения не требуется, только наблюдение.
После 35 лет - полгода безуспешных попыток - это показания к дообследование:
1. Спермограмма
2. Гормональный фон: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ, АМГ
3. Узи малого таза и молочных желез после менструации до 10 дня цикла (если считать что 1 день менструации - это 1 день цикла)
4. Гимтеросальпингография (проверка проходимости маточных труб под рентген контролем)
Виктория Леонидовна,
Виктория Леонидовна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам у вас всё в порядке, мазок хороший, по цитологии атипии нет
Екатерина Александровна, Спасибо большое!!!
Пожалуйста и будьте здоровы)
Отсутствие беременности в цитологическим исследованием не связано
Принятый ответ
Здравствуйте!
Отсутствие беременности с этим, конечно, не связано.
CIN I - это преходящее состояние, оно у Вас ушло, что хорошо.
Сейчас Вам показано углубленное дообследование и консультация репродуктолога.
Алгоритм выглядит, примерно, так:
1. Вам, прежде всего, необходимо узнать: проходимы ли маточные трубы и есть ли овуляции ( выполнить фолликулометрию в 1-2 циклах и сделать ГСГ)
2. Супругу сдать спермограмму с МАR -тестом и фрагментацией ДНК.
3. Если цикл нерегулярный, Вам необходимо сдать анализ крови на гормоны на 3-5 день цикла: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, общ тестостерон, ГСПГ, ТТГ, 17 ОН прогестерон, ДГЭА-S.
За 7 дней до начала меструаций: прогестерон
4. Далее необходимо исключить шеечный и иммунологический фактор бесплодия. Вам необходимо за 1-2 дня до наступления овуляции сдать посткоитальный тест, а также сдать анализ крови на антиспермальные антитела и антитела к ХГЧ.
5. Если по предыдущим исследованиям все в норме, то следующий этап - это офисная гистероскопия для осмотра полости матки и гистологического заключения.
Елена Борисовна, спасибо!
Обращайтесь!
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
По последнего анализу у Вас NILM - доверяем этому анализу. У многих женщин LSIL требует только динамического наблюдения и часто самостоятельно регрессирует, как, по всей видимости, у Вас и произошло.
У Вас все в порядке!
Рекомендую сдавать жидкостную цитологию 1 раз в 3 года + ПЦР ВПЧ 1 раз в 3 года - это скрининг патологии шейки матки.
На способность к зачатию отношение это не имеет.
Евгения Эдуардовна, спасибо большое!
Будьте здоровы!)
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 20208 ответов
- 30 Апреля 20219 ответов