Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №1661445

Что вас беспокоит?

Андрогения?/Беременность

Здравствуйте! Сейчас 3я беременность, срок -10 недель. 1я в 2015 году- замершая на сроке 5-6 недель. Вторая беременность протекала тяжело, но завершилась успешно родами в 2016г. Правда всю 2ю беременность пила метипред тк был немного повышен ДЭА-SO4, сначала по полтаблетки, врач назначал, далее по 1/4й, остальные гормоны не особо контролировали, проблем с надпочечниками вроде не было. Сейчас 3я беременность 10 недель, метипред не пью. Прикрепляю анализы гормонов, там есть ещё и предыдущий результат, то есть можно посмотреть как меняются гормоны в динамике. Подскажите, пожалуйста, можно ли по данным результатам поставить диагноз андрогения и стоит ли принимать метипред или инозитол?? И как часто нужно контролировать эти гормоны ( и нужно ли контролировать вообще?)

Отсутствие
34 года
5 Ноября 2023·Просмотров: 498·Юлия, Брянск

Здравствуйте! Уровень андрогенов во время беременности всегда растет, как и другие половые гормоны, именно поэтому половые гормоны во время беременности не оценивают, контролировать их не нужно.
На мой взгляд Метипред и Инозитол не нужны.

Здравствуйте! Контролировать ничего не нужно, особенно на фоне беременности.
Однократная потеря не является показанием для глубокого обследования.

Предполагаю что предыдущая беременность закончилась бы успешно и без участия метипреда, так как 17-ОН прогестерон у вас в норме, а значит ВДКН не ваш диагноз

Добрый день!
В беременность андрогены всегда повышаются и это нормально. Имеют во многом значении цифр. Ваши значения вполне укладываются в норму.
Метипред(глюкокортикостероиды) имеет смысл использовать только при вдкн в беременность. По вашим анализам вдкн у вас нет. Показаний к назначению метипреда нет абсолютно.
Стероиды-то совсем не безопасные препараты при беременности. Не стоит их принимать без наличия показаний

Здравствуйте!
17 Он-прогестерон у вас невысокий для назначения метипреда.
Если он 6 до 15 вне беременности, тогда для уточнения диагноза сдают генетический тест (кровь) на дефицит 21 гидроксилазы для диагностики неклассической формы ВДКН, если диагноз подтверждается, только тогда принимают глюкокортикостероиды (название теста "генотипирование мутаций гена CYP21A2").

Сейчас показаний для метипреда и инозитола нет.

Принимайте йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут и витД 2000 МЕ в сутки во время беременности

Принятый ответ

Добрый день.
Абсолютно не информативно сдавать при беременности андрогены, это не информативно, они будут повышены при беременности, и меняются не коротко раз на дню.
У Вас нет критериев для диагноза ВДКН и следовательно, показаний для метипреда.
Ни инозитол, ни метипред Вам не нужен.
Не забывайте о дотации витаминов: фолиевая кислота 400 мкг для нормальной закладки нервной трубки плода, йодомарин 200 мкг при отсутствии патологий со стороны щитовидной железы, витамин Д 2000 МЕ. Это то, что действительно нужно.

Доброе утро! Никакого приема метипреда Вам не надо, уровень андрогенов при беременности растет в норме. Контроль гормонов при беременности не нужен

Здравствуйте.
Нет, по этим данным нельзя выставить гиперандрогению. если бы она была, беременность вряд ли бы наступила.
Метипред и инозитол принимать нет показаний.
Контролировать во время беременности из гормонов нужно только ТТГ. остальное не нужно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.