Консультация гастроэнтеролога /

Заброс желчи и поверхностный гастрит — вопрос №1705966

884 просмотра

С июля месяца меня беспокоят боли в районе желудка. Много было выпито лекарств, но как только съем что то не то, то опять боли возвращались. Начало болеть с утра, с правой стороны, и уходила боль в желудок. Я пошла сделала узи брюшной полости, там все ок, есть небольшой загиб желчного.
Дальше сдала анализы общий и биохимию, тоже отклонений никаких . По результатам фгс - поверхностный гастрит и заброс желчи в желудок. Мне сначала прописали нольпазу, тримедат и фасфалюгель. Как сделала фгс, врач прописал контралок, тримедат и гевискон после еды.
Хотела бы узнать, правильное ли лечение? Ничего больше не нужно добавлять?

Возраст: 28

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. При забросе желчи в желудок (дуодено-гастральном рефлюксе) обычно еще к схеме добавляют Урсосан 250 мг на ночь на 2-6 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Алексеевна, а что делают данные препараты?
Терапевт
Контролок - препарат из группы ИПП, снижает выработку желудком соляной кислоты и, соответственно, раздражение желудка этим фактором.
Гевискон - обволакивающее средство, защита желудка.
Тримедат - нормотоник, нормализует моторику желудочно - кишечного тракта, снижает рефлюксы.
Урсосан - желчегонное, плюс у него как раз избирательное действие против заброса желчи в желудок, также - положительное влияние на работу печени.
Клиент
Ольга Алексеевна, спасибо! Кроме урсосана, еще что то нужно добавить?
Чтобы защитить слизистую желудка
Терапевт
Нет, у Вас есть Контролок и Гевискон.
Продолжайте принимать эту схему.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.Анализы крови в норме. ФГДС без грубой органической патологии.

По описанию - функциональная диспепсия.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. Диагноз "гастрит" может быть установлен только по результатам эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией из желудка (отщипыванием кусочка и изучением его под микроскопом). Обычно в данной ситуации рекомендуется соблюдение диеты: частого (5-6 раз в сутки), дробного питания, механического, термического и химического щажения.


Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.


При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
нексиум 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
тримедат 300мг 2р\сут 4-6нед
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.


Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, тримедат 300мг 2р\сут 4-6 нед, иберогаст 20к 3р\сут 1мес
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Лекарственная терапия расписано верно , но так как есть заброс желчи в желудок , то к терапии необходимо добавить урсосан 250 мг на ночь 4 недели.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо!
Гастроэнтеролог
Кристина, здравствуйте.
Учитывая Ваши симптомы и результаты обследований лекарственная терапия должна выглядеть следующим образом:
1. Урсосан или Урсофальк по 250 мг 1 раз в день на ночь 4 недели.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
3. Ганатон или Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
4. Контролок по 1 таблетке 1 раз в день утром натощак 4 недели.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо огромное! Преобрету препараты для желчи. А от них не станет еще больше болеть желудок?
Гастроэнтеролог
Препарат для желчи нормализует состав желчи и от этого наоборот снижается плохое воздействие на слизистую желудка.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поверхностный антральный гастрит
4 марта 2021
Анна
Вопрос закрыт
ФГС, результат биопсии
8 сентября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Застой желчи, не могу заниматься спортом
17 января 2024
Полина
Вопрос закрыт
Боли в центре выше пупка
3 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Фгс, альфа нормикс
6 июля 2024
Даша
Вопрос закрыт
Расшифровка ФГС
27 августа 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
[email protected], г. Екатеринбург