Что вас беспокоит?
Анемия,слабость,головокружение
Здравствуйте))Мне поставили анемию прохожу лечение больше года .Ферритин немного ползет вверх.с 10 поднялся до 36 ..В период менструации ,чувствую сильную усталость, слабость. Хочется спать.Если есть возможность, сплю днем.Иначе силы на исходе..Пила феритаб стало легче.Работаю воспитателем постоянно на ногах.По этому очень все ощущается.Прилагаю фото анализов.
Принятый ответ
Анна, здравствуйте.
У вас в настоящее время по анализам нет анемии или значимого дефицита железа. Поэтому причину вашего состояния нужно искать в других областях, к примеру, исключить депрессию (можно начать с теста Бека), сдать ТТГ.
Прием препаратов железа продолжить до повышения ферритина выше 40.
В дальнейшем после лечения продолжить профилактический прием препаратов железа в дни менструаций, сделать УЗИ органов малого таза, проконсультироваться с гинекологом.
Если причина возникновения дефицита железа не в обильных менструациях, то нужно сделать гастроскопию, сдать иммунохимический анализ кала на скрытую кровь.
Диляра Рамисовна, Скрытой крови нет,Ферритин повысила благодаря таблеткам
Да, я это поняла, поэтому необходимо дообследование, поскольку если бы причиной вашей слабости и усталости был только дефицит железа, то симптомы исчезли бы по мере восполнения запасов железа.
Диляра Рамисовна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна. ЖДА - довольно частая проблема у молодых девушек, наиболее частая причина - потеря железа с месячными.
Учитывая то, что ферритин Вы уже довольно неплохо подняли, то можно переходить на поддерживающий прием препаратов железа. Можно тот же ферретаб по 1 т х 1 р/день в дни месячных и неделю после.
+ во время месячных принимайте сосудоукрепляющие препараты: Дицинон 250 мг х 3 р/день + отвары гемостатических трав (крапива, тысячелистник), эта мера немного уменьшит потерю железа.
На фоне лечения через 2 -3 цикла сдайте снова ОАК, уровня ферритина, если он начнет снижаться ниже 30, то увеличивайте период приема препарата железа на неделю. Таким образом подбирайте режим для поддержания уровня ферритина выше 30-40 нг/мл.
Сергей Викторович, спасибо
На здоровье!) Будут вопросы, обращайтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте, по гематологии вы достигли хороших успехов в лечении, по анализу никакого заболевания или опухоли системы крови нет. Можно оставить прием препаратов железа по 7 дней каждого месяца во время менструаций. Препараты запивать яблочным соком. Параллельно ликвидировать все очаги хронического воспаления и инфекции в организме. Так как они истощают ресурсы, приводят к апатии, астенизации. Осмотр Лора , гинеколога, стоматолога в плановом порядке.
Принятый ответ
Анна, добрый день.
На данный момент по приложенным результатам компенсирована анемия и дефицит железа. Поэтому необходимо корректировать первичную причину возникновения дефицита железа и с помощью профилактического приема того же Ферретаб по 1 капсуле 2 раза в день в дни менструального кровотечения поддерживать уровни запасов железа.
Если причина дефицита железа была в обильных менструациях, то по возможности вместе с гинекологом рассмотреть возможность применения КОК или ВМС с целью коррекции обильности менструаций.
После окончания курса лечения препаратами железа необходимо контролировать показатели гемоглобина, ферритина 1 раз в 3 месяца в течение первого года для определения необходимости поддерживающей терапии.
Изменения в лейкоцитарной формуле в % величинах клинически не значимы, могут встречаться после перенесенной вирусной инфекции или после контакта с вирусом, даже бессимптомно, главное что в абсолютных величинах (тыс/мкл) все показатели в норме.
Мария Сергеевна, спасибо большое
Анна, на здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 201819 ответов
- 30 Июня 201934 ответа
- 14 Января 20201 ответ
- 18 Июня 202026 ответов