Консультация гематолога /

Анемия,слабость,головокружение — вопрос №1716278

125 просмотров

Здравствуйте))Мне поставили анемию прохожу лечение больше года .Ферритин немного ползет вверх.с 10 поднялся до 36 ..В период менструации ,чувствую сильную усталость, слабость. Хочется спать.Если есть возможность, сплю днем.Иначе силы на исходе..Пила феритаб стало легче.Работаю воспитателем постоянно на ногах.По этому очень все ощущается.Прилагаю фото анализов.

Возраст: 35

Хронические болезни: Факоматоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Анна, здравствуйте.
У вас в настоящее время по анализам нет анемии или значимого дефицита железа. Поэтому причину вашего состояния нужно искать в других областях, к примеру, исключить депрессию (можно начать с теста Бека), сдать ТТГ.
Прием препаратов железа продолжить до повышения ферритина выше 40.
В дальнейшем после лечения продолжить профилактический прием препаратов железа в дни менструаций, сделать УЗИ органов малого таза, проконсультироваться с гинекологом.
Если причина возникновения дефицита железа не в обильных менструациях, то нужно сделать гастроскопию, сдать иммунохимический анализ кала на скрытую кровь.
Принятый ответ
Клиент
Диляра Рамисовна, Скрытой крови нет,Ферритин повысила благодаря таблеткам

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Да, я это поняла, поэтому необходимо дообследование, поскольку если бы причиной вашей слабости и усталости был только дефицит железа, то симптомы исчезли бы по мере восполнения запасов железа.
Клиент
Диляра Рамисовна, спасибо
Гематолог
Здравствуйте, Анна. ЖДА - довольно частая проблема у молодых девушек, наиболее частая причина - потеря железа с месячными.
Учитывая то, что ферритин Вы уже довольно неплохо подняли, то можно переходить на поддерживающий прием препаратов железа. Можно тот же ферретаб по 1 т х 1 р/день в дни месячных и неделю после.
+ во время месячных принимайте сосудоукрепляющие препараты: Дицинон 250 мг х 3 р/день + отвары гемостатических трав (крапива, тысячелистник), эта мера немного уменьшит потерю железа.

На фоне лечения через 2 -3 цикла сдайте снова ОАК, уровня ферритина, если он начнет снижаться ниже 30, то увеличивайте период приема препарата железа на неделю. Таким образом подбирайте режим для поддержания уровня ферритина выше 30-40 нг/мл.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Викторович, спасибо
Гематолог
На здоровье!) Будут вопросы, обращайтесь.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по гематологии вы достигли хороших успехов в лечении, по анализу никакого заболевания или опухоли системы крови нет. Можно оставить прием препаратов железа по 7 дней каждого месяца во время менструаций. Препараты запивать яблочным соком. Параллельно ликвидировать все очаги хронического воспаления и инфекции в организме. Так как они истощают ресурсы, приводят к апатии, астенизации. Осмотр Лора , гинеколога, стоматолога в плановом порядке.
Принятый ответ
Гематолог
Анна, добрый день.
На данный момент по приложенным результатам компенсирована анемия и дефицит железа. Поэтому необходимо корректировать первичную причину возникновения дефицита железа и с помощью профилактического приема того же Ферретаб по 1 капсуле 2 раза в день в дни менструального кровотечения поддерживать уровни запасов железа.
Если причина дефицита железа была в обильных менструациях, то по возможности вместе с гинекологом рассмотреть возможность применения КОК или ВМС с целью коррекции обильности менструаций.
После окончания курса лечения препаратами железа необходимо контролировать показатели гемоглобина, ферритина 1 раз в 3 месяца в течение первого года для определения необходимости поддерживающей терапии.
Изменения в лейкоцитарной формуле в % величинах клинически не значимы, могут встречаться после перенесенной вирусной инфекции или после контакта с вирусом, даже бессимптомно, главное что в абсолютных величинах (тыс/мкл) все показатели в норме.

Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, спасибо большое
Гематолог
Анна, на здоровье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна