О замене Кардикета — вопрос №174733

Question

О замене Кардикета — вопрос №174733

Анонимный пользователь

9509 просмотров

23 октября 2019

Чувствительность к кардикету в дозе 40 мг х 2 р снизилась. как его правильно отменять, на какое время и чем заменить на период восстановления чувствительности и чтобы АД при этом не снижалось, оно у меня и так низкое, боюсь получить ОНМК

Вопрос закрыт

чувствительность

кардикет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 23 октября 2019

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! Можно отменить сразу, не ступенчато, и начать прием молсидомина в дозировке 2 мг*2р/сут, с постепенным увеличением до 1т*3р/сут, по необходимости, исходя из наличия приступов стенокардии. Возможен прием по 1-2 месяцев молсидомина и кардикета, соответственно.

+ 1

Пожаловаться

Бурнашева Гузаль, 23 октября 2019

Кардиолог, Терапевт

Добрый день.
Отменять лучше постепенно, снижая дозу на 20 мг в сутки раз в 2-3 дня. С какой целью был назначен препарат? Всё аналоги будут снижать давление

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 октября 2019

Клиент

Гузаль, у меня сочетанная кардио-церебральная патология, в 2006 году был ишемический инсульт, а затем серия ТИА. Все эти случаи были связаны с падением АД. В январе 2019 перенес инфаркт, после чего установилось низкое АД сист (85-105 мм), из-за чего был вынужден отменить коронал, так как боюсь повторения инсульта. В сентябре приступы стенокардии возобновились на фоне низкого АД и высокой ЧСС (до 110). Для профилактики приступов стенокардии в схему лечения был включен Кардикет, сначала 20 мг х 2р, затем 40 мг х2 р с ночным перерывом. Сейчас чувствительность к Кардикету снизилась и нитроспрей приходится применять даже ночью. В связи с чем и встал вопрос о его временной замене. Пульс частично регулирую 5 мг Коронала днем 1 раз

Пожаловаться

Бурнашева Гузаль, 23 октября 2019

Кардиолог, Терапевт

Коронарографию не делали? Кардикет симптоматический препарат, основную проблему он не вылечит.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 октября 2019

Клиент

Гузаль, у меня стоит 5 стентов, сказали больше ставить некуда, а АКШ кардиохирурги делать отказываются из-за высокого риска, нейрохирурги тоже от меня отказались по той же причине () много стенозов в обеих внутренних сонных артериях + разомкнут Вилизиев круг) Лечусь: Крестор 40 мг, Эзитимиб, плавикс, тромбоАсс

+ 2

Пожаловаться

Бурнашева Гузаль, 23 октября 2019

Кардиолог, Терапевт

Тогда можно заменить на Ранексу 500 мг 2 раза в сутки, препарат крайне редко вызывает снижение АД

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 октября 2019

Клиент

Гузаль, большое Вам спасибо. Я очень доволен Вашими ответами
Искренне Ваш, константин Макаренко

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 23 октября 2019

Педиатр

Здравствуйте! Ранекса- очень хороший выбор , кардиткет убирать постепенно

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 октября 2019

Клиент

Маргуба, спасибо за Вашу реплику. Обязательно учту Ваше мнение. с уважением, Константин Макаренко

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 23 октября 2019

Терапевт, Нефролог

Ранекса кардиометаболический препарат, и антиангинальное действие у него как у Предуктала (если вам известен этот препарат). Переход с Кардикета на Ранексу будет замечен учащением приступов стенокардии. А вот дополнительный прием ранексы к кардикету /молсидомину возможен, для снижения внутриклеточного метаболического дисбалланса., и при этом возможно снижение общей дозы основного антиангинального препарата. Это неравнозначная замена.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 октября 2019

Клиент

Лариса, предуктал уже давно входит в схему моего лечения, как базисный препарат. Можно ли надеяться, что добавление Ранекса не вызовет негативной реакции? Или может просто увеличить дозировку Предуктала с 80 до 160 мг?

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 23 октября 2019

Терапевт, Нефролог

Можно рассмотреть Никорандил, ктороый селективно расширяет коронарные артерии.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 октября 2019

Клиент

Лариса, Спасибо большое за Ваш совет. С уважением, Константин Макаренко

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 23 октября 2019

Педиатр

Ранекса- антиангинальный препарат, а не чистый метаболик

https://medi.ru/instrukciya/raneksa_6858/

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 23 октября 2019

Терапевт, Нефролог

Предуктал не совмещать с ранексой, возможна полная замена на ранексу. У ранексы дорогой ценник, поэтому смысла менять шило на мыло за большие деньги не вижу. Удачи вам и здоровья!

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 23 октября 2019

Педиатр

Цитата: применении ранолазина достоверно снижаются частота развития приступов стенокардии в неделю и потребление нитроглицерина для подъязычного применения в сравнении с плацебо, независимо от пола пациентов. Во время лечения развитие толерантности к ранолазину не происходит. После резкого прекращения приема препарата частота развития приступов стенокардии не увеличивается.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 октября 2019

Клиент

Лариса,

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 12 человек,

средняя оценка 3.9

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты Фемофлор 16 и бакпосева

7 ответов

13 июня 2020

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Дырочка в зубе после уз чистки и боль

2 ответа

28 августа 2022

Валентина, Нижнеудинск

Вопрос закрыт

Впч 16 лечение

3 ответа

10 марта 2023

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Странные ощущения

4 ответа

16 сентября 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Не действует рука нога

7 ответов

2 декабря 2023

Дмитрий

Вопрос закрыт

Чувствительность груди/сосков

4 ответа

13 октября 2024

Галина, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Медведева Лариса Анатольевна, 23 октября 2019 · Accepted Answer · 2019-10-23T17:31:15+03:00

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 23 октября 2019

Терапевт, Нефролог

Я не оспариваю доводы, но сопоставлять кардиометпболическое действие ранексы как монотерапию стенокадии и вазоделатирующий эффект нитратов, у пациента с неоднократным стентированием, не считаю возможным.

Принятый ответ