Миома, эмболизация, Мирена — вопрос №1954891

Question

Миома, эмболизация, Мирена — вопрос №1954891

Елена, Красноярск

216 просмотров

8 марта 2024

Доброго дня. Мне 45 лет. С 41 года миома 20 мм. Наблюдала ,роста не было. Попадаю к известному гинекологу эндокринологу. На фоне эстрагена сто были назначены эстражель и Утрожестан на 3 месяца. После делаю УЗИ. Миома выросла. Врач УЗИ настаивает на эмболизация ,так как ферритин не могу поднять. Моя врач категорически против ,предлагает попить мифипристон ,потом Мирену. Я уже в полной растерянности. Не хочу гормоны. На тех я отекала и прибавила в весе,не могу скинуть теперь. Кого слушать ,противоположные мнения. Врач хирург тоже советовал сделать эмболизацию.

Возраст: 45

Хронические болезни: Эндометриоз,холецистит

Вопрос закрыт

операция

гормоны

миома

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 8 марта 2024

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Здравствуйте. А как беспокоит миома ? Обильные менструации? Боли ?

Пожаловаться

Елена, 8 марта 2024

Клиент

Анна Михайловна, месячные обильнее намного в первый день. Болей нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 8 марта 2024

Клиент

Анна Михайловна, а так по прежнему .4 дня. Только цикл сократился. 23-24 дня

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 8 марта 2024

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Елена, если обильная менструация, то есть смысл корректировать препаратами. Только Мирена вам не совсем подходит, так как узел расположен не очень удачно и несколько деформирует полость матки. Рассмотрите вариант импланта подкожного или таблетированные КОК или Мифепристон .
Также препараты железа, если обильная менструация и есть анемия .

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 8 марта 2024

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Менструальный цикл укоротился ввиду постепенного истощения фолликулярного запаса в яичниках.

Пожаловаться

Елена, 8 марта 2024

Клиент

Анна Михайловна, обильно только 1 день. Потом как обычно. Стоит ли пить гормоны и какие. Что они дают в итоге. Она уменьшиться? Вы считаете ,не стоит делать эмболизацию? Она даёт какие то последствия?

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 8 марта 2024

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Можно сделать эмболизацию , можно приписать препараты , ранее написала .

Пожаловаться

Елена, 8 марта 2024

Клиент

Анна Михайловна, что лучше ? Два разных гинеколога ,советуют противоположное. Гормоны пить точно не хочу. Эмболизация мне показана или нет?

+ 1

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 8 марта 2024

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Если не хотите гормоны , тогда эмболизация

Пожаловаться

Анацкая Екатерина Сергеевна, 8 марта 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Здравствуйте! Скажите, миома матки на сколько увеличилась, когда принимали гормоны?

Пожаловаться

Елена, 8 марта 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте. На 21 мм. До этого почти три года размер не менялся

Пожаловаться

Анацкая Екатерина Сергеевна, 8 марта 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Елена, не всегда эмболизация лает нудный эффект. Рост есть, оставлять без внимания нельзя. Гормонами миома матки не лечится точно. Учитывая такую реакцию узла, необходимо перед приемом гормонов решить вопрос с миомой матки. Эмболизация как вариант.

Пожаловаться

Елена, 9 марта 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте). Я точно знаю,что рост пошел после использования Утрожестан и эстрожеля . То есть до этого роста не было. После сразу на 20мм. Прошло полгода ,как я не использую гормоны. То есть пить таблетки гормональные ,миома может опять на какой то гормон отреагировать. Моя врач говорит ,что после эмболизация начнется старение. Это правда ? Стоит ли мне делать эмболизацию ,либо оставить все как есть. Но гормоны пить не буду точно.

Пожаловаться

Анацкая Екатерина Сергеевна, 9 марта 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Елена, старение организма нет,это не правда. А вот такая ситуация , как возникновения его роста может возникнуть опять, если вдруг потребуется прием гормонов.

Пожаловаться

Елена, 9 марта 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, то есть лучше эмболизация? Стоит делать сейчас ,не ждать. Или стоит наблюдать дальше. На операцию уже записана.

Пожаловаться

Елена, 9 марта 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, просто сильно переживаю. Потому что отговаривает моя гинеколог. Говорит гормоны лучше. Но это она мне и назначала те гормоны. Из за которых пошел рост. Я жалею ,что их использовала

Пожаловаться

Анацкая Екатерина Сергеевна, 9 марта 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Елена, миома матки вообще не лечится гормональными препаратами. У нее два способа лечения: хирургическое удаление узла и эмболизация.

Пожаловаться

Елена, 9 марта 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо вам. Теперь насчёт гормонов я точно уверена. Если бы я не полезла туда с гормонами ,роста бы и не было. За 2 года даже на мм не выростало. Идти на эмболизацию ?

+ 1

Пожаловаться

Анацкая Екатерина Сергеевна, 9 марта 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Как один из вариантов уменьшения узла, можно пройти такой этап. Сразу предупрежу Вас, это мало приятная процедура, могут быть разные последствия, как и от любого вмешательства. Поэтому нужно обсуждать непосредственно с хирургом успех и последствия операции.

Пожаловаться

Елена, 9 марта 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо вам. Хирург мне и посоветовал операцию. Какие последствия могут ждать?

+ 1

Пожаловаться

Анацкая Екатерина Сергеевна, 9 марта 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Елена, боли внизу живота могут возникать из-за закрытия кровотоков. Проявляются не у всех . У многих проходит за 6 месяцев, но бывает по разному.

Пожаловаться

Елена, 9 марта 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, а положительный эффект все таки будет ? Боль терпимая будет ?

+ 1

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 9 марта 2024

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Добрый день!
Проводить терапию ЗГТ (эстрожель, утрожестан) на фоне обильной менстурации, миомы, деформирующей полость матки неправильно. Это противопоказано.
Но и оставить все как есть без терапии тоже нельзя. Мома не дает сократится матке в менстурацию, вызывая кровотечение в дни менструации. Поэтому снижается железо. МИому надо удалять.
С учетом снижения овариального резерва есть смысл пробовать убрать узел эмболизацией. Уровень эстрогенов сейчас физиологически будет снижаться и рецидив не очень вероятен. ТК беременности уже не планируется, то вполне можно такой вариант.
Как альтернатива эмболизации можно убирать другими путями хирургическими. Это гистероскопия(но она требует медикаментозной подготовки к уменьшению размера), удаление матки(чтобы не хотелось бы).

Пожаловаться

Елена, 9 марта 2024

Клиент

Вера Николаевна, здравствуйте! я делала гистероскопию год назад , сказали ее таким образом не уберешь ,она как бы размазана по стенке матки. Удаление совсем не рассматриваю. . я в панике ,мне назначена уже эмболизация. А я в таких сомнениях. Делаю значит? Какие последствия ?

+ 1

Пожаловаться

Елена, 9 марта 2024

Клиент

Вера Николаевна, спасибо вам огромное за развернутый ответ!!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли пить аспирин?

1 ответ

1 февраля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

У ребенка повышены гормоны

2 ответа

22 августа 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Анацкая Екатерина Сергеевна, 9 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-09T12:44:51+03:00

+ 1

Пожаловаться

Анацкая Екатерина Сергеевна, 9 марта 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Каждый организм индивидуален. Может у Вас вообще и боли не будет! От опыта хирурга тоже многое зависит.

Принятый ответ

Цветкова Вера Николаевна, 9 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-09T13:43:40+03:00

Эмболизация из всех вариантов все же наиболее предпочтительна. Лучше варианта действительно сейчас нет. Длаьше можно будет вставить спираль мирену, чтобы воздействовать положительно на матку. Но это надо будет решать уже после эмболизации.
Из негативных теоретически возможных последствий после эмболизации это гематома в области бедра, экспульсия миомы, в том числе в полость матки с признаком "рождения миоматозного узла", инфекционный риск. Эти осложнения возникают достаточно редко. Но об этом надо информировать заранее.
Классические операции по хирургическому удалению миоматозного узла(лапаротомия, лапароскопия) несут гораздо больше рисков осложнений.