Невролог /

Миастения тимэктомия

Борис, Днепр
11 августа

Здравствуйте. Мне 27 лет.С 19 лет периодически появлялся птоз на левом глазе. В конце прошлого года заметил сильный птоз обоих век(больше левое). В январе сделали скт, сказали тимома или единичные тканные очаги тимуса (больше склоняются что без тимомы),врачи поставили диагноз миастения. назначили калимин 3таб. в день. Состояние ухудшилось, сначала после физических нагрузок было тяжело говорить, потом не мог долго держать телефон(менял руку), боль в ногах, гнусный голос, тяжело держать шею. Декремент тест тоже показал генерализованную миастению. анализ на анти тела к ацетил холин 2 моль и меньше(негативный) врач сказал повторить.На данный момент неделю без калимина, разницу практически не замечаю. скажите есть ли смысл сейчас делать операцию по удалению тимуса если нет антител? нужно ли делать анализ на антитела к скелетным мышцам (Musk-ab)? Читал что голодание лечит миастению, правда ли это? за ранее огромное спасибо

Вопрос закрыт
Без вознаграждения
Сергей Какунин, 11 августа
Аллерголог-Иммунолог, Инфекционист
Здравствуйте. В Вашем случае необходима гормонотерапия, так как симптоматика прогрессирующая и выраженная. Дозу гормонов определяет специалист. На мой взгляд надо попробовать все варианты, в том числе аутогемотерапию, Анализ на антитела к скелетным мышцам, обязательно. Но всегда при аутоиммунных процессах, есть вариант серогнегативного течения. Однако лечить надо как будто антитела есть. Пробовать надо всё. Даже плазмоферез .Иногда кровопускания дают эффект! С дозами гормонов остарожнее!
Принятый ответ
Борис, 12 августа
Клиент
Сергей, стоит пересдать анализ на антитела к ацетилхолиновым рецепторам? есть подозрение что может быть не верный. (сомневаюсь в клинике где делал)? и если это не антитела к ацетилхолину то зачем удалять тимус? он же вроде их производит. спасибо
Сергей Какунин, 11 августа
Аллерголог-Иммунолог, Инфекционист
Тимус надо удалить! Но только после достижения улучшения и ремиссии !
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
Операция на позвоночник
8 августа
Мария, Псков
Нарушена межмышечная координация
21 июля
Артём, Витебск
Вопрос закрыт
Головные боли и судорожные приступы
7 мая
400.00 р.
Ольга, Воронеж
Вопрос закрыт
Болит спина и правая нога
3 мая
Диана, Орша
Вопрос закрыт
Грыжа и протрузия
18 января
Валерия, Омск
Вопрос закрыт
Не можете найти ответ
на свой вопрос?
Психолог, Невролог
Донецк
Невролог
Краснодар
Невролог
Донецк
Невролог, Гирудотерапевт
Москва
Инфекционист
Новосибирск
Терапевт
Сургут
Инфекционист, Гепатолог
Санкт-Петербург
Терапевт, Массажист
Симферополь
Терапевт
Москва,Зеленоград