Консультация онколога /

Дальнейшая тактика лечения.Почему не назначена химиотерапия? — вопрос №1985717

299 просмотров

Заключение - Инвазивная карцинома молочной железы неспецифического типа, G2 (по Nottingham Histologic Score), pT1с рN1а (1/10) рR0, DCIS G1. G8 не применим PPS 80 PPI <4 Шкала Хорана 0 (низкий риск ВТЭО) CARG не применима

----
HER2-neu - HER2-статус отрицательный ;
Ki-67 - Ki-67 высокий;
PR (Рецепторы прогестерона) - PR-статус положительный (рецепторы прогестерона); ER (Рецепторы эстрогена) - ER-статус положительный (рецепторы эстрогена).

---------
Стадия TNM
pT1c pN1a pM0


Тактика лечения назначена верно? Нужна ли химиотерапия? с найденными макро и микро метастазами в лимфоузле.
Заключение/Обоснование рекомендуемой тактики лечения
Тамоксифен 20 мг в сутки на 2 года, с последующей оценкой функции яичников / или овариоэктомия и решить вопрос о переходе на прием 3 года ингибиторов ароматазы анастрозол 1 мг в сутки. Ппроведение ДЛТ на пути лимфооттока распределение по ВМП через ДЗМ. Лечение после полного заживления и прекращения лимфореи, не ранее чем через 4 недели и не позднее чем через 12 недель после операции. В дальнейшем диспансерное наблюдение и контрольные обследования каждые 3 месяцы 1-й год, Далее по месту жительства 1 раз в 6 месяцев 2-й год и далее 1 раз в год.

Возраст: 51

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите,пожалуйста, выписки и результаты обследований полностью.
Клиент
Юлия Дмитриевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт
В данном случае показана терапия по схеме доксорубицин+циклофосфамид 4 курса, затем 4 курса доцетакселом или всего 4 курса по схеме доцетаксел+циклофосфамид .
Согласно консилиуму врачей в коммунарке (как я поняла) после лучевой терапии необходимо принять решение о проведении адъювантной химиотерапии. Такая тактика допустима .
Гормонотерапия назначена обоснованно.
Онколог
Здравствуйте!
Прикрепите документы полностью, с полным протоколом гистологии и игх. Выписным эпикризом.
Клиент
Юлия Бабековна, Прикрепила
Онколог
Сейчас просмотрю
Онколог
А протокол ИГХ послеоперационный уже готов??
Клиент
Юлия Бабековна, ничего больше не предоставили, только эти анализы
Онколог
По описанию гистологии и игх дооперационного материала у Вас люминальный В подтип опухоли ,факторов риска неблагоприятного прогноза нет, но так как есть пораженный лимфоузел и была проведена органсохраняющая операция , в адъюванте показано проведение химиотерапии по схеме DC или АС 4 курса , лучевая терапия , учитывая опять же поражение лимфоузла и резекцию+гормонотерапия .
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
При люминальном В подтипе РМЖ, с метастазом в лимфоузел и высоким Ki67, как правило, проводится адъювантаная химиотерапия, а уже после неё - длительная гормонотерапия
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен СА-125
3 июня 2022
Ярослава
Вопрос закрыт
Гидроцефалия. Рецидив
25 августа 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Околоключичные лимфоузлы
13 января 2024
Евгений, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Болит язык сбоку
8 сентября 2024
Анна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Посмотрите пожалуйста анализ
10 января
Мария
Вопрос закрыт
Birads 4a молочной железы на мрт
31 января
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Наталья Геннадьевна Буцык
95 отзывов
Онколог, Маммолог
1985 г. Алтайский государ
Опыт работы: 35 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
4 отзыва
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск