Консультация психиатра /

Правильное лечение? — вопрос №2006202

104 просмотра


Здравствуйте.
Диагноз :Всд, ну легкая тревожность. Иногда тряска.
Пульс, при движении от 100 и выше. В покое, все нормально.
Психиатр назначил "эглонил" 50 мг утром и "грандаксин" 2 раза в день. В течении 10 дней.
Бисопролол 2.5 мг.
Можно мексидол 2р/день.
Пустырник,травки.
Сказал обратиться к эндокринологу, возможно тихокордия от туда.
Руки и ноги холодные часто.
Вопрос : кто сталкивался с этим? С препаратами такими

Возраст: 25

Хронические болезни: Вроде нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
По описанию у вас симптомы тревожного расстройства. В лечении тревожности применяют транквилизаторы и антидепрессанты, из предложенных препаратов подойдет грандаксин, который рекомендовано принимать по 2 таб утро и 2 таб обед. Эглонил это нейролептик, его назначают только в тех ситуациях, когда транквилизаторы или антидепрессанты не справляются, к тому же он обладает активирующим действием, частый побочный эффект - повышение пролактина. Дополнительно желательно сдать кровь на гормоны щитовидной железы (Т3,Т4,ТТГ).
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, т.е мне не стоит принимать Эглонил? Очень странная схема просто 10 дней. Сегодня позвонила психиатру, который приезжал на дом, ещё раз, сказал пить.
А онлайн психиатр, прописал:
рокону и феназепам.
При ситуациях я пью 1/2 феназепама и становится хорошо. Единственное голова болит.
Стоит ли Садиться на ад вообще?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
На 10 дней лечение действительно не назначают, минимум 1 месяц, а курс приема антидепрессантов минимум 6 месяцев, показаний для приема эглонила сейчас не вижу.
Пройдите, пожалуйста, тест и прикрепите ссылку на результат

https://psytests.org/depr/hads-run.html
Клиент
Анжела Вильевна, прикрепил
Психиатр
Спасибо, по результатам теста у вас выраженная тревога, поэтому лучше начать прием антидепрессанта, феназепам рекомендовано принимать только до 14 дней, так как вызывает привыкание. Рокона хороший вариант, прием начинают с 50 мг вечер и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут.
Еще у вас повышен ТТГ, вероятнее всего у вас гипотиреоз, необходимо обратиться к эндокринологу за лечением.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, к эндокринологу вам надо, есть отклонения, это может косвенно влиять на ваше состояние, но причиной не является.
Смените врача, схема не верная, можете начать грандаксин, но это только маскировка симптомов, его надо с антидепрессантом.
Вообще можно думать о тревожном расстройстве, есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: рокона, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
По описанию действительно все признаки тревожного расстройства.
Схема назначенная вторым врачом с приемом роконы под прикрытием феназапама считаю более адекватной при терапии тревожного расстройства.

Эглонил не вижу смысла, а грандаксин по 1 таблетке утром и вечером (но иногда он может давать головную боль), поэтому с ним надо быть поаккуратнее.

Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Александра.
У вас гипотиреоз. Сниженна функция щитовидной железы, несмотря на нормальные значения Т4 и Т3. Нормальные они компенсаторно. Нужно искать причину снижения функции железы.
Сдать кровь на витамин Д, ферритин, УЗИ щитовидной железы.
Из-за этого могут быть такие симптомы, как: повышенная раздражительность, быстрая утомляемость и измождение.

Если же мы не беременности в рассмотрение данный факт, то это тревожное расстройство, которое лечится антидепрессантом с добавлением на время транквилизатора. Эглонил точно не нужен.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура после ковида
6 февраля 2021
Виталий
Вопрос закрыт
Поднимается температура в положении лежа
3 июля 2021
Александр
Вопрос закрыт
Какие принимать препараты
19 сентября 2021
Ксения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Консультация по анализам
16 ноября 2022
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
ПОВЫШЕНЫ ПОКАЗАТЕЛИ КРОВИ
20 мая 2023
СВЕТЛАНА, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Воспалилась десна после удаления и коронок
18 августа 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Дарья Анатольевна  Рябинина
5 отзывов
Психиатр, Терапевт
2015-2021г. Высшее образо
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения