Консультация психиатра /

Правильное лечение? — вопрос №2006202

115 просмотров


Здравствуйте.
Диагноз :Всд, ну легкая тревожность. Иногда тряска.
Пульс, при движении от 100 и выше. В покое, все нормально.
Психиатр назначил "эглонил" 50 мг утром и "грандаксин" 2 раза в день. В течении 10 дней.
Бисопролол 2.5 мг.
Можно мексидол 2р/день.
Пустырник,травки.
Сказал обратиться к эндокринологу, возможно тихокордия от туда.
Руки и ноги холодные часто.
Вопрос : кто сталкивался с этим? С препаратами такими

Возраст: 25

Хронические болезни: Вроде нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
По описанию у вас симптомы тревожного расстройства. В лечении тревожности применяют транквилизаторы и антидепрессанты, из предложенных препаратов подойдет грандаксин, который рекомендовано принимать по 2 таб утро и 2 таб обед. Эглонил это нейролептик, его назначают только в тех ситуациях, когда транквилизаторы или антидепрессанты не справляются, к тому же он обладает активирующим действием, частый побочный эффект - повышение пролактина. Дополнительно желательно сдать кровь на гормоны щитовидной железы (Т3,Т4,ТТГ).
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, т.е мне не стоит принимать Эглонил? Очень странная схема просто 10 дней. Сегодня позвонила психиатру, который приезжал на дом, ещё раз, сказал пить.
А онлайн психиатр, прописал:
рокону и феназепам.
При ситуациях я пью 1/2 феназепама и становится хорошо. Единственное голова болит.
Стоит ли Садиться на ад вообще?
Психиатр
На 10 дней лечение действительно не назначают, минимум 1 месяц, а курс приема антидепрессантов минимум 6 месяцев, показаний для приема эглонила сейчас не вижу.
Пройдите, пожалуйста, тест и прикрепите ссылку на результат

https://psytests.org/depr/hads-run.html
Клиент
Анжела Вильевна, прикрепил
Психиатр
Спасибо, по результатам теста у вас выраженная тревога, поэтому лучше начать прием антидепрессанта, феназепам рекомендовано принимать только до 14 дней, так как вызывает привыкание. Рокона хороший вариант, прием начинают с 50 мг вечер и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут.
Еще у вас повышен ТТГ, вероятнее всего у вас гипотиреоз, необходимо обратиться к эндокринологу за лечением.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, к эндокринологу вам надо, есть отклонения, это может косвенно влиять на ваше состояние, но причиной не является.
Смените врача, схема не верная, можете начать грандаксин, но это только маскировка симптомов, его надо с антидепрессантом.
Вообще можно думать о тревожном расстройстве, есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: рокона, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
По описанию действительно все признаки тревожного расстройства.
Схема назначенная вторым врачом с приемом роконы под прикрытием феназапама считаю более адекватной при терапии тревожного расстройства.

Эглонил не вижу смысла, а грандаксин по 1 таблетке утром и вечером (но иногда он может давать головную боль), поэтому с ним надо быть поаккуратнее.

Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Александра.
У вас гипотиреоз. Сниженна функция щитовидной железы, несмотря на нормальные значения Т4 и Т3. Нормальные они компенсаторно. Нужно искать причину снижения функции железы.
Сдать кровь на витамин Д, ферритин, УЗИ щитовидной железы.
Из-за этого могут быть такие симптомы, как: повышенная раздражительность, быстрая утомляемость и измождение.

Если же мы не беременности в рассмотрение данный факт, то это тревожное расстройство, которое лечится антидепрессантом с добавлением на время транквилизатора. Эглонил точно не нужен.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста молочной железы
4 июня 2020
Наталия
Вопрос закрыт
Ериматозна гастропатия с очаговой кишечной метаплазией
25 октября 2021
Лидия, Запорожье
Вопрос закрыт
Тератозооспермия
15 декабря 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Редкая боль и хруст в коленях
23 ноября 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Николаевна Величко
20 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2009-2015, ФГАОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Гаврилова
2 отзыва
Психиатр
2014-2020 КемГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Анна Александровна Брянцева
1 отзыв
Психиатр, Психотерапевт
2016-2022 СибГМУ Педиатри
Опыт работы: 2 года
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Супер врач! Помогает на 💯 Самый полезный ответ на мой вопрос Красивая,умная,грамотная
— Анастасия
фотография пользователя
Очень приятный врач, терпеливый, умный, доброжелательный Всё было доходчиво объяснено Приятная,...
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень благодарна за оказанную помощь! Очень благодарна вам за оказанную помощь! Да,конечно
— Светлана