Что вас беспокоит?
Боли слева в области ребер
Добрый день, подскажите пожалуйста, не знаю к кому обращаться. Тянущие, ноющие боли в области ребер слева чаще спереди, иногда сзади . Стул непостоянный, бурлит в кишечнике, изжоги нет . Два года назад делала колоноскопию и фгдс, были эти же симптомы, потом все само по себе прошло , снова начало беспокоить с января этого года . Узи сделала сегодня, без поталогии. Анализов на руках нет , терапевт сказала все отлично, кроме эзонофилов ( 3)
Принятый ответ
Добрый день
Подскажите что у вас со стулом ?
Переживаний или стрессовых ситуаций не отмечаете ?
Вздутие или метеоризм в животе?
Анна Михайловна, стул один раз в день , чаще неоформленный. Стресс только от этой ситуации, других поводов нет, вздутия нет, но часто бурление, сегодня было даже ночью
Я бы рекомендовала вам выполнить дообследование со стороны кишечника
УЗИ органов брюшной полости если не проводилось вам
Фекальный кальпротектин в Кале
Копрограмма
Панкреатическая эластаза в Кале
Водородный дыхательный тест для исключения сибр
Сейчас из лекарственных препаратов до проведения дообследования можно подключить дюспаталин или тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 14 дней при клиническом эффекте продолжаем до 1 месяца приема
Анна Михайловна, спасибо, узи прикрепила, проходила сегодня, без поталогии
Не прикрепилось
Гастроскопия прикрепилась два раза
Анна Михайловна, прикрепила. Как Вы думаете повторную колоноскопию делать не нужно?
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария, прикрепите пожалуйста протокол колоноскопии.
Рекомендую дополнительно пройти обследования со стороны кишечника:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом Парасеп.
- фекальный кальпротектин
-дыхательный водородный тест на СИБР
Боли могут быть связаны с толстой кишкой, так как ее селезеночный угол локализуется в области левого подреберья. Описывая симптомы, можно предположить синдром избыточного бактериального роста, функциональное нарушение ЖКТ (СРК).
Стрессовых ситуаций, тревожности не испытываете?
Полина Дмитриевна, результаты подкрепила, стресс только от этой ситуации. К неврологу ходила, с их стороны говорят проблем нет. И болит у меня не внизу под ребрами, а как будто внутри их, выше
Поняла. Обследование посмотрела, по колоноскопии без патологии, долихосигма - допустимый анатомический вариант строения. Обследования все-таки рекомендую пройти.
На данный момент можно начать принимать Спарекс или Тримебутин 200 мг по 1 таб 2-3 р в день за 20 минут до еды 4 недели, дальнейшая тактика лечения корректируется в зависимости от результатов обследований
По узи исследованию у вас все хорошо
В повторной колоноскопии на данный момент не вижу необходимости у вас
Принятый ответ
Здравствуйте .
Ваши жалобы характерны для кишечника . Так же нельзя исключить синдром избыточного роста бактерий в кишечнике .
Для уточнения причины :
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Рекомендую с доктором очно обговорить санацию кишечника : альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней, далее закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели .
На данный момент можно соблюдать диету foodmap. В интернете она подробна расписана . Метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендую выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Назначение терапии после получения результатов анализов.
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 202215 ответов
- 19 Мая 202313 ответов
- 19 Июня 20231 ответ
- 17 Мая 202430 ответов