Постковидный синдром или нет? — вопрос №2095235

Здравствуйте! 16 февраля 2024 я заболел Ковидом. Острая фаза болезни закончилась 20 февраля, а 1 марта начал ощущать себя полностью здоровым (исчезли все симптомы). Однако 8 марта некоторые из симптомов возобновились, а также немного ухудшилось самочувствие. Более того, появились новые, ранее не ощущаемые, симптомы. Поначалу я подумал, что присоединилась дополнительная инфекция и занялся самолечением - пропил курс противовирусных, потом курс антибиотиков. Не помогло. В 20-числах марта обратился к терапевту и начал медицинское обследование. И за последние полтора месяца сделал следующий ряд исследований и анализов:

1. ОАК, Биохимический анализ крови
2. ОАМ, Анализ мочи по Нечипоренко
3. Сердце (ЭКГ, ЭКГ-Холтер (суточное мониторирование), УЗИ сердца)
4. Легкие (Рентген органов грудной полости)
5. Щитовидная железа (УЗИ щитовидки, ТТГ, Т3 св, Т4 св., Кальцитонин)
6. УЗИ почек

По результатам анализов обнаружены незначительные отклонения в крови и моче. После врачебного осмотра и ЭКГ было обнаружено повышенное АД, учащенный пульс и некоторые отклонения в сердечном ритме. Однако ЭКГ-Холтер я сделал во время приёма таблеток. И кардиолог сказал, что данное исследование может быть искажено. Помимо этого был обнаружен узел в щитовидке. Все остальные анализы - в норме. Фото результатов анализов прикреплю.

Врачами были назначены следующие препараты:

1. Бисопролол - 5 мг/1 раз в день. Принимаю ровно 1 месяц.
2. Кардиомагнил - 75 мг/ 1 раз в день. Принимаю ровно 1 месяц.
3. Канефрон - 2 таб/ 3 раза в день. Принимаю ровно 1 месяц. Назначен на фоне отклонений анализа мочи.
4. Аспракам. Приминал 20 дней с конца марта.
5. Магне Б6 - 1 таб/3 раза в день. Принимаю последние 17 дней.
6. Девилам (витамин Д) - 5000 МЕ/ 1 раз в 2 дня. Принимаю 1 неделю.


Симптомы, которые я ощущаю по сей день, можно разделить на 2 группы. Первая группа - симптомы, характерные для ОРВИ:

1. Жжение, пощипывание в носу (похоже на чувство, когда попадает вода в нос). Данный симптом является основным и бывает чаще всех остальных.
2. Жжение, пощипывание в нёбе. Иногда оно наступает сразу после жжения в носу или совместно
3. Чихание. Иногда возникает сразу после пощипывания в носу.
4. Першение в горле (похоже на то, когда долго кричал или поговорил на холоде). Возникает относительно часто
4. Неприятное ощущение в горле, сопровождающиеся теплотой в груди и общим ухудшением самочувствия (такой симптом я всегда ощущаю в начале заболевания ОРВИ или Ковидом). Данный симптом был постоянным в марте. На настоящий момент он проявляется не очень часто
5. Ощущение теплоты в глазах при их закрывании. Данный симптом проявляется редко и стал менее сильным

Вторая группа симптомов, по мнению терапевта, связана с сердечно-сосудистой и нервной системами:

1. Повышенное АД. В марте и начале апреля оно составляло 135-140/100-95. Также была повышена и ЧСС (до 120). С середины апреля АД и ЧСС вроде бы нормализовались. Последние 2 недели веду дневник АД. Утром оно составляет 105-115/60-70. Вечером 115-125/70-80. ЧСС в течение дня: 65-75. Скорее всего, давление нормализовалось после принятия курса препаратов (бисопролол, кардиомагнил, аспаркам, магнеБ6, канефрон).

2. Дезориентация в пространстве. Данный симптом очень схож с состоянием опьянения, возникающем после принятия пары бокалов вина. Поначалу было предположение, что это следствие повышенного давления. Но симптом сохранился даже после нормализации АД. Этот симптом является основным и сопровождает меня ежедневно на протяжении последних двух месяцев. Полностью исчезает крайне редко и только на несколько часов.

3. Слабость и усталость. Ранее возникала чаще и была сильнее. Сейчас реже. Но всё же есть.

4. Жар. Иногда ощущается только в области ушей и шеи. Но иногда и по всему телу. В марте жар переходил в повышенную температуру до 37. На данный момент жар возникает без температуры и его мощность уменьшилась. Часто появляется вместе с другими вышеперечисленными симптомами. Возникает почти каждый день

5. Повышенное потоотделение. Особенно много пота отходит после приёма пищи, выполнения небольших домашних дел или небольшого стресса. Ранее данный симптом был интенсивнее, сейчас меньше и реже.

6. Усиленное сердцебиение. В начале апреля удары сердца были настолько сильными, что я слышал его в любом положении и состоянии. Сейчас удары слышны лишь тогда, когда я ложусь спать. Также часто микроудары ощущаются с утра, а иногда и в течении дня


Все эти симптомы сохраняются с начала марта и по сей день (почти 2 месяца). В марте все симптомы были постоянными и более усиленными. Но с начала апреля большинство из них стали менее сильными и стали появляться волнообразно (т.е. несколько дней их почти нет, потом несколько дней они снова есть). При этом 2 основных симптома сохраняются постоянно - ощущение опьянения и пощипывание в носу. Пощипывание часто бывает только утром и вечером.

Важные заболевания, зафиксированные в течении жизни:
1. Спондилолистез (смещение позвонков). Обнаружен в 2009 году.
2. Саркоидоз. Обнаружен в 2015 году. В том же году был вылечен.
3. Проблемы с желудком. Обнаружены в 2021 году. Результаты анализов прикреплю.

В связи со всем вышеперечисленным у меня несколько вопросов:

1. Можно ли утверждать на 100%, что это постковидный синдром?
2. Если это постковид, то как его правильно лечить?
3. Если не лечить постковид, может ли это повлечь за собой осложнения?
4. Может быть, что это всё же что-то другое? Есть да, то какие органы или системы нужно обследовать? В каком направлении двигаться?

Надеюсь на вашу помощь, так как мои местные врачи не имеют знаний в вопросах Ковида!

Возраст: 31