Что вас беспокоит?
Цистит после полового акта
Здравствуйте. Неделю назад ночью начались признаки цистита, через сутки после полового акта. Рези после мочеиспускания, тянет низ живота и зуд. Сдала оам, из отклонений: - бактерии - много (так написано) - лейкоциты- 10++ Ранее в апреле сдавала на иппп, тк также появились признаки цистита сразу после па на след день. Показало уреаплпзму парвум 2,2*10 в 3. Врач сказала лечить не надо тк низкий титр и кто условно патогенная флора. Признаки цистита исчезли сами быстро, дискомфорта не было. Партнер постоянный. Ощущения сейчас: тянет низ живота, в конце мочеиспускания режет , есть зуд. Но при этом частых позывов нет. Может ли уреаплазма в таком титре вызвать цистит? Почему он возникает сразу после па, при этом не всегда, но бывает? И чем сейчас лечиться? И надо ли уоеапдпзму пролечить?
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализ воспалительный. При дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) – Уриналгин (феназопиридин) 100 мг по 2т (200 мг) * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт. Начать приём Фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. И сразу также начать - Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Контроль общего анализа мочи.
Уреаплазма парвум не является ИППП. Но Вы не на все ИППП проверились.
Если есть чёткая связь обострения цистита с половым контактом, то нужен осмотр на кресле у уролога для исключения повышенной подвижности уретры и нарушения её расположения. Анальный секс, если есть, то необходимо исключить. Необходимо пройти обследование на ИППП методом ПЦР - фемофлор, также сдать мазки на микрофлору. Исключение ИППП и для полового партнёра тоже - андрофлор. Если используете, то откажитесь от стрингов и ежедневных прокладок - это всё только провоцирует обострение цистита. Старайтесь носить более свободную одежду. Для профилактики посткоитального цистита – после коитуса, необходимо обязательно помочиться и подмыться «спереди – назад», также нужно постоянное обильное питьё (+1,5 л/сут.воды), так как больше пьёте – больше мочитесь, а моча – это и есть самопромывание мочевого пузыря. Урологические сборы - бруснивер. При постоянных обострениях с профилактической целью после полового акта можно принимать фурагин 50 мг - 1 таблетку. Наблюдение у уролога, периодический контроль мазков на микрофлору.
Галина Александровна, спасибо за ответ!
Пожалуйста.
Галина Александровна, а офлоксацин в качестве антибиотика не подойдет?
Препарат не первой линии. Если уже куплен или ничего больше нет, то подойдёт.
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Уреаплазма данная не требует внимания.
С учётом жалоб и мочи есть признаки воспаления мочевого пузыря.
Можно сделать посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Рекомендации по лечению
Макмирор по 400 мг 3 раза в день 7 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Гель Фагогин наносить наружно местно на область наружного отверстия уретры и входа во влагалище, также можно использовать как люмбрикант перед ПА.
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 20181 ответ
- 5 Марта 202110 ответов
- 21 Марта 202119 ответов