Что вас беспокоит?
Беспокоющая спермопрограмма
Первый раз сдал спермопрограмму для себя. Подскажите пожалуйста по интерпритации результатов. Также в последние 4 месяца испытывал сильный стресс и в данный момент принимаю антидепрессанты зоолофт и триттико. При них присутствует гипергидроз. Это может повлиять на такие результаты?
Здравствуйте! Да, приём препаратов может влиять в некоторой степени. А Вы сейчас уже планируете беременность? Или только в будущем? А сейчас чисто просто для себя?
Галина Александровна, сдавал первый раз для себя . Это не бесплодие ?
Нет, конечно. У Вас астенозооспермия. Это означает, что снижена подвижность сперматозоидов. Если бы планировали беременность, то можно было бы принимать БАДы для улучшения. А сейчас же не планируете в данный момент?
Галина Александровна, В данный момент не планирую , но хотелось бы понимать как это можно поправить уже сейчас.
и еще подскажите пожалуйста что означает индекс тератозооспермии -1.8 ?
И как поправить количество активных спермотазойдов
Чтобы поправить уже сейчас необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды.
Индекс стоит рассматривать когда есть тератозооспермия, т.е. отклонение от нормы, когда процент сперматозоидов с нормальной морфологией меньше 4%. У Вас этот показатель в норме, поэтому индекс не имеет значения.
Доброго времени суток. Да могло повлиять.
Отклонения по большому счёту минимальные и обратимые.
Владимир Александрович, это не бесплодие ?
Нет конечно же!
Добрый день.
Спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени и сейчас Астенозооспермия - снижение подвижности сперматозоидов (единственный показатель фертильности, который вне нормы). Морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (минимальное значение для естественного зачатия, у вас 10% - неплохой показатель), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). По концентрации и агрегационным свойствам - тоже всё ок.
Не увидел Мар-Теста (для оценки иммунологического фактора) - лучше сдать в следующий раз.
И по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Нужно исключить Варикоцеле (одна из самых частых причин мужского фактора), также исключить возможные воспалительные изменения (хотя судя по анализу - явных воспалительных изменений нет, но обычный ПЦР на ИППП рекомендуется сдавать при планировании беременности).
Прием антидепрессантов тоже может оказывать влияние на качество спермы, это влияние варьируется от человека к человеку, и не все пациенты обязательно столкиваютсяя с этими проблемами. Но лучше исключть их прием на 1-3 мес.
А возможно просто были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа...сауны, бани, даже подогрев сидений в авто...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе, сидячая работа, застой, болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следущий раз может быть совсем другая картина.
Для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматохоидов.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.
3. МэнсФормула потенциал "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
Через месяц пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
В стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности и/или при патоспермии входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- Фрагментация ДНК сперматозоидов
- НВА - тест
Удачи и здоровья.
Дмитрий Владимирович, спасибо большое за подробный ответ. Варикоцелле на узи есть 1-2 степени, его нужно убирать хирургическим путем?
Остальный анализы на мужские гормоны и мазок уже сданы, жду результатов
Варикоцеле - вплне вероятный фактор. Я сторонник оперативного лечения (операция Мармара), если появляются признаки патоспермии.
Варикоцеле само не проходит, а вероятность прогрессирования - есть. Потом изменения могут быть еще сильнее.
Дмитрий Владимирович, скажите у вас есть индивидуальные консультации онлайн ? как с вами связаться?
Я сейчас пока в Португалии.
Дмитрий Владимирович, Да это не важно же , нужно онлайн именно
Принятый ответ
ссылки на другие ресурсы, по правилам этого портала запрещены. Есть личные консультации на этом портале в режиме переписки.
Я есть в телеграмме (можн найти по "уролог в Португалии" ), фейсбуке по ФИО.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад3 ответа
- 8 часов назад3 ответа
- Вчера в 08:542 ответа
- Вчера в 04:441 ответ