Боль и метеоризм в животе — вопрос №2305668

Question

Боль и метеоризм в животе — вопрос №2305668

Андрей

193 просмотра

26 июля 2024

Доброго дня.Пишу тут не первый раз.С начала года начало беспокоить:сильное вздутие,переодически диарея,боли в раёне тонкого и толстого кишечника. То проходили боли,то могли длится днями и неделями. Питание,как я считаю нормальное,жирное и острое, не кушаю,алкоголь не пью. Обратился к докторам,назначали миллион анализов и таблеток,помогало иногда немного,но что именно так и не понял. Сейчас боли и вздутие,газообразование в тонком кишечнике,бывают спазмы,которые держат. Стул в основном нормальный,после некоторых продуктов пару раз может проявлятся диарея.Каких врачей посещал: проктолога с обследованием-все хорошо,нет ни грыж,не трещин,инфекциониста-там тоже все хорошо. Сейчас у гастроэнтеролога,но лечение назначенное не дает результаты. Сейчас пью-микрозим,нексиум,бускопан,пробиэль.Урсосан попил месяц,а сейчас вроде как сказали немного не пить,так как мало стал есть,аппетита нормального нет,да и кушать стал из за однообразия реже,как итог,вес уходит,так как не набираю должное количество калорий,да и при таких обстоятельствах в кишечнике,не уверен,что всасываемость и усваиваемость там хорошая. Сегодня пришли анализысвежие на копрограмму,кровь. Не пойму,что делать,лечение не дает нормального состояния,что лечим,походу не понятно не только мне. Прошу помочь мне советом,очень на вас надеюсь. Может какие то анализы не прикрепил,спросите-скажу если есть они. Всем человеческого спасибо! Сейчас еще повторно сдал свежие анализы на крытую кровь и кал на кальпротектин.Старые тоже прикреплю. Прошу Вас,умоляю,помогите мне,на колоноскопию сложно записаться,да и не понятно все же ее делать с наркозом или нет. Сейчас по животу:ккал как я понял неоформленный. Хожу в туалет по разному,но ни диареи,ни запора нет. Боли в районе пупка,слева,справа,могут быть в районе ниже пупка,метеоризм,спазмы,если я правильно их понимаю,постоянное бурление и газы прям чувствую,что хотят выйти, на днях еще была долгая тупая боль в районе желудка или поджелудочной. Прошу,Вас,помогите.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

анализ

постоянное бурление

однообразия режа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Андрей, 26 июля 2024

Клиент

Анна Михайловна, Здравствуйте, тревожно сильно, много накручиваю, так как анализы постоянно разные как программы постоянно разные, По животу могут быть разные симптомы, очень часто чувствую что газы там блуждают, как будто раздражение кишечника, пропивал альфа нормикс 200 мг семь дней, ну ничего не поменялось. Врачей у нас вообще нет, точнее запись на месяц вперёд, уже себя весь сам съел, На колоноскопию не записаться, а если записаться надо пройти ещё терапевта, чтобы получить Разрешение на выполнение колоноскопии под наркозом. Посмотрите пожалуйста анализы, дайте пожалуйста совет потому что очень плохо себя съел уже

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 26 июля 2024

Гастроэнтеролог

Смотрите по узи имеет место неоднородное содержимое желчного пузыря.
Показан прием препарата урсодезоксихолевой кислоты, но сейчас я бы рекомендовала вам разобраться с кишечником.
Фекальный кальпротектин у вас в норме.
По анализу крови обращает на себя внимание повышение уровня эозинофилов.
В данном случае я бы рекомендовала вам в качестве дополнительного метода исследования выполнить анализ кала на глистные инвазии методом парасеп трехкратно с интервалом в 2-3 дня.
Дозировка альфа-нормикса для станции кишечника у вас была очень маленькая, и курс небольшой.
Как правило при подтвержденном диагнозе синдрома избыточного бактериального роста курс составляет 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки в течение 14 дней.
Как давно принимали альфа-нормикс?
Для подтверждения СИБР проводится Водородный дыхательный тест с лактулозой на фоне отмены антибактериальных препаратов через 4 недели.
Тревожность конечно может усиливать вашу симптоматику, здесь как правило мы подключаем дополнительно и работаем совместно с врачом психотерапевтом, подбирается анксиолитическая терапия.
Антитела к тканевой трансглутаминазе, антитела к эндомизию, антитела к диамидированным пептидам глиадина.
На предмет глютеновой энтеропатии.

Пожаловаться

Андрей, 26 июля 2024

Клиент

Анна Михайловна, Альфа нормикс принимал неделю назад,СИБР Доктор установил по копрограмме, То есть я не сдавал дыхательный тест, скажите сейчас по копрограмме там же показаны воспалительные процессы и насколько это плохо? И вопрос про колоноскопию показана ли она мне сейчас или что-то ещё нужно сделать?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 26 июля 2024

Гастроэнтеролог

Подскажите пожалуйста сейчас со стулом у вас все в норме?
Или стул жидкий на сегодняшний день?

Пожаловаться

Андрей, 26 июля 2024

Клиент

Анна Михайловна, Как правило на протяжении всего полугодия, стул был жидкий раз пять за все время. Сейчас стул вроде бы нормальный но по копрограмме пишут не оформлены, мягкий

Пожаловаться

Андрей, 26 июля 2024

Клиент

Анна Михайловна, Сейчас по болям локализация их чуть ниже пупка, ближе к паховой области, боль тупая, тянущаяся, ну и чувствуется метеоризм

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 26 июля 2024

Гастроэнтеролог

Смотрите, по копрограмме данных за воспалительный процесс я не вижу у вас.
Но копрограмма это не самый информативный метод исследования.
Сейчас рассмотрите данную схему медикаментозной терапии:
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца или метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в сутки в течение 1 месяца
Метронидазол 250 мг по 2 таб 3 раза в сутки в течение 10 дней
После окончания приема метронидазола закофальк по 1 таб 3 раза в сутки в течение 1 месяца.
При неэффективности медикаментозной терапии и возобновления симптомов, запланируйте колоноскопию.
СИБР у вас может иметь место быть.
Имеет место изменение реологических свойств желчи.

Пожаловаться

Андрей, 26 июля 2024

Клиент

Анна Михайловна, По-моему эти все препараты мне назначались месяца четыре назад, возможно я их пропил, было скорее всего улучшение потом опять симптомы возобновились

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 26 июля 2024

Гастроэнтеролог

Здесь необходимо точно понимать,принимали вы данную терапию или нет.
Если терапию принимали.
То в данном случае необходимо дополнительно дообследоваться.
Если терапевтического эффекта вы не видите от приема лекарственных препаратов и симптоматика у вас возвращается.
Колоноскопию запланировать.
В зависимости от результатов дополнительного дообследования терапия корректируется.
Рассматривается прием 5-АСК или прием нейромодуляторов.
Для купирования симптоматики.

Пожаловаться

Андрей, 26 июля 2024

Клиент

Анна Михайловна, Могу я попробовать эти препараты попить ещё раз, и когда мне заметить что эффекта от них нету, через какое время?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 26 июля 2024

Гастроэнтеролог

После двух дней приема есть ярко выраженный эффект, после недельного курса становится еще лучше.

Пожаловаться

Андрей, 26 июля 2024

Клиент

Анна Михайловна, какие то еще анализы могу сдать? До колоноскопии,и как вы считаете ее выполнять без наркоза или с ним?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 26 июля 2024

Гастроэнтеролог

Дополнительные анализы расписала вам выше.
В отношении колоноскопии плюсы проведения процедуры с седацтей заключаются в возможности посмотреть все отделы кишечника.
При проведении исследования без седации, из-за выраженности болевого синдрома это может быть более проблематично.

Пожаловаться

Андрей, 26 июля 2024

Клиент

Анна Михайловна, эзинофилы завышены,так как лечили аллергию,видимо лечение не помогло,или все таки это инвазии?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 26 июля 2024

Гастроэнтеролог

Как правило эозинофилы могут повышаться в двух ситуациях, это аллергический генез их повышения и глистная инвазия.
Поэтому рекомендую исключить.

Пожаловаться

Андрей, 26 июля 2024

Клиент

Анна Михайловна, просто у инфекциониста сдавал все возможные вроде бы паразиты,как я понял все хорошо

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 26 июля 2024

Гастроэнтеролог

Если глистные инвазии исключены.
То данное повышение может быть связано с аллергическим генезом.
В отношении глистной инвазии написала наиболее информативное дообследование.

Пожаловаться

Андрей, 26 июля 2024

Клиент

Анна Михайловна, скажите,почему боли могут быть в разных местах,сегодня низ живота,завтра в районе пупка,это может на что то указывать?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 26 июля 2024

Гастроэнтеролог

Боли могут связаны с повышенным метеоризмом, могут быть следствием каких-либо патологических процессов, заболеваний.

Пожаловаться

Андрей, 27 июля 2024

Клиент

Анна Михайловна, скажите записался на колоноскопию,с моими результатами анализов можно ее делать под наркозом,нет ли ограничения?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 июля 2024

Гастроэнтеролог

Сейчас рассмотрите данную схему медикаментозной терапии:
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца или метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в сутки в течение 1 месяца
Метронидазол 250 мг по 2 таб 3 раза в сутки в течение 10 дней
После окончания приема метронидазола закофальк по 1 таб 3 раза в сутки в течение 1 месяца.
При неэффективности медикаментозной терапии и возобновления симптомов, запланируйте колоноскопию.
СИБР у вас может иметь место быть.
Имеет место изменение реологических свойств желчи.
Фекальный кальпротектин у вас в норме.
По анализу крови обращает на себя внимание повышение уровня эозинофилов.
В данном случае я бы рекомендовала вам в качестве дополнительного метода исследования выполнить анализ кала на глистные инвазии методом парасеп трехкратно с интервалом в 2-3 дня.
Дозировка альфа-нормикса для станции кишечника у вас была очень маленькая, и курс небольшой.
Как правило при подтвержденном диагнозе синдрома избыточного бактериального роста курс составляет 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки в течение 14 дней.
Как давно принимали альфа-нормикс?
Для подтверждения СИБР проводится Водородный дыхательный тест с лактулозой на фоне отмены антибактериальных препаратов через 4 недели.
Тревожность конечно может усиливать вашу симптоматику, здесь как правило мы подключаем дополнительно и работаем совместно с врачом психотерапевтом, подбирается анксиолитическая терапия.
Антитела к тканевой трансглутаминазе, антитела к эндомизию, антитела к диамидированным пептидам глиадина.
На предмет глютеновой энтеропатии.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 июля 2024

Гастроэнтеролог

Сейчас рассмотрите данную схему медикаментозной терапии:
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца или метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в сутки в течение 1 месяца
Метронидазол 250 мг по 2 таб 3 раза в сутки в течение 10 дней
После окончания приема метронидазола закофальк по 1 таб 3 раза в сутки в течение 1 месяца.
При неэффективности медикаментозной терапии и возобновления симптомов, запланируйте колоноскопию.
СИБР у вас может иметь место быть.
Имеет место изменение реологических свойств желчи.
Фекальный кальпротектин у вас в норме.
По анализу крови обращает на себя внимание повышение уровня эозинофилов.
В данном случае я бы рекомендовала вам в качестве дополнительного метода исследования выполнить анализ кала на глистные инвазии методом парасеп трехкратно с интервалом в 2-3 дня.
Дозировка альфа-нормикса для станции кишечника у вас была очень маленькая, и курс небольшой.
Как правило при подтвержденном диагнозе синдрома избыточного бактериального роста курс составляет 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки в течение 14 дней.
Как давно принимали альфа-нормикс?
Для подтверждения СИБР проводится Водородный дыхательный тест с лактулозой на фоне отмены антибактериальных препаратов через 4 недели.
Тревожность конечно может усиливать вашу симптоматику, здесь как правило мы подключаем дополнительно и работаем совместно с врачом психотерапевтом, подбирается анксиолитическая терапия.
Антитела к тканевой трансглутаминазе, антитела к эндомизию, антитела к диамидированным пептидам глиадина.
На предмет глютеновой энтеропатии.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 июля 2024

Гастроэнтеролог

Доброе утро!
Седация имеет ряд противопоказаний. К ним относятся:
беременность
эпилепсия
гиперчувствительность к компонентам препарата
тяжелые сердечно-сосудистые заболевания
заложенность носа при ОРВИ
аллергия на сою, арахис, яичный желток.

Пожаловаться

Андрей, 27 июля 2024

Клиент

Анна Михайловна, скажите пожалуйста,а у меня по анализам нет анемии?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 июля 2024

Гастроэнтеролог

Нет, анемии у вас по клиническому анализу крови нет.
Также перед седацией как правило проводится осмотр/консультация анестезиолога, с полным сбором анамнеза, на предмет непереносимости лекарственных препаратов, аллергических проявлений, хронических заболеваний.

Пожаловаться

Андрей, 27 июля 2024

Клиент

Анна Михайловна, а если назначенные таблетки мне не помогают,сейчас постоянно метеоризм,боли спазмалитического характера могут быть в разных частях кишечника,это о плохом говорит,что данное лечение мне не помогает?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 июля 2024

Гастроэнтеролог

Какую терапию вы сейчас принимаете?

Пожаловаться

Андрей, 27 июля 2024

Клиент

Анна Михайловна, тримедат,бускопан,спарекс,нексиум,микразим,пробиэль.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 июля 2024

Гастроэнтеролог

Выше вам написала указала скорректированную терапию.
У вас 3 спазмолитических лекарственных препаратов.
При неэффективности указанной терапии возможные варианты терапии также указала вам.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 июля 2024

Гастроэнтеролог

И необходимое дообследование

Пожаловаться

Андрей, 27 июля 2024

Клиент

Анна Михайловна, простите,что еще раз переспрашиваю,напишите,пожалуйста,что сейчас лучше принимать и какое нужно дообследование,у меня уже каша в голове

Пожаловаться

Андрей, 27 июля 2024

Клиент

Анна Михайловна, очень нуждаюсь в ваших ответах! У нас с врачами огромная напряженка,напишите ответ на мой вопрос

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 июля 2024

Гастроэнтеролог

Ответила вам. Ответ не пришел?

Пожаловаться

Андрей, 27 июля 2024

Клиент

Анна Михайловна, нет!

Пожаловаться

Андрей, 27 июля 2024

Клиент

Анна Михайловна, доктор,нет ваших ответов!

Пожаловаться

Андрей, 28 июля 2024

Клиент

Анна Михайловна, доброго вечера,прикрепил анализ на скрытую кровь и Кальпротектин в Кале,что то мне не нравится его значения,скажите плохо ли это?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 28 июля 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день!
Анализ кала на скрытую кровь у вас отрицательный.
Такое значение уровня фекального кальпротектина может быть при синдроме избыточного бактериального роста.

Пожаловаться

Андрей, 29 июля 2024

Клиент

Анна Михайловна, доброго дня,завтра записан на колоноскопию,но у меня уже 2 дня пониженное давление97/70,могут ли мне отказать в ее выполнении и почему стало давление низкое?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 29 июля 2024

Гастроэнтеролог

На его показатели влияют разные факторы: положение тела, ритм дыхания, стресс, двигательная активность, принимаемые лекарства, еда и даже время суток. Самое низкое давление наблюдается по ночам, а самое высокое – после пробуждения. То что считается пониженным давлением для одного, не считается таковым для другого.
Артериальное давление ниже 70 мм рт ст может быть поводом для отказа в колоноскопии.

Пожаловаться

Андрей, 29 июля 2024

Клиент

Анна Михайловна, может отменить тримедат и панкреатин?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 29 июля 2024

Гастроэнтеролог

Теперь уже коррекция терапии по результатам колоноскопии.
Желательно проведение колоноскопии со ступенчатой биопсией.

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 30 июля 2024

Клиент

Анна Михайловна, доброго Вам дня,сейчас прошло колоноскопию,посмотрите результаты и дайте пояснение прошу!

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 30 июля 2024

Гастроэнтеролог

Доброе утро!
Прикрепите результаты исследования

Пожаловаться

Андрей, 30 июля 2024

Клиент

Анна Михайловна, извините,первый раз не прекрипилость,сейчас прекрипил

Пожаловаться

Андрей, 30 июля 2024

Клиент

Анна Михайловна, номер 58141

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 30 июля 2024

Гастроэнтеролог

По колоноскопии у вас все хорошо. На осмотренных участках слизистой изменений не выявлено.

Пожаловаться

Андрей, 30 июля 2024

Клиент

Анна Михайловна, доктор,а каких же мне сейчас пройти врачей,ведь боли переодически бывают,плюс кальпротектин немного завышен и коопрограма не идеальная?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 30 июля 2024

Гастроэнтеролог

Смотрите вариантов несколько.
Возможных причин повышения данного уровня.
Это может быть вследствие синдрома избыточного бактериального роста.
Для исключения проводится Водородный дыхательной тест с лактулозой.
При положительном результате терапию вам выше расписала.
Или альфа-нормикс но повторный курс приема возможен через 20-40 дней от приема препарата.
Либо при неэффективности терапии может иметь место вялотекущей воспалительный процесс в кишечнике, тогда рассматривая прием препаратов 5-АСК и оцениваем клинический эффект.
При неэффективности рассматривается терапия седативными препаратами.
И обязательно то дообследование которое я вам расписала выше, в том числе необходимо пройти, для исключения всех причин данной симптоматики.

Пожаловаться

Андрей, 30 июля 2024

Клиент

Анна Михайловна, скажите,я завтра еще на Фгдс записался,хочу сразу там еще раз посмотреть,а если у меня бурление и переодические боли в районе тонкого кишечника,как то его нужно исследовать?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 30 июля 2024

Гастроэнтеролог

Боли у вас где локализуются?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 30 июля 2024

Гастроэнтеролог

Прикрепите фото с локализацией

Пожаловаться

Андрей, 30 июля 2024

Клиент

Анна Михайловна, сейчас вроде бы не беспокоят боли,а так были возле пупка,слева,справа от него,в нижней части живота,возле паховой области и где сигмовидная кишка слева,но боли были типо спазмированные что ли,но таблетки от спазма их не убирали,значит не спазм. А так когда пил вчера слабительное для подготовки,то постоянное урчание,бурление,некоторый поверхностные боли были в районе тонкого кишечника. Как будто он там потерял свои свойства,и стал раздражительный или воспалительный.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 30 июля 2024

Гастроэнтеролог

Это толстый кишечник. Необходимо искать причину именно в этом направлении.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Одно норма, второе- нет, что это означает?

7 ответов

18 февраля 2020

Марина

Вопрос закрыт

Результаты кт брюшной полости

4 ответа

19 февраля 2023

nie.94@mail.ru

Вопрос закрыт

Температура и больв боках

6 ответов

17 августа 2023

Ульяна

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

5 ответов

25 февраля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что это такое ? Помогите разобраться

5 ответов

25 июля 2024

Светлана, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

28 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос