Консультация невролога /

Боль в голове — вопрос №2334753

152 просмотра

Здравствуйте!У меня довольно сложный вопрос,как мне кажется.Помогите мне пожалуйста!!!
Начну сначала:
Очень давно,думаю лет 5 назад у меня появились странные ощущения в голове(фото приложу в каком месте):просто как бы покалывания ,даже больше точечная боль.Не монотонная,на пару секунд заболит-отпустит и в целом,если и болела голова,но больше слева.
и так продлилось ну,думаю год.Потом как то все само прошло.
И вот,неделю назад у меня появилась головная боль ,очень странная:сначала вечером фоном то ли ныла голова,то ли кололо местами,прострелы тоже были.И самое главное давило на глаза сильно,они даже болели сверху.И это было с двух сторон.К вечеру следующего дня голова прошла,на след день не болела.И потом опять тоже самое:к вечеру фоном побаливала -на утро так и не прошла,а только усилилась.Но уже только с левой стороны.
И,что интересно;боль была только в вертикальном положении и при движении,когда лежу-лиюо совсем не болит,либо меньше.
Сейчас прям голова не болит,но переодически возникает во эта секундная боль в этой одной точке,как в начале моего рассказа.
Делала совсем недавно КТ(месяц назад)-там все прекрасно,полная норма.
Еще хотела добавить,что если назад голову запрокинуть ,то слышу щелчки в затылке.
Разные врачи говорили разное:вчд,мигрень,остеохондроз,напряжение,стресс и тд.
Страшно очень,помогите пожалуйста.

Возраст: 16

Вопрос закрыт
боль
вертикальное положение
полная норма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте
Опишите подробнее какие у Вас головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли Вы предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ? С лечением и без лечения ?
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
13.Принимаете на постоянной основе лекарства ?
14.Травмы в анамнезе , хронические заболевания ?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте,тошноты ничего такого нет.Боль именно в этой точке колющая,а во всей голове (то,что неделю назад началось) прям ноющая,усиливающаяся пот движении

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
У вас первичная колющая головная боль
Купируется индометацином либо мелатониномц
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, я прикрепила эту точку где болит
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Это колющая головная боль. Исключите стрессы , переутомления.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте
Сдайте ОАК, Сахар крови , ферритин , магний , Вит Д, в12. Гормоны щит железы : ттг, т3,т4
Пройдите тест hads и прикрепите результаты
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, все это сдавала -норма
здравствуйте,тошноты ничего такого нет.Боль именно в этой точке колющая,а во всей голове (то,что неделю назад началось) прям ноющая,усиливающаяся пот движении
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Вероятнее это головная боль напряжения
Лечение эпизодической ГБ напряжения : анальгетики (например парацетамол 500-1000 мг или напроксена 500-1000 мг) . Следует избегать при этом регулярный прием . Избегать факторов риска ( стресс , алкоголь , курение)
Лечение хронической ГБ напряжение : трициклические антидепрессанты с постепенно увеличивающейся дозе -амитриптилин 25-75 мг( Макс 150 мг ) в день , на ночь назначенная большая часть дозировки ; или доксепин 50 мг в день
-ингибиторы МАО ( моклобемид, транцилпромин) или
-миорелаксант тизанидин;
Поведенческая терапия обязательно!
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, Извините за глупый вопрос,но я стукнула затылок с левой стороны и теперь дискомфорт там и как будто слабость такая.Возможно я накрутила,но я не могла чего то себе там задеть серьезного?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте
Если нет нарушения сознания , рвоты и разности зрачков чмт у вас нет
Можно принять ибупрофен или парацетамол для купирования болевого синдрома
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Есть такой вид головной боли называется первичная колющая головная боль, чаще провоцируется тревогой/стрессом и переутомлениями.
Если она длительная можно купировать с помощью индометацина.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна,
здравствуйте,тошноты ничего такого нет.Боль именно в этой точке колющая,а во всей голове (то,что неделю назад началось) прям ноющая,усиливающаяся пот движении
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, я прикрепила эту точку где болит
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Я поняла, это тот вид головной боли, что я Вам выше написала
Купируется такой вид боли с помощью Индометацина 25 мг до трех таблеток в сутки.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, Извините за глупый вопрос,но я стукнула затылок с левой стороны и теперь дискомфорт там и как будто слабость такая.Возможно я накрутила,но я не могла чего то себе там задеть серьезного?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Насколько сильный удар был? Гематома(синяк) в этой области есть?
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, не сильный
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Тогда ничего Вы не могли задеть
Даже при сотрясении не бывает органических изменений, только функциональные на фоне клеток
А у Вас даже сотрясения не было
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Это головная боль напряжения со спазмом мышц шейного отдела позвоночника и перикраниальной мускулатуры . Лежа спазм снижается поэтому легче . Можно миорелаксанты курсом ; например мидокалм 50 мг 2 рд 2-3 недели . Пои болях ибупрофен . Можно лежать на аппликаторе Кузнецова шейным отделом
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Регина Динисламовна, вот в вашем ответе я вижу действительно смысл.Ине тут и про колющую боль написали,и про что только не написали :мигрень,вчд и так далее
Пожаловаться
Клиент
Регина Динисламовна, на аппликаторе лежу уже ,вчера купила
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Да можно лежать по 15-20 минут 2-3 раза в день. Можно лечебную физкультуру; но начинать потихоньку по 5-10 минут; без резких движений . Миорелаксант можно курсом
Пожаловаться
Клиент
Регина Динисламовна, а из за чего боль в одной точке бывает?Где я указывала)
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Спазмируется мышца в месте прикрепления ; там находится апоневроз
Пожаловаться
Клиент
Регина Динисламовна, это не опасно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Нет никакой опасности нет
Пожаловаться
Клиент
Регина Динисламовна, и голова неделю назад как начала болеть,так и болит:просто когда то фоново,еле заметно,при движениях,а когда то прям сильно,встать невозможно,если потрясти то прям сильная боль.Аппликатор помочь должен?
Я боюсь инсульта
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
У вас нет никаких предпосылок к инсульту и нет симптомов. Тревога усиливает спазм. Начните мидокалм; он расслабит мышцы. Аппликатор Кузнецова и гимнастика
Пожаловаться
Клиент
Регина Динисламовна, и извините за беспокойство,последний вопрос.
У меня есть тревожное расстройство.
И недавно были симптомы странные:
Просто заболели все зубы (минут на 10),потом начал болеть подбородок слева при нажатии(потом прошел сам через 3 минуты) все это ГТР?Просто очень странно)))Извините ещё раз,просто страшно,у меня ипохондрия к тому же
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Да ГТР; классические проявления ; на фоне этого и головная боль напряжения. Нужно нормализовать эмоциональный фон и вся симптоматика уйдет . Подходят для лечения антидепрессанты в сочетании с когнитивно- поведенческой терапией
Пожаловаться
Клиент
Регина Динисламовна, ну у меня ГТР И ПА уже 3 месяца,я все эти 3 месяца спортом не занималась ,сегодня решила,и чувствую легкое недомогание и слабость ,это норма?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Да ; норма; ГТР нужно лечить ; иначе так и будут проявляться различные соматоформные симптомы
Пожаловаться
Клиент
Регина Динисламовна, здравствуйте,2 дня вот голова болит как то фоном,еле заметно,часто бывают секундные прострелы в разных местах в голове,и сейчас она как то сильнее заболела,на глаза подавливает.На ковре лежу.Как скоро это должно пройти?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Если тревожность не купировать ; может беспокоить достаточно длительно . Опасности для здоровья нет; только снижает качество жизни. Обратитесь к психотерапевту; нужно подобрать терапию
Пожаловаться
Клиент
Регина Динисламовна, я пью Золофт и атаракс
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Как долго? Эффект от антидепрессанта не ранее чем через месяц от приема в терапевтической дозе
Пожаловаться
Клиент
Регина Динисламовна, я пью 10 дней
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
У это очень и очень маленький срок . В первые 2-3 недели приема антидепрессанта симптоматика тревоги может наоборот усиливаться ; это норма. Эффект ждать не ранее чем через месяц . Нужно набраться терпения
Пожаловаться
Клиент
Регина Динисламовна, ну в целом я чувствую улучшение но я не понимаю что с головой.Просто вечером начинает побаливать и на утро не проходит и весть день болит.Потом на день все проходит(или болит,но фоном,почти незаметно) и опять все сначала
При этом режет глаза и давит на лоб затылок и сверху тоже .Но боль не монотонная
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
На фоне антидепрессанта как и писала выше может быть усиление проявлений тревожного расстройства в первые 2-3 недели . Опасности никакой нет; скоро все симптомы уйдут не переживайте
Пожаловаться
Клиент
Регина Динисламовна, Извините за глупый вопрос,но я стукнула затылок с левой стороны и теперь дискомфорт там и как будто слабость такая.Возможно я накрутила,но я не могла чего то себе там задеть серьезного?
Пожаловаться
Клиент
Регина Динисламовна, я ещё сказать хотела,что заметила если не двигать голову то у меня начинает трястись затылок(с ударом не связано это давно ещё началось)
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Тремор связан с тревожным расстройством. При таком механизме травмы нельзя получить сотрясение и никакой клиники у вас нет
Пожаловаться
Клиент
Регина Динисламовна, я не думаю что он связан с тревожным расстройством,он не сам по себе появляется,а только есть не двигать голову.Вот если напряч руку например сильно то она начнет трястись.Вот тоже самое с затылком только без специального напряжения
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Это соматоформное проявление тревоги - мышечные фасцикуляции; спазмы; парастезии. На фоне лечения все симптомы уйдут ; нужно время
Пожаловаться
Клиент
Регина Динисламовна, я сейчас сидела и у меня сердце просто два раза екнуло ,типа два удара сильных было.Что это ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Это также проявления тревоги
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. Надо посмотреть сосуды на глазном дне у офтальмолога, узи сосудов шеи, сдать оак, глюкозу, ферритин, железо.
Если по анализам норма, значит причина головной боли психоэмоциональная.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Надежда Юрьевна, я анализы сдавала все(кроме сосудов)-норма
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Посмотрите еще сосуды шеи и глазное дно
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете головную боль напряжения
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
План лечения может включать:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
- Профилактическое лечение головной боли:
Антидепрессанты
- Амитриптилин 25 мг по ¼ таб. на ночь (за 1,5 часа до сна) - 4 дня, затем по ½ таб. на ночь - 4 дня, затем по ½ таб. + 1/4 таб. на ночь - 4 дня, затем по 1 таб. на ночь - длительно
- Венлафаксин (Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/2 таб. х 2 р./сут. на ночь – 3 дня, затем по ½ таб. утром, 1 таб. вечером – 3 дня, затем по 1 таб. х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. пролонг) – длительно.


миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Упорные боли в левой голени после сильных болей в спине
3 ответа
12 ноября 2023
Людмила, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Лечение шеи
5 ответов
5 декабря 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Боль в правом подреберье
1 ответ
3 августа 2024
dssila@mail.ru, Снежинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Ирина Шмойлова
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Яна Потехина
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Татьяна Успенская
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич Синельников
23 отзыва
Ростислав Синельников
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Неврологу Анастасия Стрателюк
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com