Можно ли отказаться от 12 еженедельных паклитаксела? — вопрос №2446055

Question

Можно ли отказаться от 12 еженедельных паклитаксела? — вопрос №2446055

Анонимный пользователь

88 просмотров

16 сентября 2024

Здравствуйте! Дз: инвазивная дольковая карцинома пмж,T2AN0M0 люминальный В, еr-8б,pr-8б, her-0, ki67-25 %, G2-3, узел 25*28*30мм.Была резекция+бслу, затем курсы 4АС.Подскажите пожалуйста. Можно ли отказаться от 12 еженедельных паклитаксела и начать лучевую 50-60гр+ тамоксифен, если нет возможности поставить порт и развился флебит вен от кисти и выше локтя?

Возраст: 42

Хронические болезни: Хронический цервицит. Открытое овальное окно 3мм, сепарация листков перикарда за левым желудочком.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 16 сентября 2024

Онколог

Здравствуйте!
Если это послеоперационный диагноз, Вам не показаны курсы таксанами после АС, химиотерапия назначена из-за степени злокачественности G3 и пограничного Ki67, но назначается 4 курса DC,6 CMF или 4 курса АС-реже. Вам провели 4 курса АС, так как была органсохраняющая операция химиотерапии , которую Вы прошли и лучевой терапии достаточно!Но принимать тамоксифен при наличии тромбофлебита нельзя, так как он увеличивает риски тромбоэмболических осложнений.
Нужно обратиться к сосудистому хирургу для назначения консервативной терапии, с заключением обратиться к онкологу, будет проведен консилиум с решением дальнейшей тактики. При рисках тромбоэмболических осложнений назначают ингибиторы ароматазы.

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Анонимный пользователь, 16 сентября 2024

Наверное консилиум наш в диспансере решил перестраховаться исходя данным пэткт. Стоит ли повторить пэткт (до лучевой или после завершения лечения) ?

Владислав Водолазский, 16 сентября 2024

Добрый вечер
ПЭТ при данной стадии заболевания не показан

Анонимный пользователь, 17 сентября 2024

Извините пожалуйста. Очень много страхов и вопросов у меня. Теперь мне не дают покоя мысли о лимфоузлах (1 подмышечный и 1 надключичный слева, 2 подмышечных справа) и яичнику слева, которые при пэткт показали гиперфиксацию. Сейчас при узи в подмышечной области справа лимфоузлов нет (при бслу убрали всего 4 л/у), но почему 2 лимфоузла "светились", а оказались при гистологии чистые? Слева описывают- лимфоаденопатия? Может ли при вирусной пневмонии воспалиться надключичный и подмышечные лимфоузлы слева? Думаю может удалить яичники и матку? (У мамы давно был с. шейки in situ, у бабушки тоже с шейкой проблемы были, делали лучевую).

Владислав Водолазский, 17 сентября 2024

Здравствуйте
Гистология гораздо достовернее ПЭТ
И реактивные лимфоузлы могут светиться на ПЭТ - как следствие и проявление воспаления.
Удалять матку и яичники - это избыточно в Вашей ситуации

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подозрение на лимфому

1 ответ

18 мин. назад

800.00 р.

Анастасия

Расшифровка результатов бипсии сигмовидной кишки

3 ответа

52 мин. назад

700.00 р.

Ольга

Обнаружили опухоль

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Арги, Нижний Новгород

Пятно на руке

2 ответа

1 час назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Что нужно сдать и проверить?

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Мот

Аденокарциома желудка

2 ответа

1 час назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Снижен гемоглобин до 91

3 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Инна, Белгород

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Наверное консилиум наш в диспансере решил перестраховаться исходя данным пэткт. Стоит ли повторить пэткт (до лучевой или после завершения лечения) ?
Добрый вечер
ПЭТ при данной стадии заболевания не показан
Извините пожалуйста. Очень много страхов и вопросов у меня. Теперь мне не дают покоя мысли о лимфоузлах (1 подмышечный и 1 надключичный слева, 2 подмышечных справа) и яичнику слева, которые при пэткт показали гиперфиксацию. Сейчас при узи в подмышечной области справа лимфоузлов нет (при бслу убрали всего 4 л/у), но почему 2 лимфоузла "светились", а оказались при гистологии чистые? Слева описывают- лимфоаденопатия? Может ли при вирусной пневмонии воспалиться надключичный и подмышечные лимфоузлы слева? Думаю может удалить яичники и матку? (У мамы давно был с. шейки in situ, у бабушки тоже с шейкой проблемы были, делали лучевую).
Здравствуйте
Гистология гораздо достовернее ПЭТ
И реактивные лимфоузлы могут светиться на ПЭТ - как следствие и проявление воспаления.
Удалять матку и яичники - это избыточно в Вашей ситуации

Водолазский Владислав, 16 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-16T05:21:18+03:00

Здравствуйте
4 курсов по схеме АС в адъювантном режиме в Вашей онкологической ситуации достаточно!!
Даже без развития осложнений 12 введений Паклитаксела уже избыточны!!
Вам показана длительная гормонотерапия учитывая люминальный подтип опухоли.
При тромботических осложнениях предпочтение отдается ингибиторам ароматазы- например, Анастразолу.
Но не Тамоксифену!! Обсудите это с Ваши врачом