Что вас беспокоит?
Можно ли отказаться от 12 еженедельных паклитаксела?
Здравствуйте! Дз: инвазивная дольковая карцинома пмж,T2AN0M0 люминальный В, еr-8б,pr-8б, her-0, ki67-25 %, G2-3, узел 25*28*30мм.Была резекция+бслу, затем курсы 4АС.Подскажите пожалуйста. Можно ли отказаться от 12 еженедельных паклитаксела и начать лучевую 50-60гр+ тамоксифен, если нет возможности поставить порт и развился флебит вен от кисти и выше локтя?
Здравствуйте!
Если это послеоперационный диагноз, Вам не показаны курсы таксанами после АС, химиотерапия назначена из-за степени злокачественности G3 и пограничного Ki67, но назначается 4 курса DC,6 CMF или 4 курса АС-реже. Вам провели 4 курса АС, так как была органсохраняющая операция химиотерапии , которую Вы прошли и лучевой терапии достаточно!Но принимать тамоксифен при наличии тромбофлебита нельзя, так как он увеличивает риски тромбоэмболических осложнений.
Нужно обратиться к сосудистому хирургу для назначения консервативной терапии, с заключением обратиться к онкологу, будет проведен консилиум с решением дальнейшей тактики. При рисках тромбоэмболических осложнений назначают ингибиторы ароматазы.
Принятый ответ
Здравствуйте
4 курсов по схеме АС в адъювантном режиме в Вашей онкологической ситуации достаточно!!
Даже без развития осложнений 12 введений Паклитаксела уже избыточны!!
Вам показана длительная гормонотерапия учитывая люминальный подтип опухоли.
При тромботических осложнениях предпочтение отдается ингибиторам ароматазы- например, Анастразолу.
Но не Тамоксифену!! Обсудите это с Ваши врачом
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад9 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад8 ответов
- 3 часа назад4 ответа
- 3 часа назад13 ответов
- 11 часов назад1 ответ
- Вчера в 23:177 ответов
- Вчера в 19:136 ответов
- Вчера в 16:085 ответов
- Вчера в 14:555 ответов
Наверное консилиум наш в диспансере решил перестраховаться исходя данным пэткт. Стоит ли повторить пэткт (до лучевой или после завершения лечения) ?
Добрый вечер
ПЭТ при данной стадии заболевания не показан
Извините пожалуйста. Очень много страхов и вопросов у меня. Теперь мне не дают покоя мысли о лимфоузлах (1 подмышечный и 1 надключичный слева, 2 подмышечных справа) и яичнику слева, которые при пэткт показали гиперфиксацию. Сейчас при узи в подмышечной области справа лимфоузлов нет (при бслу убрали всего 4 л/у), но почему 2 лимфоузла "светились", а оказались при гистологии чистые? Слева описывают- лимфоаденопатия? Может ли при вирусной пневмонии воспалиться надключичный и подмышечные лимфоузлы слева? Думаю может удалить яичники и матку? (У мамы давно был с. шейки in situ, у бабушки тоже с шейкой проблемы были, делали лучевую).
Здравствуйте
Гистология гораздо достовернее ПЭТ
И реактивные лимфоузлы могут светиться на ПЭТ - как следствие и проявление воспаления.
Удалять матку и яичники - это избыточно в Вашей ситуации