Консультация травматолога /

Про маму вопрос снова — вопрос №2480710

57 просмотров

Моя мама 65 лет мучается с коленом. В апреле 2024 года ей сделали артроскопию по мениску. Колено продолжает болеть, делали ей укол Дипроспана в колено, уколы Гиалуром 3 раза. В итоге сделала МРТ. И есть МРТ от апреля 2023. Местный врач сказал, что пока не нужно делать эндопротезирование. Скорее всего была не совсем качественно проведена первая артроскопия и нужно повторить операцию. Но врач не сказал сделать рентген. Маме дали направление на повторную артроскопию на 16 октября , но я не уверена, что нужна ей артроскопия. Вчера сделали рентген и врач-рентгенолог сказала, что консультируйтесь с грамотными травматологами так как у вас уже по рентгену на грани стоит замена коленного сустава, так как по сравнению с 2023 годом щель суставная правого колена сузилась, сегодня врач меня позвала в свой кабинет и сказала сфотографировать колено правое снимок 2023 года (мама у нее же делала) и вчерашний снимок и сказала разницу 2023 года и 2024 года снимков отправить врачу. Посмотрите, пожалуйста, наши снимки, заключения, анализы, мрт ….

Возраст: 65

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.Судя по рентгенографии у вас гонартроз 3 ст .

Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д.
В данной стадии это необратимые изменения сустава.Дальше ситуация будет только усугубляться.
Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава)
Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение
Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет.
Терапия сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)

Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни :
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, в случае стойкого болевого синдрома при гонартрозе 3й ст, показано оперативное лечение ТЭП сустава.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виталий Сергеевич, спасибо! А после эндопротещирования колено не должно болеть? Возможна ли частичная замена?
Ортопед, Травматолог
Да, делают по показаниям и одномыщелковое (частичное) эндопротезирование.
Клиент
Виталий Сергеевич, еще вопрос... эту операцию можно и платно и бесплатно делать... платно лучше? Примерно 200 тыс стоит вроде бы...
Ортопед, Травматолог
Лучше по квоте в Федеральных центрах, это и бесплатно и уровень профессионализма выше чем в частных центрах, просто подождать оформления документов нужно. Но это и так плановая операция, торопиться не нужно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
МРТ колена
23 января 2019
Рм
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва