Что вас беспокоит?
Биохимический рецидив РПЖ
Здравствуйте! Мужчина 64 года. 2015 год-диагноз рпж T3N1M0, простатэктомия, через месяц ДЛТ, сразу же ГТ 5 месяцев. С 2016 до декабря 2019 ПСА не более 0,1. С января 2020 гола 0,3, в апреле 2020- 0,6. Мрт обп, ложа простаты, узи, сцинтиграфия- данных за прогрессирование нет. Онкодиспансер предлагает химиотерапию. У меня сомнения и вопрос: почему не назначают ГТ, ведь гормонорезистентности нет? И целесообразно ли проводить химию при ПСА 0,6?
Принятый ответ
Мне кажется у вас пока нет гормонорезистентности . химеотерапия пока не нужна . Какие схемы?Может какой то новый таргентный препарат?
Благодарю за ответ! схемы не озвучили, просто выдали направление на госпитализацию. На ВК решили, что нужно химию без обоснований.
Принятый ответ
Здравствуйте! На мой взгляд химиотерапия не целесообразна, достаточно гормонотерапии. Какую схему Вам назначили?
Принятый ответ
Виктор, здравствуйте.
Соглашусь с коллегами - показатель ПСА 0,6 это нормальный уровень, биохимического рецидива нет.
Показаний к химиотерапии нет.
Вероятнее всего рекомендуют препарат Доцетаксел?
На Доцетаксел всегда развивается гематологическая токсичность: лейкопения, тромбоцитопения, анемия.
Угнетаются все ростки крови.
Назначается при наличии метастазов или биохимическом рецидиве (при ПСА выше 4)
Наталья, благодарю за ответ! Схемы и препараты не озвучили, сказали «легкая химия».
За последние 4 месяца произошло удвоение ПСА до 0,6. Какая тактика более правильная тогда? Выжидательная (до какого уровня ПСА?) или сейчас начинать гормонотерапию?
Виктор, допустимый уровень ПСА после простатэктомии
0,7 нг/мл. В Вашем случае 0,6.
По стандартам лечения нужно возобновить гормонотерапию с контролем ПСА 1 раз в 3 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 20192 ответа
- 9 Октября 20213 ответа
- 2 Июня 202310 ответов
- 14 Ноября 20247 ответов