Что вас беспокоит?
О чем говорят анализы
16 сентября сделали ГС+РДВ. 2-3 дня кровило очень сильно. Пульс бешеный, скачки давления, сильная усталость от любого малейшего движения. Остановила кровотечение Диценоном. Состояние прежнее. Сдала кровь. Тромбоциты 755,гемаглобин 6,2/соэ34/железо 1,5. Что со мной?
Здравствуйте
По указанным данным у вас анемия тяжелой степени на фоне кровотечения. Уровень тромбоцитов повысился из-за кровотечения и анемии. Вам необходима госпитализация в терапевтическое отделение для лечения анемии.
Необходимо определить уровень ферритина и ОЖСС.
Анна Павловна, до этого сдавала анализы, кол-во тромбоцитов колебалось в течение 2 лет от 490 до 511,то 680, высокие, но в этот раз вообще высокие. Ферритина до этого был 5,мне предварительно поставили диагноз железодефицитной анемии. Терапевт говорит нужно капать кровь. Можно ли обойтись без этого?
Как правило, при анемии, связанной с кровотечением, кровь капать надо. Так как низкий гемоглобин - дополнительный фактор риска возобновления кровотечения. При кровопотере возникает острая гипоксия (головокружение, тахикардия, падение давления), с которой организм сам не может справиться.
Длительный дефицит железа сопровождается тромбоцитозом.
Анна Павловна, пью ферлатум, витамины компливит с железом, колю б 12. Смогу вытянуть так? Без чужой крови?
Ээтого будет недостаточно. Ферлатум - препарат трехвалентного железа, биодоступность у него низкая. С учетом глубокой анемии восполнение затянется на долгие-долгие месяцы.
Необходимо определить уровень ферритина, коэффициент насыщения трансферрина железом. Только после этого принимать препараты железа. На данном этапе необходимо рассмотреть переливание крови, после анализа на ферритин - внутривенное введение препаратов железа.
Здравствуйте.
У вас анемия тяжёлой степени тяжести(изменения тромбоцитов тоже связаны с этим).Вам необходимо переливание эритроцитарной массы.
Лучше сейчас же поехать в приёмный покой или вызвать СМП,нельзя допустить повторное кровотечение.
Здравствуйте! По анализам у вас железодефицитная анемия тяжелой степени тяжести на фоне кровотечения, тромбоциты при таком состоянии компенсаторно повышаются из-за дефицита железа, жалобы в виде одышки и слабости тоже на этом фоне
Необходимо рассмотреть возможно госпитализации в терапевтическое отделение и решить вопрос о капельном введении железа или переливании крови
Вероника Эдуардовна, а бледность кожных покровов тоже связана с этим?
Да, бледность это один из основных признаков анемии
Здравствуйте, по анализам диагностирована железодефицитная анемия. Учитывая глубину анемии стоит рассмотреть госпитализацию в стационар. Возможно , будет показано переливание крови 1-2доз эритроцитарной взвеси или начало терапии препаратами железа внутривенно.
Если самочувствие позволяет, то можно рассмотреть амбулаторное лечение препаратами железа( на выбор : Тардиферон,Сорбифер, Феррум Лек, Биофер) 1 табл 2 раза в день вне еды. Запивать яблочным/апельсиновым соком/ морсами/водой.
Анастасия Сергеевна, а есть ли риск образования тромбов? Я пью уже несколько лет кардиомагнил в надежде, что он "расжижит"мне кровь. А сейчас, с таким большим количеством тромбоцитов, есть страх не проснуться. Стоит ли бояться именно" такого "?
Наоборот прием аспирина не показан без повода, он усиливает кровоточивость, которая в свою очередь ещё больше провоцирует анемию и реактивный тромбоцитоз. Займитесь восполнением железодефицита. Тромбоциты сами снизятся, если связаны с этим.
Анастасия Сергеевна, у меня уже несколько лет высокие тромбоциты, их число меняется, то больше, то меньше, но их всё равно больше нормы. Поэтому и стала пить кардиомагнил. Железодефицитную анемию поставили ещё задолго до кровотечения. Я периодически пропивала железо(ферлатум), фолиевую и тд. А тут после выскабливания сильно закровила, с огромными сгустками. По анализам кровь оказалась хуже, чем была, тромбоцитов больше. Если я правильно понимаю, то на уже существующую ЖДА наложилось кровотечение после РДВ, и получились такие показатели? И такое вот состояние? Я боюсь перестать принимать кардиомагнил, боюсь образования тромбов
Принятый ответ
Вам надо понять что тромбоцитоз связан с анемией, а не с болезнью крови. На аспирина и менструация кровит больше и ещё если где внутренние подкравливания- они будут сильнее. Сейчас изменения обусловлены анемией тяжёлой степени . Если при нормализации гемоглобина тромбоциты останутся высокими, тогда вернёмся к обсуждению вопроса о диагностике причин тромбоцитоза.
Анастасия Сергеевна, спасибо Вам.
Будьте здоровы! Восстанавливайтесь!
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 20209 ответов
- 3 Ноября 202113 ответов
- 31 Июля 20223 ответа
- 27 Января 202344 ответа