Консультация психиатра /

Препараты против тревоги — вопрос №2544919

265 просмотров

Здравствуйте. Против тревоги и для снятия напряжения доктор прописал алпрозалам 1 мг утром. Днем кветиапин 50 мг. Но эти препараты не снимают симптомы. Можно ли добавить атаракс и какую дозу?

Возраст: 59

Хронические болезни: Гастрит, новообразования в щитовидной железе
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. И алпразолам, и атаракт относятся к анкиолитикам, поэтому вы можете либо увеличить дозировку алпразолама (добавить по 1/2 таб в обед и вечером), либо заменить алпразолам атараксом по 1/2 таб утром и в обед, 1 таб вечером.
Клиент
Виолетта Вячеславовна, добрый день. Т.к. у меня стаж приема атаракса большой , уместно ли увеличить дневную дозу и вечернюю дозу и сколько милиграмм чтобы почувствовать себя более менее спокойнее? И еще хочу написать, что в настоящее время принимаю Мексидол 125 3 р/д.
Психиатр, Психотерапевт
Атаракс не вызывает привыкания, поэтому можно принимать в прежней дозировке. Но если вышенаписанная схема не будет снимать вашу симптоматику, то можно принимать по 1 таб 3 раза в день.
Психиатр
Здравствуйте! В вашей ситуации лучше избрать один препарат и повышать дозировку: альпразолам 1/2т 3-4 раза в день, атаракс увеличивают по схеме: 1/2т утро,1/2 т день, 1т на ночь, далее 1/2 т утро 1т день, 1т на ночь, 1т утро, 1т день, 1т на ночь. Можно увеличивать и больше. Альпразолам не подходит для длительного приема, короткий курс 10-14 дней, атаракс можно принимать более длительно.
Клиент
Ольга Владимировна, добрый день. В приеме атаракса у меня приличный стаж, постоянного приема полгода. Потом доктор назначил алпразолам 1 табл утром. Но эта схема алпразолама не снимает тревогу и внутреннее напряжение на день. Т.к. я человек мнительный, могу себя "накрутить" . Могу ли я сейчас вернуться к атараксу уже по 1 табл. 3 р/д? Да и сон короткий.
Психиатр
Здравствуйте! Можете вернуться к атараксу в дозе 1т 3 раза в день. Можно увеличивать и больше при хорошей переносимости. А антидепрессанты вам врач не назначал?
Клиент
Ольга Владимировна, да начала принимать эсциталопрам , пока 0,5 т. 1 р/д
Психиатр
Эсциталопрам с атараксом лучше не совмещать( удлинение интервала qt ).
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, какой диагноз? Потому что схема сомнительная. Атаракс можно, дозировку по схеме ниже подбирать. Алпразолам не более 10-14 дней, что бы зависимости небыло
Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки 300 /сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, диагноз ставят генерализированное тревожное расстройство.
Психиатр, Психотерапевт
Я так и предполагала. Вы такими схемами ничего не вылечите, а в худшем случае и зависимость от бензодиазепинов заработаете.
Антидепрессанты вам какие-то назначали? Психотерапия присутствует, если да, то по какой методике?
Клиент
Екатерина Дмитриевна, принимала пароксетин не один год, поскольку стойкой ремиссии не было, заменили на эсциталопрам 10 мг плюс кветиапин 50 мг. Психотерапии не было. В настоящее время мучают боли в теле, жжение и как спазм в горле. Принимала изредка феназепам, сейчас алпрозалам 1 табл. через какое то время наступает облегчение., но не надолго. Понимаю, что эти препараты вызывают зависимость. Я человек мнительный, накручивать могу себя, постоянно в голове болезненная жвачка. Нет никакого удовольствия в жизни, отошла от работы, по сути одинокий человек. Думаю это осложняет состояние и положение.
Психиатр, Психотерапевт
А пароксетина какая дозировка была помните? У эсциталопрама минимальная эффективная была, по этому не удивительно, что не нормализовал состояние. Тут важно не просто ад принимать, а дозировку подобрать рабочую, а при вашем расстройстве это максимально переносимые. Попробуйте золофт или венлафаксин рассмотреть.
Лечение вашего состояния - это антидепрессант и психотерапия по методике кпт, а транквилизаторы ( атаракс, алпразолам ) не лечат, только симптомы снимают, нейролептики ( Кветиапин) тоже не лечат гтр.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, пароксетин всегда был 10 мг. Доктор никогда не повышал дозировку.
Психиатр, Психотерапевт
Такой дозировкой ничего не вылечить, минуму пароксетин 20 мг идет, а при гтр и до 40-50 мг доходят порой, тут индивидуально все. Попробуйте врача сменить .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, а какая психотерапия в этих случаях эффективнее? и все так из Вашей практики какой АД более всего подойдет? Врачи нашей клиники не все препараты используют
Психиатр, Психотерапевт
По методике кпт
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как справиться со стрессом
13 июля 2022
Полина
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство
21 января 2023
Ника
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов
15 января 2024
Галина Геннадиевна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Назарова
77 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Никанор Васильевич Лавров
77 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
39 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Анжела Вильевна  Москвина
139 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не стала снижать рейтинг , просто напишу, что формулировки негативно повлияли на мое состояние....
— Алина, г. Челябинск
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Хочу поблагодарить за быстрый и качественный ответ. Сразу видно, что Ирина Вячеславовна...
— Мария
фотография пользователя
Очень мягко и компетентно Полезно, четко Корректный
— Алина, г. Челябинск