УЗИ 7 дц. Возраст 30 лет — вопрос №2604899

Здравствуйте.
1. Есть признаки аденомиоза (это эндометриоз тела матки). Теоретически аденомиоз может быть помехой для зачатия, да. Как правило, причиной является неполноценная секреторная трансформация эндометрия, вследствие чего имеются нарушения имплантации плодного яйца. В этом случае рекомендуют планировать на фоне препаратов прогестерона.
2. Эндометрий пышноват для текущего дня цикла. Норма до 8. Рекомендую в новом цикле повторить УЗИ ОМТ на 5-7 д.ц. Если УЗ-картина прежняя, то выполнить пайпель-биопсию эндометрия
3. Количество фолликулов нормальное. Для более подробной оценки овариального резерва рекомендую сдать АМГ.

С учетом того, что левый яичник интимно прилежит к ребру матки, есть подозрение на то, что имеются спайки. Они тоже могут быть причиной бесплодия, если перекрывают просвет маточных труб.

В целом, если беременность не наступает более 1 года, тактика такая:
1. Вам, прежде всего, необходимо узнать: проходимы ли маточные трубы и есть ли овуляции ( выполнить фолликулометрию в 1-2 циклах и сделать ГСГ)
2. Супругу сдать спермограмму с МАR -тестом и фрагментацией ДНК.
3. Если цикл нерегулярный, Вам необходимо сдать анализ крови на гормоны на 3-5 день цикла: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, общ.тестостерон, ГСПГ с подсчетом ИСА, андростендион, ТТГ, 17 - ОН прогестерон, ДГЭА-S.
За 7 дней до начала меструаций: прогестерон.
4. Далее необходимо исключить шеечный и иммунологический фактор бесплодия. Вам необходимо за 1-2 дня до наступления овуляции сдать посткоитальный тест, а также сдать анализ крови на антиспермальные антитела и антитела к ХГЧ.
5. Если по предыдущим исследованиям все в норме, то следующий этап - это офисная гистероскопия для осмотра полости матки и гистологического заключения.