Консультация травматолога /

После травмы болит — вопрос №2615920

40 просмотров

Здр. В конце августа упала со стула, удар пришелся в районе ниже головки большебер.кости внутри что ли. Сустав не болел, но спустя 3 Нед. стало болеть при надавливании в месте удара, потом появилась боль под коленом ноющая, когда сижу (встаю перестает болеть. ) лечилась мазями диклофенак, Димексид, Аэртал пила, но ничего не прошло . Сделала МРТ, травматолог посмотрел его лично сам, про связку сказал, что такого не видит, подумал, потрогал, тест какой то сделал , написал заключение (артралгия, периартрит ЛКС, хондромаляции надколенника (но сказал по этому поводу не париться ), но я что то все равно не на месте. Нога болит

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, присутствует чувство нестабильности? Как будто голень выходит вперед?
Клиент
Василий, ничего такого нет. Все стабильно и подвижно

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Думаю целесообразно выполнить блокаду Дипроспан + Лидокаин 1 р/неделю #2-3.
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Ограничение нагрузок
Ульрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Местно Диклофенак гель 3 р/д 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Василий, почему то совсем пока сторонятся этого наши ортопеды
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения ПКС и некритичной хондромаляции в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Кетопрофен гель гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней - повторить.

Обычно начинают с однократной блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

П.С.
Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо. Но наши врачи до последнего не предлагают данный метод
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изменения которые есть можно лечить консервативно.
Хондромаляция надколенника ― это разрушение хряща, расположенного на внутренней поверхности коленной чашечки.Но если не обращать на это внимание и не лечиться, то хрящавая ткань разрушится еще больше.Рекомендуется:
--Аркоксиа 90 мг 1 раз в день 7 дней
- Капсула Омез или Омепразол 20 мг 1кап. 1 раз в день утром за 30 минут до еды.
-Фиксация коленного сустава бандажом средней степени фиксации 3-4 недели
-курс физиотерапии (Фонофорез с гидрокортизоном №10, Магнитотерапия№10)
-при купирования болевого синдрома, воспаления и отека,внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости(например Гиалуром)
Клиент
Бахром, благодарю за ответ. Но внутри суставные инъекции мне никто пока не предлагал. Только консервативно. Сказали нужно время ((
Ортопед, Травматолог
как я выше написал, его нужно делать только в том случае, когда в суставе нету воспаления и отеков.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Загноение шва после операции
11 июля 2021
Наталья Кирилловп
Вопрос закрыт
Боль в левой части брюшной полости
18 ноября 2021
Давид
Вопрос закрыт
Проблема с памятью
21 января 2023
Галя
Вопрос закрыт
Гормональный фон , нужен совет
20 января 2023
Анна
Вопрос закрыт
Разошёлся шов после обрезания
8 ноября 2023
Аноним
Вопрос закрыт
Лишай или укусы
11 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Бахром  Азизходжаев
3 отзыва
Травматолог, Ортопед
ТулГу медицинский институ
Опыт работы: 3 года
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо. Всё очень чётко и по делу. Ответил на все поставленные вопросы Консультация быда...
— Марина
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария