Консультация гастроэнтеролога /

Боль и тяжесть желудка — вопрос №2643438

77 просмотров

Здравствуйте, к гастроэнтерологу обратилась с болью и тяжестью желудка сразу после еды, отрыжка воздухом и першением в горле. Врач назначил омез-дср, креон и тримедат. Также фгдс, узи, кровь и кал. УЗИ и кровь результаты есть, фгдс на след неделе, кал сдала, жду результаты. Посмотрите, пожалуйста, предварительно, как по имеющемся анализам и узи обстановка с моим организмом?
Гемоглобин всегда был низкий, на ферритин я сдавала в 2021 году, тоже низкий был, уколы прокалывала.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравсвуйте Наталья,есть снижение гемоглобина но оно незначительно.Снижение ферритин азначительно 3.2 надо минимум 40 , в данном случае рекомендовано принимать препараты железа например сорбифер дурулес,табл по 100мг в течение 2-3 месяцев с контролем ферритина раз в 2 месяца


Что касается узи обп то нужно обратится к урологу та как солевой диатьез это предшественик мочекаменнйо болезни
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, так вот я боюсь сейчас принимать, так как за желудок боюсь
Гастроэнтеролог
не переживайте , они не влияют на желудок я про препараты железа, если боитесь то можно в/в .
Клиент
Дарья Александровна, а как так бывает, что запас железа почти на нуле, а гемоглобин сам 116, т.е. легкая степень анемии?
Гастроэнтеролог
да, называется это лантентный дефицит железа. Как у вас дела с циклом? обильные ли менструации?
Клиент
Дарья Александровна, да, на 2 и 3 день обильно, со сгустками. Обычно идут 5 дней. Я сдала на 7 день цикла кровь, сразу получается после месячных
Гастроэнтеролог
Часто у женщин на фоне обмльных менструаций идет потеря железа, поэтому нужно периодичсеки восполнять приемом репаратов железа
Клиент
Дарья Александровна, спасибо большое, что отозвались, стало легче ?
Гастроэнтеролог
На здоровье Наталья!
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте, Наталья.
Перечисленные симптомы отмечаются при диспепсии - нарушении двигательной функции верхних отделов ЖКТ.
Диспепсия может сочетаться с такими заболеваниями как ГЭРБ, гастрит, дуоденит. А может носить самостоятельный характер.
В подобных ситуациях рекомендуют также провести обследование на инфекцию хеликобактер пилори ( она также может быть причиной дефицита железа, выявленного по результатам анализов крови).
Подскажите, Вы уже начали прием омеза ?
По УЗИ ОБП гастропатологии не выявлено, но требуется консультация нефролога.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Александровна, на хеликобактер я кал сегодня сдала, завтра сказали результат будет. Омез принимаю 12 дней уже.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Омез влияет на достоверность анализа на хеликобактер ( может быть отрицательный результат при наличии бактерии).

В таком случае обычно повторяют обследование через 2 недели после окончания курса омеза ( и через 4 недели после отмены антибиотиков или препаратов висмута - если Вам их назначат).
Клиент
Юлия Александровна, а меня не предупредили об этом. А если дыхательный тест сделать?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Те же рекомендации ( про отмену омеза, антибиотиков и препаратов висмута) и для дыхательного теста.
Понимаю Ваше желание быстрее решить этот вопрос, но в данной ситуации лучше отложить обследование на хеликобактер на некоторое время.
Пока поводов для переживаний нет. Дождитесь результата ЭГДС и с лечащим врачом подберите оптимальную тактику.
Клиент
Юлия Александровна, хорошо, я вас поняла, спасибо огромное, что отозвались, стало легче?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Спасибо, рада помочь.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам УЗИ ОБП, со стороны органов ЖКТ, доктор никаких проблем не увидел, всё в порядке. По ОАК есть признаки анемии, ровным счётом, как и в биохимии, снижение ферритина и железа, это признаки железодефицита. В остальном, биохимия спокойная, что позволяет сделать выводы о том, что функционируют внутренние органы хорошо.


Анемия, любой степени тяжести, это всегда повод искать инфекцию хеликобактер пилори в желудке. Хеликобактер мешает нормальному всасыванию железа.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :

-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, какой развернутый и четкий ответ, спасибо! ?
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!)
Клиент
Анна Сергеевна, скажите, а то, что у меня анемия и я хочу фгдс под седацией сделать, мне разрешат?
Гастроэнтеролог
Решает конечно анестезиолог, но думаю проблем быть не должно .
Клиент
Анна Сергеевна, здравствуйте, на завтра назначено фгдс под седацией, спросила в регистратуре какой наркоз будут вводить, ответили, что промедол, ничего не поняла ?Прлчитала про него, что это анальгетик причем наркотичнский. Боюсь
Гастроэнтеролог
К сожалению в этих вопросах гастроэнтеролог не компетентен, это вопросы к анестезиологам.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Наталья! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомам заболевания можно предположить воспалительный процесс в луке и пищевода, возможно, на фоне гастрроэзофагеального рефлюкса, т.е заброса содержимого желудка в пищевод. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют выполнить ФГДС. До получения результатов обследования с целью облегчения симптомов заболевания возможно добавить к терапии Пепсан Р по 1 табл /саше 3 раза
в день за 30 минут до еды 14 дней. Коррекция терапии после получения результатов обследования.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо большое! ?
Гастроэнтеролог
На здоровье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в желудке при приеме ок
18 апреля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Ноет желудок
3 июля 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анастасия Андреевна Шевченко
20 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург