Консультация гастроэнтеролога /

Боль и тяжесть желудка — вопрос №2643438

70 просмотров

Здравствуйте, к гастроэнтерологу обратилась с болью и тяжестью желудка сразу после еды, отрыжка воздухом и першением в горле. Врач назначил омез-дср, креон и тримедат. Также фгдс, узи, кровь и кал. УЗИ и кровь результаты есть, фгдс на след неделе, кал сдала, жду результаты. Посмотрите, пожалуйста, предварительно, как по имеющемся анализам и узи обстановка с моим организмом?
Гемоглобин всегда был низкий, на ферритин я сдавала в 2021 году, тоже низкий был, уколы прокалывала.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравсвуйте Наталья,есть снижение гемоглобина но оно незначительно.Снижение ферритин азначительно 3.2 надо минимум 40 , в данном случае рекомендовано принимать препараты железа например сорбифер дурулес,табл по 100мг в течение 2-3 месяцев с контролем ферритина раз в 2 месяца


Что касается узи обп то нужно обратится к урологу та как солевой диатьез это предшественик мочекаменнйо болезни
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, так вот я боюсь сейчас принимать, так как за желудок боюсь

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
не переживайте , они не влияют на желудок я про препараты железа, если боитесь то можно в/в .
Клиент
Дарья Александровна, а как так бывает, что запас железа почти на нуле, а гемоглобин сам 116, т.е. легкая степень анемии?
Гастроэнтеролог
да, называется это лантентный дефицит железа. Как у вас дела с циклом? обильные ли менструации?
Клиент
Дарья Александровна, да, на 2 и 3 день обильно, со сгустками. Обычно идут 5 дней. Я сдала на 7 день цикла кровь, сразу получается после месячных
Гастроэнтеролог
Часто у женщин на фоне обмльных менструаций идет потеря железа, поэтому нужно периодичсеки восполнять приемом репаратов железа
Клиент
Дарья Александровна, спасибо большое, что отозвались, стало легче ?
Гастроэнтеролог
На здоровье Наталья!
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте, Наталья.
Перечисленные симптомы отмечаются при диспепсии - нарушении двигательной функции верхних отделов ЖКТ.
Диспепсия может сочетаться с такими заболеваниями как ГЭРБ, гастрит, дуоденит. А может носить самостоятельный характер.
В подобных ситуациях рекомендуют также провести обследование на инфекцию хеликобактер пилори ( она также может быть причиной дефицита железа, выявленного по результатам анализов крови).
Подскажите, Вы уже начали прием омеза ?
По УЗИ ОБП гастропатологии не выявлено, но требуется консультация нефролога.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Александровна, на хеликобактер я кал сегодня сдала, завтра сказали результат будет. Омез принимаю 12 дней уже.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Омез влияет на достоверность анализа на хеликобактер ( может быть отрицательный результат при наличии бактерии).

В таком случае обычно повторяют обследование через 2 недели после окончания курса омеза ( и через 4 недели после отмены антибиотиков или препаратов висмута - если Вам их назначат).
Клиент
Юлия Александровна, а меня не предупредили об этом. А если дыхательный тест сделать?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Те же рекомендации ( про отмену омеза, антибиотиков и препаратов висмута) и для дыхательного теста.
Понимаю Ваше желание быстрее решить этот вопрос, но в данной ситуации лучше отложить обследование на хеликобактер на некоторое время.
Пока поводов для переживаний нет. Дождитесь результата ЭГДС и с лечащим врачом подберите оптимальную тактику.
Клиент
Юлия Александровна, хорошо, я вас поняла, спасибо огромное, что отозвались, стало легче?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Спасибо, рада помочь.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам УЗИ ОБП, со стороны органов ЖКТ, доктор никаких проблем не увидел, всё в порядке. По ОАК есть признаки анемии, ровным счётом, как и в биохимии, снижение ферритина и железа, это признаки железодефицита. В остальном, биохимия спокойная, что позволяет сделать выводы о том, что функционируют внутренние органы хорошо.


Анемия, любой степени тяжести, это всегда повод искать инфекцию хеликобактер пилори в желудке. Хеликобактер мешает нормальному всасыванию железа.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :

-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, какой развернутый и четкий ответ, спасибо! ?
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!)
Клиент
Анна Сергеевна, скажите, а то, что у меня анемия и я хочу фгдс под седацией сделать, мне разрешат?
Гастроэнтеролог
Решает конечно анестезиолог, но думаю проблем быть не должно .
Клиент
Анна Сергеевна, здравствуйте, на завтра назначено фгдс под седацией, спросила в регистратуре какой наркоз будут вводить, ответили, что промедол, ничего не поняла ?Прлчитала про него, что это анальгетик причем наркотичнский. Боюсь
Гастроэнтеролог
К сожалению в этих вопросах гастроэнтеролог не компетентен, это вопросы к анестезиологам.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Наталья! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомам заболевания можно предположить воспалительный процесс в луке и пищевода, возможно, на фоне гастрроэзофагеального рефлюкса, т.е заброса содержимого желудка в пищевод. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют выполнить ФГДС. До получения результатов обследования с целью облегчения симптомов заболевания возможно добавить к терапии Пепсан Р по 1 табл /саше 3 раза
в день за 30 минут до еды 14 дней. Коррекция терапии после получения результатов обследования.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо большое! ?
Гастроэнтеролог
На здоровье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит желудок
12 октября 2021
Артём
Вопрос закрыт
Консультация по поводу анализов
26 июля 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Повышение пульса, скачки давления
12 декабря 2023
Юлия, Чита
Вопрос закрыт
По результатам 1 скрининга завышен b-ХГЧ корр.МоМ
30 декабря 2023
Екатерина, Тюмень
Вопрос закрыт
Анализ на копрологию
21 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Консультация по поводу анализа на дисбактериоз
8 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Достаточно чтобы получить нужный ответ К сожалению ничего нового я не узнал, кроме того, что...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта