Гистология невуса — вопрос №2659776

Question

Гистология невуса — вопрос №2659776

Сергей

120 просмотров

25 ноября 2024

Здравствуйте! Удалили невус. Пришла гистология. Меланома. ИГХ делали с окрашиванием S100(poly) и MelanA (A103). Других антигенов не применяли.

Читала, что экспрессия S100 характерна не только для меланомы. MelanA как я понимаю характеризует мелацентарный характер новообразования.

Скажите, пожалуйста, может диагноз быть ошибочным? Внешне невус на меланому совсем не был похож. Бледный, цвета кожи. Воспалился перед удалением. Стал розовым

Стоит ли пересмотреть стекла в другой больнице?

Возраст: 50

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

диагноз

цвета кожи

пришлая гистология

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сергей, 25 ноября 2024

Клиент

Владислав, и ещё вопрос: как определяется злокачественность? Только по морфологии клеток? В гистологии нет ни слова о митозе.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 25 ноября 2024

Онколог, Маммолог

Есть два критерия злокачественности:
1. Клеточная атипия - сам внешний вид клеток
2. Тканевая атипия - сама архитектоника опухоли

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 25 ноября 2024

Онколог, Маммолог

При таких "толстых" меланомах обязательно рекомендуется прохождение ПЭТ КТ и БСЛУ!!!!

Пожаловаться

Сергей, 25 ноября 2024

Клиент

Владислав, БСЛУ назначено. Как и иссечение прилегающих тканей. Образование изначально было таких же размеров. В мае посещали дерматолога. Результат - паппиломный невус. Который редко перерождается ((( осматривал к.м.н. Обнадежил, успокоил.... И теперь такое. Спустя 5 мес.
Я прикрепила фото стёкол. Может, будут уточнения по их виду?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 25 ноября 2024

Онколог, Маммолог

мне сложно сказать - чем было образование тогда
но сейчас есть гистологический отчет - который очень убедителен
иногда путают невусы Шпиц или Рида с поверхностными меланомами
но такую узловую папулу сложно спутать морфологу

Пожаловаться

Сергей, 25 ноября 2024

Клиент

Владислав, это образование относится к узловой меланоме или к поверхностно распространяющейся?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 25 ноября 2024

Онколог, Маммолог

на самом деле такое деление на Узловую и поверхностную форму – очень условно
Но формально – это узловая форма, учитывая глубокую инвазию в дерму

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 25 ноября 2024

Онколог, Маммолог

Если заключение гистологии и ИГХ из онкологического учреждения - то сомнений нет

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 26 ноября 2024

Клиент

Назгуль Муртазакуловна, да, в краевом онкологическом центре

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Поднялась температура, сильные головные боли и кашель сухой.

3 ответа

7 августа 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Головная боль, насморк, горло болит

6 ответов

1 марта 2024

Виола

Вопрос закрыт

Атопический дерматит или аллергия

2 ответа

26 апреля 2024

e-deulya1989@mail.ru, Брянск

Вопрос закрыт

Понижен ТТГ

6 ответов

28 ноября 2024

Анастасия, Глазов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 25 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-25T16:36:57+03:00

Здравствуйте
Я соглашусь с тем, что чисто визуально - это не классика для меланомы
Но образование выглядит зловеще - виден гиперваскулярный дермалный компонент (розовая папула) - что наталкивает на мысль о злокачественной опухоли кожи - базалиоме или беспигментной меланоме
HMB45, MelanA, S100 - не патогномоничны именно для меланомы
они говорят о меланоцитарном характере опухоли
То есть морфолог прекрасно видел что опухоль злокачественная - но уточнил с помощью S100 и MelanA - меланоцитарный гистогенез
Диагноз сомнений не вызывает

Смарж Татьяна Михайловна, 25 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-25T16:41:56+03:00

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 25 ноября 2024

Онколог, Хирург

Здравствуйте, ошибка маловероятна и по фото и по заключению для меня все сходится, но вы всегда можете отдать стекла и блоки на пересмотр в любую лабораторию хоть в НИИ Онкологии им Блохина, это ваше право

Принятый ответ

Курбанов Рустам Гамирович, 25 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-25T17:25:05+03:00

Здравствуйте
По фото образование выглядело подозрительно в отношение злокачественности. Результат гистологии подтвердил злокачественный процесс.
В данном случае рекомендуется пройти пэт кт обследование и решать вопрос о проведение БСЛУ

Accepted Answer · 2024-11-25T21:18:32+03:00

Пожаловаться

Емельянова Назгуль Муртазакуловна, 25 ноября 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, гистологию и ИГХ проводили в онкологическом диспансере? В крупном центре?

В целом ИГХ это точный метод диагностики. Диагноз не вызывает подозрений.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-11-26T11:46:43+03:00

Здравствуйте

Вам надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, они пересмотрят блоки и стекла. Назначат дообследование: кт грудной, брюшной полости, малого таза с контрастом, скенирование скелета, мрт головы с контрастом, узи регионарных лимфоузлов. Далее по результату будет установлена стадия и назначено лечение