Что вас беспокоит?
Пятна на теле
С 25 октября меня начали беспокоить вот такие высыпания. Сначала они были только на ладонях или стопах. Очень болели, горели и чесались, опухали. Так больно было когда они на ладонях и ступнях, что я не могла наступать на ноги или что-то делать руками. Потом стало их все больше, стали появляться по всему телу и даже на голове шишки. Какие-то просто пятнами, а какие-то прям шишки. Иногда утром просыпалась губа опухла. Несколько раз замечала, что например вся рука болела, ломило и потом вылазили шишки, которые чесались и могли не проходить по 2 дня. Но не всегда эти высыпания сопровождаются такими симптомами. Иногда просто появляются и все. И не было ни дня , чтобы они совсем пропали. До их появления болела орви но без температуры, просто горло болело лечила местно. Была у аллергологов, поставили крапивницу, выписывали антигистаминные, но даже в больших дозировках они мне не помогают. Потом попала к другому врачу, она поставила многоформенную эскудотивную эритему не ясной этиологии под вопросом . Может говорит на препараты какие или после вирусной болезни. Назначили кучу анализов. Из всех повышен СОЭ и СРБ.После трех недель мучений она мне назначает кортикостероид преднизолон. Сейчас снижаю дозировку, пятна опять вернулись, очень много стало на голове, чешутся, опухают. Сейчас еще присоединилось чувство жжения, боли в грудной клетке и эпигастрии. Толи после преднизолона, толи что это не понимаю. Спать не могу, горит все. Антациды не помогают. Слабость, особенно в руках, крутит руки, головная боль. Температура субфибрильная. Сегодня ночью видимо была ПА. После отмены преднизолона жжение в эпигастрии и груди стало намного меньше, почти нет. По утрам пятна сильнее, чем в течение дня. Утром даже опухают уши и глаза сверху веко и как будто слизистая тоже внизу. Даже больно ими поворачивать. Ко второй половине дня становится немного легче. Лимфоузлы увеличены. Сегодня пересдала анализы они стали хуже. Еще взяли мазок на стрептококк, но он еще не готов. Что это может быть и куда копать. Уже обошла кучу специалистов. Завтра начнут капать антибиотики.
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
По анализам: инсулин по верхнему референсу, это может быть от приёма гормонального препарата. Индекс инсулинорезистентности не повышен, глюкоза норма - это хорошо. СРБ повышен это маркер воспаления, при аллергических высыпаниях и вирусной инфекции тоже может быть повышен, но при бактериальной этиологии его значение существенно выше. Ферритин снижен, хоть и в пределах лабораторной нормы, но организм испытывает недостаток кислорода: Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 15 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Иммуноглобулин Джи к коронавирусу повышены - очень активный иммунитет, то есть перенесён недавно или была вакцинация. Билирубин, трансаминазы - не повышены. ОАК: тромбоциты по верхнему референсу это от недостаточного питьевого режима. СОЭ повышено - это маркер воспаления и самочувствия, показатель более медленный чем СРБ - медленнее реагирует и затем медленно понижается обычно в течение месяца. Смотрю далее, ответ продолжу.
.
Антитела к паразитам отрицательно, но не указаны, какие антитела М (отвечают за острую фазу) или G (это иммунологическая память). Иммунология отрицательно - сифилис, гепатит В, С не обнаружены. ЦВМ и ВЭБ - повышен иммуноглобулин G, это память организма о встрече с той или иной инфекцией, это не острая фаза заболевания. Это не опасно и не требует лечения. Однако. Эти инфекции относятся к персистирующим- то есть, они находятся в организме в спящем режиме тогда, когда иммунитет не ослаблен. При снижении иммунитета инфекции активируются и протекают в острой форме подобно ОРВИ. Смотрю далее, ответ продолжу.
ОАК от 25 ноября: лейкоцитоз и повышены нейтрофилы в абсолютных значениях - это указывает на бактериальною этиологию, при таких значениях обычно назначают антибиотики. По поводу способа введения - если человек способен глотать и находится в сознании нет абсолютно никакой необходимости колоть препарат и при этом получать дополнительную фармакологическую (растворитель местный анестетик) и стрессорную нагрузку. Есть антибиотики в виде диспергируемых препаратов - солютабы - самая щадящая форма для слизистой кишечника. Тромбоциты повышены от недостаточного питьевого режима. Изменение эритроцитарных индексов указывает на дефицит железа или белка его депо - ферритин снижен.
Сыпь вирусная и по описанию был коронавирус, дерматологическая форма. Рекомендую орошение высыпаний антисептиком Мирамистин до 5 раз в день курсом неделю. После высыхания можно точечно наносить бальзам Спасатель. Антигистаминные препараты на вирусную сыпь не действуют. Рeкoмeндую увеличить питьевой режим, для ускорения элиминации вируса и токсинов, это важно для детоксикации и как профилактика гемоконцентрации.
Благодарю за такой подробный, развернутый ответ
Принятый ответ
Здоровья и Удачи!
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 20219 ответов
- 4 Декабря 202118 ответов
- 28 Января 202258 ответов
- 19 Марта 20221 ответ