Консультация психиатра /

Генерализованное тревожное расстройство — вопрос №2712010

74 просмотра

Здравствуйте. Два года страдаю высокой тревожностью, бессонницей, напряжением в мышцах, депрессия на фоне этого, частые позывы к мочеиспусканию, срк. Все другие возможные причины моего плохо самочувствия исключены, все проверила, что только можно. Проблема в психике. Были перепробованы золофт, феварин, ламотриджин, амитриптилин. Первые три оказывали недостаточное действие, практически не было изменений. Амитриптилин убрал депрессивную симптоматику, но тревожность осталась.
Назначали дулоксетин. Первую неделю 30 мг, потом 60. Первые две недели сразу появился эффект. Тревожность уменьшилась, с туалетом стало лучше, появилась энергия, перестала переедать, прошло постоянное вздутие живота, депрессивные симптомы сразу убрал, но на нем бессонница. Спала только благодаря кветиапину. С понедельника началась четвертая неделя приема. В последние несколько дней вернулась сильная тревожность, бессонница не проходит, из-за этого снова упадническое настроение. Почему такое может быть? Препарат не подходит, нужно менять? Или это нормально в период адаптации?

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Здравствуйте. Такие «откаты» происходят из-за того, что основного лечения не было, а основное лечение в вашем случае - это психотерапия. Препараты стабилизируют нейромедиаторный баланс, способствуют снижению тревоги, улучшают настроение, и пр. Но они не меняют вашу психику, ваше сознание, привычные иррациональное мышление, негативные убеждения и пр. Соответственно, когда человек принимает препараты, симптомы приглушаются, но после их отмены, нервное напряжение снова начинает копиться, и симптомы с тревогой вновь возвращаются. Поэтому применяется комплексное лечение : препараты + психотерапия.
Психиатр
Здравствуйте, помимо препаратов обязательно нужно подключать психотерапию. А также исключить диагноз: биполярное эффективное расстройство.

Скидка 15% на анализы.

Психолог
Здравствуйте!
С подобным состоянием важно работать комплексно , чтобы была стойкая ремиссия - это и медикаменты и психотерапия. Важно понимать, что невозможно полностью излечить тревогу даже на препаратах . Но с ней можно работать. И для этого и нужна психотерапия , лучше КПТ
Психиатр
Здравствуйте! Адаптация к препарату в среднем 2 недели, а раскрывает свое действие через 6-8 недель от начала приема, эффективность оценивать ещё рано. В это время может быть ухудшение состояния, нарушения сна. Через 2 недели, если эффект будет не достаточный, можно рассмотреть увеличение дозировки до 90мг. Как правило, для лечения подобных расстройств требуется дозировка большая, чем 60мг.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цистит, анализы, лечение
20 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Про беременность
5 ноября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Анатольевна  Рябинина
5 отзывов
Психиатр, Терапевт
2015-2021г. Высшее образо
Опыт работы: 3 года
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения