Лечение тревожного расстройства — вопрос №2719810

Question

Лечение тревожного расстройства — вопрос №2719810

Ирина

230 просмотров

13 декабря 2024

Почти год мучаюсь разными болезнями, сдавала кучу анализов, ничего не находят, но постоянно то желудок болел, то голова. С сентября нахожусь на приеме у психотерапевта. Назначили Элицею, сейчас уже принимаю по 15 мг, и Оланзапин по 2, 5 мг. Пропила Оланзапин два месяца, его мне отменили, но через две недели вернулись симптомы, горело в районе солнечного сплетения, тошнило, были проблемы с ЖКТ, не хотелось кушать вообще. Вернули Оланзапин в той же дозе на месяц и подняли Элицею с 10 до 15. Через месяц после отмены Оланзапина те же симптомы. Теперь решили Оланзапин не убирать, а оставить 1/4 таблетки, то есть 1, 25. Почему так происходит? Почему я не могу совсем отказаться от Оланзапина. И еще начиталась про ЗНС. Может ли он быть на такой малой дозе? Сколько по времени можно пить Оланзапин?

Возраст: 50

Вопрос закрыт

оланзапин

элицея

тдр

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 13 декабря 2024

Клиент

А возможно ли впоследствии жить без лекарств или это навсегда?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шендеров Кирилл Валерьевич, 16 декабря 2024

Психиатр

здесь как пойдет. Естественно, единицы только при тревоге принимают таблетки постоянно. Обычно медикаменты нужны в период кризиса, в период (может и годами тянуться) повышенной тревоги. Дополнение психотерапии даст больше шансов снизить тревожность и (если уж есть такое желание) отменить препараты после курса терапии

Пожаловаться

Ирина, 13 декабря 2024

Клиент

А возможно ли впоследствии жить без лекарств или это навсегда?

Пожаловаться

Титаренко Елена Вадимовна, 13 декабря 2024

Психиатр, Нарколог

Ирина, заболевания нашего профиля лечатся долго, комплексно, и при правильном подходе почти всегда удаётся добиться длительной ремиссии или полного выздоровления. Главное не унывать, слушать докторов, не заниматься самолечением и все будет хорошо.

Пожаловаться

Ирина, 13 декабря 2024

Клиент

А тетралиджен это же тоже нейролептик? Чем он лучше оланзапина?

Пожаловаться

Титаренко Елена Вадимовна, 14 декабря 2024

Психиатр, Нарколог

Здравствуйте , тералиджен -да, это нейролептик,он совершенно не влияет на липидный обмен , на вес, на аппетит, он широко применяется в пограничной психиатрии (неврозы, депрессии и тд)

Пожаловаться

Ирина, 15 декабря 2024

Клиент

То есть тактралиджен лучше, чем оланзапин? А симптомы он так же купирует, или он послабее?

Пожаловаться

Титаренко Елена Вадимовна, 15 декабря 2024

Психиатр, Нарколог

Ирина, понятия лучше или хуже для наших препаратов нет, нужно выбирать, то, что эффективнее для Вас и с минимумом побочных эффектов, тералиджен разработан для лечения тревожно- ипохондрических состояний ( когда постоянно что-то болит), он просто другой препарат, для других целей , оланзапин -это антипсихотик для лечения в первую очередь психотических расстройств( бред, галлюцинации), поэтому Вам он в малых дозировках помогает (оланзапин пьёте 1/4т, тералиджен обычно назначают с 1т и наращивают дозировку до эффекта), имейте его ввиду, если с оланзапином что-то не получится в будущем.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 15 декабря 2024

Клиент

Елена Вадимовна, спасибо

Пожаловаться

Ирина, 13 декабря 2024

Клиент

А возможно ли впоследствии жить без лекарств или это навсегда?

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 13 декабря 2024

Психиатр

Без лекарств жить возможно, но нужна психотерапия, которая поможет научиться эффективно справляться с тревогой и её проявлениями. Это основной метод лечения.

Пожаловаться

Ирина, 13 декабря 2024

Клиент

Психотерапия проводится, но пока на мой взгляд малоэффективно. Возможно, ещё мало времени прошло, только 3 месяца

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 13 декабря 2024

Психиатр

Эффект не сразу, нужно время. Иногда не сразу подбирают себе психолога/психотерапевта.

Пожаловаться

Ирина, 13 декабря 2024

Клиент

А возможно ли впоследствии жить без лекарств или это навсегда?

Пожаловаться

Мирзова Карина Залимовна, 13 декабря 2024

Психиатр, Психотерапевт

Можно. Нужна длительная психотерапия

Пожаловаться

Ирина, 13 декабря 2024

Клиент

Карина Залимовна, психотерапия проводится, но на мой взгляд она пока малоэффективна.

Пожаловаться

Мирзова Карина Залимовна, 13 декабря 2024

Психиатр, Психотерапевт

Рано еще, я поэтому указала. Иногда нужно ею длительно заниматься. От 6 мес и больше

Пожаловаться

Ирина, 13 декабря 2024

Клиент

Карина Залимовна, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Мирзова Карина Залимовна, 13 декабря 2024

Психиатр, Психотерапевт

Всего вам доброго!

Пожаловаться

Ирина, 16 декабря 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, а возможно ли впоследствии совсем уйти от таблеток? Или это навсегда?

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 16 декабря 2024

Психиатр, Сексолог

Возможно уйти от них, конечно, просто надо сначала пролечиться и выйти в ремиссию, а потом отменять лекарства.

Пожаловаться

Ирина, 16 декабря 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, и я так понимаю, путь это долгий

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 16 декабря 2024

Психиатр, Сексолог

Да, не быстрый

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Препарат Элицея

5 ответов

15 мая 2024

Светлана, Волгоград

Вопрос закрыт

Отмена Элицеи

6 ответов

26 сентября 2024

Екатерина, Арзамас

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шендеров Кирилл Валерьевич, 13 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-13T15:31:48+03:00

нейролептики используем и про терапии тревожных расстройство, а не только при лечении психозов. ЗНС препарат не даст, это больше проблема типичных нейролептиков. В основе тревоги + ее телесных проявлений патогенетически лежит нарушение активности нейромедиаторных систем мозга (серотониновой, ГАМК, дофамин, норадреналин, глутамат, гистамин,ацетилхолин....). Ваша элицея действует только на серотонин. А вот нейролептик- на последние 5! Вот поэтому элицея и не справляется. Если к элицее добавить ГАМ-препарат (транквилизатор), то потребность в нейролептике будет не столь очевидна. Но и принимать оланзапин можно неопределенно долго, так что вполне можно оставлять соцетание элицея + оланзапин при условии контроля за массой тела.

Титаренко Елена Вадимовна, 13 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-13T15:59:51+03:00

Здравствуйте, Ирина, нужно задействовать как можно больше разных рецепторов (серотониновых, дофаминоввх, норадреналиновых и тд, чтобы вылечиться и оланзапин в этом помогает. Про ЗНС выбросьте из головы, современные препараты, да ещё и в мизерных дозах его не вызывают. Оланзапин можно принимать долго, год и более, только следите за липидным профилем(Холестерин, ТГЦ, ЛПНП) и уровнем пролактина Вот их он может повышать и достаточно быстро. На соматическую симптоматику (жжение, тошноту и тд) хорошо действует и тералиджен, этаперазин, как альтернатива оланзапину.

Accepted Answer · 2024-12-13T16:25:53+03:00

Здравствуйте! Как правило, одного антидепрессанта не достаточно для купирования телесных симптомов тревоги, поэтому назначается для усиления эффекта нейролептик. Оланзапин можно принимать длительно, злокачественного нейролептического синдрома не будет(он возникает при приёме, в основном, типичных нейролептиков), не переживайте. Наблюдайте за своим весом, уровнем пролактина.

Мирзова Карина Залимовна, 13 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-13T16:40:15+03:00

Здравствуйте! Рекомендую продолжать прием оланзапина хотя бы еще месяц, если симптомы будут сохраняться, увеличить дозировку. Как только состояние улучшится, снижать постепенно, иногда даже по 1/8 надо убирать каждые 4-5 дней.

Николаева Татьяна Евгеньевна, 16 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-16T10:13:43+03:00

Здравствуйте, Ирина.
ЗНС при такой малой дозировке не может возникнуть.
Если Вам помогает оланзапин, значит не хватает воздействия на дофаминовые рецепторы ( именно на них действует нейролептик). Антидепрессант воздействует только на серотониновые рецепторы.