Что вас беспокоит?

Тромбофилия при беременности

18 неделя беременности. Сдала кровь в жк. Пришли результаты по которым было решено сделать исследование на мутацию . D-димер Биоматериал: кровь цельная. Локус: вена. Тест Результат Норма Отклонение Критичность отклонения Ед. изм. D-димер 1567 0 - 500 отклонение от нормы Выше нормы (числовой результат) нг/мл. Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Биоматериал: кровь цельная. Локус: вена. Тест Результат Норма Отклонение Критичность отклонения Ед. изм. Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Результат 26,9 норма 25.1 - 36.5 - - с Концентрация фибриногена 6,07 2 - 3.93 отклонение от нормы Выше нормы (числовой результат) г/л ест Результат Норма Отклонение Критичность отклонения Ед. изм. Концентрация протромбина 103 норма 70 - 140 - - % Тест Результат Норма Отклонение Критичность отклонения Ед. изм. МНО 1,0 норма 0.9 - 1.2 - - Протромбиновое время 11,3 Норма 9.4 - 12.5 - - с Терапевтические исследования Тромбофилия расширенная Дата исследования: 15.12.2024; F2: G20210A G/G Аллельный вариант, ассоциированный с нарушением гемостаза, не выявлен. F5: Factor V Leiden (G1691A; Arg506Gln) G/G Мутация не обнаружена F7: 10976 G>A (Arg353Gln) G/G Аллельный вариант, ассоциированный с нарушением гемостаза, не выявлен. F13A1: Val34Leu (Val35Leu) Val/Val Аллельный вариант, ассоциированный с нарушением гемостаза, не выявлен. FGB: G-455А (G-467A) A/A Обнаружена гомозиготная мутация ITGA2: C807T T/T Обнаружена гомозиготная мутация ITGB3: PIA1/PIA2 (Leu33Pro; T1565C; HPA-1b) Leu/Pro Обнаружена гетерозиготная мутация SERPINE1: 4G/5G (PAI1: 4G/5G; Ins/Del G) 4G/4G Обнаружена гомозиготная мутация MTHFR: C677T (Ala222Val) C/C Мутация не обнаружена MTHFR: A1298C (Glu429Ala) A/C Обнаружена гетерозиготная мутация MTR: Asp919Gly (A2756G) Asp/Asp Мутация не обнаружена MTRR: Ile22Met (A66G) Met/Met Обнаружена гомозиготная мутация Информационный тест для профиля Фолаты / Информационный тест для профиля тромбофилия / Вопрос очень ли всё плохо и какие уколы могут назначить ?

Гастрит, панкреатит
35 лет
15 Декабря 2024·Просмотров: 101·Наталья, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, по данному генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).

У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.

Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.

Коагулограмма в физиологической норме, д
Д-димер и коагулограмму при беременности сдавать неинформативно. Они будут изменены в норме.

В целом опасности нет.

Принятый ответ

Здравствуйте
данных за наследственную тромбофилию не выявлено. Учитываются только мутации F2 и F5. У вас их нет. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. Антифосфолипидные антитела в норме.
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги,  так как  свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам.  Повышение фибриногена, д-димера, рфмк, укорочение ачтв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется. 
Контролировать коагулограмму и д-димер во время беременности не нужно. На основании этих параметров никакое лечение не назначается.
Поводов для беспокойства нет. Свертывающая система работает физиологично. 

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.