Анализ крови при привычном невынашивании — вопрос №2730917

Question

Анализ крови при привычном невынашивании — вопрос №2730917

Виктория, Волгоград

112 просмотров

16 декабря 2024

Здравствуйте! Первая беременность в июне 2024 анэмбриония, вторая беременность -октябрь 2024 выкидыш в 6 недель. На допплере желтого тела индекс резистентности сосудов 0,68, врач узи сказал что плохие сосуды. Сдала анализы на мутации генов, оак и коагулограмму и хочу узнать что нужно делать в планировании и в беременность?

Возраст: 23

Хронические болезни: СПКЯ

Вопрос закрыт

беременность

узи

плохой сосуд

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Виктория, 16 декабря 2024

Клиент

Инфарктов, инсультов нет. ГБ и варикоз есть в семье у родственников. Не курю, есть небольшой недостаток веса:170 см 50кг. Сейчас мы с мужем планируем беременность, мне что нужно начать пить?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 17 декабря 2024

Гематолог

Сейчас пересдайте антитромбин III, в первую очередь.. От его уровня зависит и лечебная тактика в настоящее время.

Пожаловаться

Виктория, 17 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте, спасибо!
Я прикрепила еще биохимию крови, у меня повышен билирубин, узи сделала, оно хорошее, только расширена нижняя полая вена. Это может быть синдром Жильберра?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 17 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Да,на синдром Жильбера похоже. В целом синдром не опасен и выявляется в качестве доброкачественной гипербилирубинемии.
Существуют наследственные скрининги для определения точного диагноза.

Пожаловаться

Виктория, 17 декабря 2024

Клиент

Спасибо) и можете сказать что делать с двумя выявленными гомозиготными мутациями фолатного цикла? Репродуктолог отправляет к гематологу и без его назначений не назначает стимуляцию овуляции и в принципе дальнейшие действия.
Я принимаю метилфолат, метилкобаламин, омегу 3, йодомарин, д3 2000ме, инозитол, кардиомагнил 75мг, кальций 500

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 17 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Мутации фолатного цикла встречаются у большого числа здорового населения и это не отягощает акушерскую и гинекологическую ситуацию, если гомоцистеин в норме.

Пожаловаться

Виктория, 20 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте!
А из-за чего тогда сосуды в желтом теле имеют ИР выше нормы? Значит они сужены или плохо проходимы? Как это решить?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вреден ли прогестерон для развития ребёнка?

3 ответа

21 мая 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Миома и хгч

6 ответов

23 июня 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Порвался презерватив

4 ответа

26 февраля 2024

Елена, Москва

Вопрос закрыт

НЕЙРОСОНОГРАФИЯ. Увеличились показатели

6 ответов

8 октября 2024

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бибик Сергей Викторович, 16 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-16T22:25:09+03:00

Здравствуйте, Виктория. По результатам исследования выявлено довольно клинически значимое снижение антитромбина III, что является отягчающим фактором тромбофилическим признаком. Необходима повторная сдача анализа в сторонней лаборатории для исключения погрешности анализа и временного отклонения показателя. При подтверждении низкого уровня антитромбина - при последующей беременности будет показана сопроводительная терапия низкомолекулярными гепаринами (клексан и его аналоги).

И для полноты картины (полного исключения тромбофилических маркеров) - нужно проверить еще уровень протеина С и S.

Уточните: были ли в семье инсульты или инфаркты у молодых родственников? Как относитесь к курению? Лишний вес?

Accepted Answer · 2024-12-17T07:53:09+03:00

Здравствуйте, Виктория! Вы хорошо обследованы,значимой патологии не выявлено, антифосфолипидный сидром как причина неудач беременности исключен.

Антитромбин III стоит повторить вне беременности через 2-3 цикла ещё раз, на фоне полного здоровья ( вне ОРВИ, ОРЗ).

На этап подготовки к беременности показатель не влияет.

При наличии в прошлом у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте тромбозов- можно сдать дополнительно генетические тромбофилии FV, FII ( G/A).

Солтыс Анна Павловна, 17 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-17T09:13:35+03:00

Здравствуйте
По результатам генетического скрининга мутаций F5 и F2 не выявлено. Мутации фолатного цикла клинического значения не имеют. Они не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
Антифосфолипидные антитела в норме.
Уровень антитромбина необходимо проверить в динамике, оптимально через 12 недель после потери беременности, на фоне здоровья и вне беременности.
Оак в норме.
Ферритин в норме.
Повышение билирубина может быть на фоне синдрома жильбера. Необходимо выполнить узи брюшной полости и проконсультироваться с гастроэнтерологом.