Консультация гастроэнтеролога /

Высокий кальпротектин — вопрос №2761176

58 просмотров

В ноябре 2024 г папа поступил в больницу с мочекаменной болезнью, удалили камень, выписали. В декабре 2024 г планово лег на диагностику в Первый Мед , где назначили анализ на кальпротектин. Подготовки не было. Анализ пришел после того, как выписали. Фгдс и ФКС сделаны в феврале 2024 г. Какие дальнейшие действия?

Возраст: 61

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Мария
а что беспокоит по симптомам? Есть ли боли в животе, нарушение стула. вздутие?
Принятый ответ
Клиент
Полина Дмитриевна, болит периодически то справа, то слева. Потеря веса на 5 кг за месяц. Бывает слабость. Стул в норме, газообразование есть.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Поняла Вас
по колоноскопии определяется дивертикул, в нем конечно вполне может возникнуть воспаление, но показатель достаточно высокий для данной патологии, в таком случае рекомендуется наблюдать показатель в динамике, то есть пересдать кальпротектин через 3 месяца, обязательно сдавать анализ на фоне полной отмены ИПП (разо, омез, нексиум) НПВС (нимесил кеторол ибупрофен парацетамол)
Если кальпротектин повторно высокий рекомендуется повторное выполнение колоноскопии со ступенчатой биопсией.
На данный момент можно рекомендовать
1. Метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
2. Соблюдение диеты LowFodmap
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, Мария.
Довольно высокое значение,
Учитывая потерю веса , возраст и высокое показание кальпротектина, в похожих случаях назначается повторная колоноскопия.
На прошлом обследование был дивертикул, он мог воспалиться и давать повышенный кальпротектин в результатах.
Также на кальпротектин влияют прием НПВС препаратов ( нимесил, диклофенак, аэртал), а также прием препаратов кальция.
Сдавал ли пациент скрытую кровь в Кале?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, да, сдавал, ответ отрицательный. И полип был удален, по гистологии все чисто. Может ли быть погрешность в результате из-за того, что не было подготовки?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да может быть, если были приняты препараты, которые влияют на кальпротектин.
В дополнении к нему необходимо хотя бы посмотреть копрограмму: есть ли там эритроциты, Лейкоциты.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Да, повышение значительное. Обычно в таких случаях рекомендуют провести контроль исследования, для динамического наблюдения. Бывает всякое, в том числе ошибки лаборатории, в моей практике такие случаи были. Анализ пересдать на фоне отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) и препаратов НПВС (мелоксикам, найз, кеторол). Если при повторном исследование, цифры кальпротектина будут сохраняться более 1000,то конечно в подобных ситуациях рекомендуют проведение повторной ФКС с многоступенчатой биопсией из всех отделов толстого кишечника и конечного отдела тонкой кишки, с последующим гистологическим исследованием.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Альтернатива колоносокпии
4 июня 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Хронический пиелонефрит и киста
8 октября 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Длительный субферилитет, МКБ, конкремент правой почки
10 декабря 2024
Дарья, Ижевск
Вопрос закрыт
Мочекаменная болезнь
15 марта
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий