Что вас беспокоит?
Левосторонняя цервикобрахиалгия
Здравствуйте. Месяца 3 назад работал по 18-20 часов в день, примерно неделю. Пил энергетики, кофе, чтобы быть производительным. В итоге в один из дней почувствовал себя плохо, появилось головокружение, боль в груди, чувство того, что вот вот умру. Обратился в скорую, там сделали ЭКГ, померили давление и отпустили так как только давление было 140/90, всё остальное в норме. Месяца два назад началось жжение в левой части груди, думал изжога, но лекарства для ЖКТ не помогали. Усилилось чувство тревожности, были панические атаки, туман в голове. Делал повторное ЭКГ, всё в норме. Пару раз было чувство, как будто внутри груди что-то скручивается. Потом дискомфорт перетек в область шеи, появились спазмы и онемение левой стороны лица и руки, появилась припухлость над ключицей. Делал МРТ ШОП, нашли начальную стадию остеохондроза. Невролог поставил диагноз левосторонняя цервикобрахиалгия. Терапевт сказал что ВСД. Назначили грандоксин, мексидол, Магне Б6 и толперизон. Пропил месячный курс, улучшений нет. Дискомфорт перетек в правую сторону груди, а левая часть лица будто после анестезии. Жжение в левом виске и будто давит внутри левого глаза. Так же немеет левое колено. В любом случае буду проходить МРТ головного мозга и грудного отдела с консультацией невролога. Просто хотелось бы знать, что это может быть. Организм будто развалился за эти 2 месяца. Постоянная тревожность не даёт покоя и этот туман в голове, будто смотришь фильм, а не проживаешь жизнь. Работа если что сидячая, часто курю
Принятый ответ
Здравствуйте! ВСД- это старое название тревожного расстройства. Для него характерны такие физические симптомы. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Здравствуйте, Анастасия Юрьевна, вот результаты https://psytests.org/result?v=depE2pV
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство и депрессия. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они только по рецепту.
К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию по желанию.
И тревожное расстройство и депрессия могут хронизировать любую боль в теле
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Принятый ответ
Здравствуйте.
У Вас ярко-выраженные признаки тревожно-депрессивного расстройства.
Вам стоит обратиться за помощью к врачу-психиатру для подбора терапии( когнитивно-поведенческая терапия и антидепрессанты)
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Здравствуйте! По клинике идёт тревожное расстройство с паническими атаками.
Желательно консультация психотерапевта для назначения АД группы СИОЗС и психотерапии.
Здравствуйте! Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 20185 ответов