Вывих надколенника — вопрос №2794134

Question

Вывих надколенника — вопрос №2794134

Николай, Москва

31 просмотр

6 января 2025

Здравствуйте! 18 ноября 2024 года упал на колено, в больнице поставили диагноз "Вывих надколенника слева, повреждение передней крестообразной связки левого коленного сустава". Проходив две недели в гипсе, а после ещё две недели в туторе. 26 декабря 2024 Врач разрешил одеть мягкий ортез с силиконовым кольцом и на костылях понемногу наступать на ногу. Но у меня не спадает опухоль на колене и с внутренней стороны твердый отёк. И колено не держит и заваливается во внутрь. 4 января 2025 появилась сильная боль, увезли в больницу откачали 24 кубика жидкости из колена и отправили обратно домой. На следующей день 5.12.2025 числа сходил сделал платное МРТ . Вот заключение: травматический полный лотериальный вывих надколенника. Нарушение конгруэнтности в суставе. Разрыв передней крестообразной связки, медиальной поддерживающей связки надколенника, коллатеральных связок, нельзя исключать разрыв задней крестообразной связки, собственной связки надколенника. Повреждения внутреннего и наружного мениска, вероятно 3 степени по stoller. Синовит . Супрапателлярный бурсит. Отёк мягких тканей и ПЖК, тела Гоффа. Диффузный посттравматический отёк костного мозга латерального мыщелка бедренной кости. У меня вопрос не очень много повреждений нашли в МРТ если в больнице сначала был совсем другой диагноз. Может что-то напутали.

Вопрос закрыт

больница

силиконовое кольцо

нарушение конгруэнтности

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 6 января

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
Обсуждать все повреждения, какие есть, нет смысла. Каждое из них консервативно не лечится, а все вместе - и подавно.
Здесь нет вариантов консервативного лечения от слова "совсем". Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание - спинномозговая анестезия..

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg

До операции, рекомендовано:

Ношение ортеза и разработка. До операции нужно максимально разработать сустав.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.

На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.

Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Операция очень не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
-------------------------------------------------
Насчёт напутали или нет - ничего сказать не могу. Если Вам до этого МРТ не делали, то вряд ли напутали.
А если есть 2 диска, на которых разные заключения, то нужно разбираться.

Пожаловаться

Николай, 7 января

Клиент

Спасибо большое за информацию. Хотел уточнить по поводу тутора , его можно снять и разрабатывать сустав в мягком ортезе ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Георгиев Василий, 7 января

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, здесть только стационар, только артроскопия

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вес стоит на месте

7 ответов

10 апреля 2021

Оксана

Вопрос закрыт

Появилась сыпь на руке.

7 ответов

31 июля 2021

Ксения

Вопрос закрыт

Не какает 3 дня

2 ответа

29 октября 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Повышенное АД

1 ответ

12 января 2023

Лидия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 7 января · Accepted Answer · 2025-01-07T00:06:35+03:00

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 7 января

Ортопед, Травматолог

Да, только разрабатывать пассивно. Так, как я выше описал.

Принятый ответ

Гелимов Расул Маденядович, 6 января · Accepted Answer · 2025-01-06T21:24:59+03:00

Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -повреждение медиального удерживателя надколенника,повреждение менисков + повреждение передней крестообразной связки. Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.

Лечение сейчас:

-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

- Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-пластика медиального удерживателя надколенника ,артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.(либо частичная резекция мениска)
Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом.

. У меня вопрос не очень много повреждений нашли в МРТ если в больнице сначала был совсем другой диагноз. Может что-то напутали.
-такой комплекс повреждений может быть при травме коленного сустава

Всего самого наилучшего!