Консультация гинеколога /

Смогу ли я забеременеть? — вопрос №2796776

78 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Мне 26 лет, рост 174, вес 61,5.
С марта 2024 года начали с мужем планировать беременность. Я посетила гинеколога и иных врачей, где мне поставили основной и сопутствующие диагнозы: эндометриоидная киста левого яичника (1,5 см) наружно-внутренний эндометриоз (маленькие очаги, начальная стадия), микроаленома(пролактинома 0,3 мм), гиперпролактемия, гиперандрогения (выс. Тестостерон), АИТ и анемия.

От АИТ 3 месяца пила селен, АТкТПО снизились и больше не поднимались.
Сейчас принимаю достинекс 1/4 1 раз в неделю; дексаметазон 1/4 раз в 2 дня; свечи утрожестан 200 мг с 16 по 25 д.ц.; фертина по 2 п. в сутки; фемибион 1.

Тестостерон, гормоны щитовидной, пролактин, железо, феритин, гемоглобин пришли в норму, только ЛГ повышен и соотношение неправильное, от чего гинеколог говорит, что у меня нарушена функция яичников.
Спкя исключен.
Цикл 28-30 дней, как часы.
Не знаю, что мне делать, возможно я с таким большим количеством диагнозов не способна зачать ребенка?
Анализы мужа в норме (спермограмма и мазки).

Возраст: 26

Хронические болезни: АИТ, наружно-внутренний эндометриоз, пролактинома гипофиза, гиперандрогения
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ольга! Решать вопрос с отменой дексаметазона, повышение тестостерона не является показанием для назначения дексаметазона, 17-он Прогестерон в норме? Лг выше ФСГ косвенно говорит об отсутствии Овуляции. Овуляцию на УЗИ отслеживали? Если есть Овуляция, спермограмму и проходимость труб проверяли? Половая жизнь регулярная не менее 2 раз в неделю?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, 17-ОН прогестерон в норме; овуляцию по тестам отслеживала, на узи в ноябре киста желтого тела была 5,5 см; спермограмма в норме. Проходимость труб не проверяла.. половая жизнь раз в 2-3 дня. Я не понимаю почему может не быть овуляции..(

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Отсутствие Овуляции может быть при гиперпролактинемии, пролактин компенсировали, может быть в следствии гиперандрогении, тогда гиперандрогения и ановуляция это спкя, без изменений яичников на УЗИ. Не очень поняла, цикл 28 дней сейчас на фоне приема утрожестана? Или и без приема Утрожестана Менструации были регулярные? С какой целью тогда принимаете утрожестан?
Клиент
Ольга Михайловна, цикл всегда был идеальный, утрожестан назначили из-за начального эндометриоза. Мне предлагают удалить эндометриому, но я боюсь за овариальный резерв, сейчас Амг 2,50
Акушер, Гинеколог
Утрожестан никак не влияет на Эндометриоз, поэтому если цикл не регулярный необходимости нет. Эндометриомы до 4 см в условиях планирования беременности удалять не нужно. Сейчас в первую очередь определиться есть ли все таки Овуляция, тесты на Овуляцию не достоверны, нужно делать фолликулометрию (УЗИ) с 10-12 дня цикла и далее через день до момента фиксации наличия или отсутствия Овуляции, если Овуляция нет 2 цикла подряд проверять проходимость труб и стимулировать овуляцию. Если Овуляция есть отсутствие беременности при регулярной половой жизни более года показание для диагностической гистеро и лапароскопии. Эндометриоз может быть причиной бесплодия, при лапароскопии прижгут очаги Эндометриоза, если в течении 3 месяцев после лапароскопии беременность не наступит решать вопрос с ЭКО.
Клиент
Ольга Михайловна, подскажите, пожалуйста, гинеколог к которому я ходила сказала, что если мне делать стимуляцию, то яичник разорвет из-за эндометриомы, то есть операция будет в любом случае? На фоне эндометриоза повышены маркеры СА-125 и индекс ROMA
Акушер, Гинеколог
Нет, эндометриома маленькая, капсула Эндометриомы плотная, противопоказаний для стимуляции нет.
Клиент
Ольга Михайловна, спасибо большое вам за ответы.
Акушер, Гинеколог
Пишите по результатам. Продолжаете регулярную половую жизнь, фертину в помощь работе яичников, ферритин должен быть не менее 45, препарат железа продолжить. Фолликулометрия, пишите по результатам.
Клиент
Ольга Михайловна, здравствуйте. 9 д.ц. В правом яичнике фолликул 17 мм. Однако в левом не эндометриоидная киста, а скорее всего дермоидная. Назначили лапароскопию, с гестероскопией и проходимость труб на начало февраля после менструации. Амг сейчас 2,04, боюсь за овариальный резерв
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Повторить мониторинг фолликула на 11-12 день цикла, убедиться что Овуляция произошла, активно жить половой жизнью, беременность может наступить самостоятельно. Если беременность в этом цикле не наступит операции не бояться, амг у Вас не низкий, максимально бережно будут сохранять ткань яичника во время операции, образование не большое, значительного снижения овариального резерва не будет.
Клиент
Ольга Михайловна, спасибо вам большое, ваши слова очень успокаивают)
Акушер, Гинеколог
Важно сразу после операции если трубы проходимы сразу начинать планирование беременности, успехи на зачатие выше. Пишите по результатам.
Клиент
Ольга Михайловна, добрый вечер, назначили еще анализы, прикрепила результат, посмотри, пожалуйста.. повышен 17-он
Клиент
Ольга Михайловна, сдавала на 9 д.ц.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, все гормоны кроме Пролактина и гормонов щитовидной железы сдаются строго на 2-5 день цикла, но даже сейчас он не повышен, норма до 2 нг/мл.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Овуляцию нужно отслеживать три месяца подряд именно по узи фолликулометрии с 8го дня цикла. В дальнейшем проверить проходимость маточных труб. Сдать кровь на АМГ,на 20-22 день цикла прогестерон
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Сдайте АМГ на 3-5 день цикла и нужно в течение 3 циклов отследить овуляцию и толщину эндометрия
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Если у Вас менструальные циклы овуляторные и маточные трубы проходимы, наступление беременности возможно. Приём Дексаметазона Вам не показан,рекомендую Вам пройти фолликулометрию на протяжении 3-х циклов подряд и гистеросальпингографию.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка 10 дней!
16 декабря 2020
Вера
Вопрос закрыт
Диарея как проявление токсикоза?
8 марта 2024
Елена, Саратов
Вопрос закрыт
Фиброаденома удаление
13 сентября 2024
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Возможна ли беременность
28 ноября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Испуг во время беременности
14 февраля
Аноним
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Олеговна Тарадеева
63 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
23 отзыва
Гинеколог, Акушер
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина