Консультация гастроэнтеролога /

Проблема с ЖКТ — вопрос №2837538

88 просмотров

У мужа болит живот слева под рёбрами, а так же спина. Боль практически не прекращается, но терпимая. Таблетки пил панкреатин и омепразол. В положении покоя ,когда спит тоже болит. Сейчас началась кровь во время дефекации, но не смешивается с калом, а остаётся на бумаге. Кровь обычного красного цвета. Кал у него каждый день и обычной формы, обычного цвета.Что это может быть и какие анализы нам надо сдать ?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Боли связанны с движением?после чего стали отмечать болевой синдром?
Алая кровь может быть на фоне анальной трещины , в первую очередь необходимо показаться проктологу.
Клиент
Боли не связаны с движением

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Боли в принципе ноющие у него давно, но стало хуже и еще плюс спина. Может ли быть панкреатит? Что нужно сдать, чтобы выявить его ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
при панкреатите боли опоясывающего характера сопровождаются тошнотой, рвотой, нарушением стула.
Слева боли могут быть и на фоне кишечника. В спине именно где боль? мочеиспускание в норме?
Клиент
Мочеиспускание в норме как обычно, а болит вся поясница снизу
Клиент
И в животе боли так же бывают не только слева, а снизу весь
Гастроэнтеролог, Терапевт
в пояснице боль может быть и не связанна с жкт, боли могут быть и на фоне позвоночника. Боли в нижней чсти живота это все же кишечник.Для уточнения причины рекомендуется выполнить:
общий анализ крови
биохимический анализ крови:алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок,холестерин, глюкоза
Узи внутренних органов
копрограмма
фекальный кальпротектин-для исключения воспалительного процесса в кишечнике
кал на скрытую кровь иммунохимическим методом(после осмотра проктолога)
Общий анализ мочи.
Ситуционно при таких симптомах можно( дюспаталин,тримедат, необутин)
Клиент
Спасибо за ответ) а есть смысл ему пропить Креон 25000 ед? Просто он находится далеко от города и сможем анализы сдать только через неделю.
Гастроэнтеролог, Терапевт
для них показаний я не вижу, нет нарушение стула, тошноты или рвоты. Тем более он же принимал панкреатин эффекта не было. Для купирование болевого синдрома назначаются спазмолитики.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В верхнем отделе живота, в проекции левого подреберья и эпигастрия, находятся желудок и поджелудочная железа. Соответственно, чтобы исключить проблемы со стороны желудка, обычно рекомендуют выполнить ФГДС, а для исключения патологии поджелудочной железы, обычно рекомендуют выполнить УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ), с целью оценить как функционируют внутренние органы.


Появление крови в стуле, это всегда повод для посещения врача проктолога. Самые частые причины появления в кале алой крови, это анальная трещина и гемморой. Доктор проведёт пальцевое ректальное исследование, при необходимости выполнит аноскопию, порекомендует курс лечения если это потребуется.
Лабораторные анализы со стороны кишечника, могут быть искажены на фоне проблем анального сфинктера и прямой кишки, поэтому правильная маршрутизация начинается именно с доктора проктолога.


Если проктолог никаках значимых проблем не увидит, то в подобных ситуациях рекомендуют дообследоваться лабораторно, тем более что в современной гастроэнтерологии существуют спецефичные и информативные методы лабораторной диагностики,к которым относятся :

-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в желудке из-за железа
21 февраля 2024
Евгения, Тюмень
Вопрос закрыт
Хелик и сибр
6 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий