Консультация гастроэнтеролога /

Проблема с ЖКТ — вопрос №2837538

98 просмотров

У мужа болит живот слева под рёбрами, а так же спина. Боль практически не прекращается, но терпимая. Таблетки пил панкреатин и омепразол. В положении покоя ,когда спит тоже болит. Сейчас началась кровь во время дефекации, но не смешивается с калом, а остаётся на бумаге. Кровь обычного красного цвета. Кал у него каждый день и обычной формы, обычного цвета.Что это может быть и какие анализы нам надо сдать ?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Боли связанны с движением?после чего стали отмечать болевой синдром?
Алая кровь может быть на фоне анальной трещины , в первую очередь необходимо показаться проктологу.
Клиент
Боли не связаны с движением
Клиент
Боли в принципе ноющие у него давно, но стало хуже и еще плюс спина. Может ли быть панкреатит? Что нужно сдать, чтобы выявить его ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
при панкреатите боли опоясывающего характера сопровождаются тошнотой, рвотой, нарушением стула.
Слева боли могут быть и на фоне кишечника. В спине именно где боль? мочеиспускание в норме?
Клиент
Мочеиспускание в норме как обычно, а болит вся поясница снизу
Клиент
И в животе боли так же бывают не только слева, а снизу весь
Гастроэнтеролог, Терапевт
в пояснице боль может быть и не связанна с жкт, боли могут быть и на фоне позвоночника. Боли в нижней чсти живота это все же кишечник.Для уточнения причины рекомендуется выполнить:
общий анализ крови
биохимический анализ крови:алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок,холестерин, глюкоза
Узи внутренних органов
копрограмма
фекальный кальпротектин-для исключения воспалительного процесса в кишечнике
кал на скрытую кровь иммунохимическим методом(после осмотра проктолога)
Общий анализ мочи.
Ситуционно при таких симптомах можно( дюспаталин,тримедат, необутин)
Клиент
Спасибо за ответ) а есть смысл ему пропить Креон 25000 ед? Просто он находится далеко от города и сможем анализы сдать только через неделю.
Гастроэнтеролог, Терапевт
для них показаний я не вижу, нет нарушение стула, тошноты или рвоты. Тем более он же принимал панкреатин эффекта не было. Для купирование болевого синдрома назначаются спазмолитики.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В верхнем отделе живота, в проекции левого подреберья и эпигастрия, находятся желудок и поджелудочная железа. Соответственно, чтобы исключить проблемы со стороны желудка, обычно рекомендуют выполнить ФГДС, а для исключения патологии поджелудочной железы, обычно рекомендуют выполнить УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ), с целью оценить как функционируют внутренние органы.


Появление крови в стуле, это всегда повод для посещения врача проктолога. Самые частые причины появления в кале алой крови, это анальная трещина и гемморой. Доктор проведёт пальцевое ректальное исследование, при необходимости выполнит аноскопию, порекомендует курс лечения если это потребуется.
Лабораторные анализы со стороны кишечника, могут быть искажены на фоне проблем анального сфинктера и прямой кишки, поэтому правильная маршрутизация начинается именно с доктора проктолога.


Если проктолог никаках значимых проблем не увидит, то в подобных ситуациях рекомендуют дообследоваться лабораторно, тем более что в современной гастроэнтерологии существуют спецефичные и информативные методы лабораторной диагностики,к которым относятся :

-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Правильно ли назначали омепразол
13 июня 2022
ravqel
Вопрос закрыт
Расширена полость матки после родов
27 декабря 2022
Анна
Вопрос закрыт
Болит брюшная полость
25 июня 2024
Наталия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Артроз синовит
1 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться