Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2904076

Что вас беспокоит?

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИ.

Мой диагноз :метостаз беспигментной меланомы в мягкие ткани грудной клетки без впо. Лечение таргентное вемурафениб 960мг 2р в сутки и кобиметиниб 60мг 1р в сутки.Лечение ПРОВЕЛИ 1,5 ГОДА. В связи с сильной побочкой с 06.08.2024г. таргентную терапию отменили химиотерапевты. 28.11.2024 сделала ПЭТ КТ, пришли результаты, рецедив. Прошла обследование в онкоинституте, назначили другое лечение. Раз в 28 дней капельницы ниволумаб 480мг. На след. неделе будет третья капельница. Переношу нормально, немного морозит. После второй капельницы покалование кожи, на спине кожа горит, как будто немеет.Возможно идет процесс от капельниц. Хотелось бы узнать верное это лечение? Что еще надо предпринять по лечению.ЧТО ЭТО ЗА ДИАГНОЗ ТАКОЙ, НА ТЕЛЕ НЕТ НИ ПЯТНЫШКА И НЕ БЫЛО.И СРАЗУ МЕТОСТАЗ.

гипертония
50 лет
6 Февраля 2025·Просмотров: 96·Оксана, Таганрог

Здравствуйте
К сожалению, такие ситуации бывают и это отнюдь не редкость
Меланома - одна из уникальных опхуолей, первичный очаг которой может регрессировать - то есть исчезать
И очень часто это происходит именно при метастазировании
Это случилось и у Вас
Вам была назначена корретная терапия - BRAF/MEK-ингибиторы ввиду BRAF-мутации.
Однако ввиду токсичности ее отменили
Теперь инициирована иммунотерапия препаратом Опдиво (Ниволумаб)
Это правильное и корректное назначение в данной ситуации

Владислав, при таком диагнозе что противопоказано? у меня после таргентной терапии очень сильная ракция была на солнечные лучи, летом ходила вся закрытая. Очень болела кожа, не дотронуться. После имунотерапии тоже так будет?

Принятый ответ

Особых противопоказаний и ограничений нет
В отличие от таргетной терапии иммунотерапия Ниволумабом не обладает фототоксичностью

Здравствуйте. Да, к сожалению, такое бывает. Меланома -это одно из заболеваний, которое может как скрытно появится, так и скрытно исчезать.
Учитывая предыдущее лечение и его непереносимость в виду побочных действий, назначена иммунотерапия. Это одно из эффективных лечений

Здравствуйте
Так нередко бывает что очаг меланомы может исчезать. В данном учитывая токсическую непереносимость тароетных препаратов вам назначили иммунотерапию Ниволумабом что является адекватным решением в вашей ситуации.

Здравствуйте
На фоне проведения иммунотерапии могут отмечаться такие побочные эффекты, как правило после 4-5 капельницы они регрессируют.
Но учитывая тот факт, что мутация в гене BRAF положительная и на фоне вемурафениба не было прогрессирования должны были назначить тот же дабрафениб +MEK., эта схема переносится легче.
Так как сейчас уже начали иммунотерапию, нужно пока идти на этой схеме и в случае с прогрессированием переходить на ингибиторы BRAF+MEK.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.