Возможно ли зачатие при такой матки — вопрос №2917819

Question

Возможно ли зачатие при такой матки — вопрос №2917819

Ирина

88 просмотров

10 февраля 2025

Добрый день. Просьба дать совет. Роды в 2012году вынашивание было сложным постоянный гипертонус матки , роды были в срок . В 2023 в 9,5 замершая , была перед этим простуда кашель, насморк. Потом после вакуума появилась миома , начались бхб, потом опять скорее всего бхб задержка неделя была хгч 400 потом на спад, но сделали вакуум. Делали 3д узи в Кулакова , гинеколог разрешил беременеть , гистеру не стала предлагать , тк был вакуум недавно. По узи : эндометрий неоднородный остаточные явления хрон эндометрита, миома по задней стенке 0,6, ближе к правому маточному углу синехия шириной 0,2см. Прошла 2 цикла антибиотикотерапию. Беременности быстро наступают , но бхб. Смогу ли я нормально зачать и выносить с такой маткой , или все таки гистероскопия нужна?

Возраст: 37

Хронические болезни: Узел в щитовидке, гастрит , тонзиллит , миома

Вопрос закрыт

маточный фактор

зачатие и вынашивание

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

5 ответов врачей

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 10 февраля

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, а могли бы вы прикрепить сам протокол узи? Супруг тот же?

Пожаловаться

Ирина, 10 февраля

Клиент

Елена Федоровна, прикрепила. Супруг тот же Мар тест , ДНК в норме. По крюгеру сначала 3%, потом 4%. Не курит 44 года.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 10 февраля

Гинеколог, Акушер

Ирина, описанная синехия не должна мешать прикреплению и развитию беременности. Но с учетом, что есть привычный выкидыш рекомендуется проведен е гистероскопии и так же ИГХ исследование эндометрия для верификации хронического эндометрита. На АФС синдром обследовались?

Пожаловаться

Ирина, 10 февраля

Клиент

Елена Федоровна, на афс да сдавала все. На анф тоже там 160 пришел . Терапию мне назначили с 2 полосок.

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 10 февраля

Гинеколог, Акушер

Ирина, рекомендуется после ИГХ исследования проведение эмпирического курса антибактериальной терапии и так же возможно проведение УЗ кавитации

Пожаловаться

Ирина, 10 февраля

Клиент

Елена Федоровна, я сначала могу попробовать плазмотерапию или кавитацию пока без проведения гистероскопии ?

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 10 февраля

Гинеколог, Акушер

Ирина, можно попробовать

+ 1

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 10 февраля

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте, вероятно нарушена имплантация плодного яйца в стенку матки, вполне возможно, что на фоне хронического эндометрита и синехии. Синехию желательно иссечь при гистерорезектоскопии. А также помимо антибиотикотерапии рекомендуется обычно физиотерапия, которая даёт хорошие результаты ( плазмотерапия, УВЧ, мвгнитотерапия, кавитация лекарственных средств непосредственно в полость матки)

Пожаловаться

Ирина, 10 февраля

Клиент

Юлия Олеговна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Про физиотерапию не сказал врач мой, но сама чувствую, что нужна. Что лучше выбрать, многие пишут про гирудотерапию пиявками ?

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 10 февраля

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Гирудотерапия улучшает кровоснабжение в малом тазу, неплохой метод, но помимо этого желательно в полость матки все же, например плазмотерапия или кавитация лекарственных средств, чтобы получить непосредственно эффект в эндометрии

Пожаловаться

Ирина, 10 февраля

Клиент

Юлия Олеговна, я могу пока без гистероскопии попробовать кавитацию или лучше после гистероскопии начать ?

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 10 февраля

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Вся загвоздка в синехии, она может мешать имплантации. Лучше сначала, конечно, гистерорезектоскопию, а уже потом физио

Пожаловаться

Ирина, 10 февраля

Клиент

Юлия Олеговна, и неважно , где ее расположение этой синехии ? Все равно мешает ?

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 10 февраля

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

У вас в углу, обычно туда и происходит имплантация в одном из углов в дне матки

Пожаловаться

Ирина, 10 февраля

Клиент

Юлия Олеговна, большое спасибо за ответ .

Пожаловаться

Ирина, 10 февраля

Клиент

Юлия Олеговна, извините, последний вопрос . Если имплантация случится с другого угла, то прикрепление возможно же ?

Пожаловаться

Ирина, 10 февраля

Клиент

Юлия Олеговна, благодарю !!!

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 10 февраля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Биохимическая беременность это когда оплодотворение происходит, а имплантация нет
Значит есть смысл выполнить гистероскопия с ИГХ

Пожаловаться

Ирина, 10 февраля

Клиент

Екатерина Алексеевна, спасибо за ответ !

Пожаловаться

Колупаева Ирина Викторовна, 10 февраля

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте!
Вам необходимо сделать гистероскопию, убрать амнезию, выполнить биопсию эндометрия в 1 фазу цикла с определением иммунногистохимии (ИГХ) и морфологии эндометрия.
В ИГХ смотрим: CD-8,20,138,4, HLA-DR-II.
Если подтвердится диагноз хронического эндометрита, вам будет показано лечение антибиотиками, противомикробными препаратами, гормональная терапия, физиотерапия.
Вместе с партнером принимайте: фолиевая кислота 400 мкг/сут, йодид калия 200 мкг/сут, витамин Д 2000 МЕ

Пожаловаться

Ирина, 10 февраля

Клиент

Ирина Викторовна, добрый вечер. 2 цикла принимала много всего из антибиотикотерапии . Физио правда не говорили . Скорее виной бхб -синехии.

Пожаловаться

Колупаева Ирина Викторовна, 10 февраля

Гинеколог, Акушер

Синехия являются проявлением хронического эндометрита, именно поэтому все же стоит дообследоваться и выяснять было ли лечение результативным

Пожаловаться

Ирина, 10 февраля

Клиент

Ирина Викторовна, после лечения еще раз делали узи. Все тоже самое . Значит гистероскопия точно нужна.

Пожаловаться

Колупаева Ирина Викторовна, 10 февраля

Гинеколог, Акушер

Спайка сама не расслсется.
Гистероскопия нужна, чтобы ее рассечь и сделать биопсию с ИГХ. Оценить качество лечения при хроническом эндометрите возможно только на тканевом и клеточном уровне

Пожаловаться

Ирина, 10 февраля

Клиент

Ирина Викторовна, благодарю вас за ответ ! Значит буду делать гистероскопию.

Пожаловаться

Колупаева Ирина Викторовна, 11 февраля

Гинеколог, Акушер

Рада помочь. Удачи вам!

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 11 февраля

Клиент

Ирина Викторовна, благодарю !!!

Пожаловаться

Шагалиева Резеда Венеровна, 12 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. В данной ситуации желательно проведение гистероскопии прежде чем планировать беременность, даже если беременность наступит на фоне эндометрита есть риски. После гистологии лечение проводится с учетом чувствительности к антибиотикам, сдаются анализы бак посев из цервикального канала с определением чувствительности к антибиотикам и проводится лечение на основании этого анализа.
Удачи вам.

Пожаловаться

Ирина, 12 февраля

Клиент

Резеда Венеровна, здравствуйте. Фемофлор сдавала все чисто было . Спасибо , да буду решать вопрос по поводу гистероскопии. Не хочется опять замершую иметь

Пожаловаться

Ирина, 12 февраля

Клиент

Резеда Венеровна, самое главное в Кулакова сказали так пробовать ? Только терапию назначили из-за крови . Не дай бог еще же внематочная может случится

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дюфастон и беременность

5 ответов

13 ноября 2024

Алена

Вопрос закрыт

Прогестерон для зачатия, вынашивание, анализ, планирование

2 ответа

26 декабря 2024

Виктория, Югорск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тарадеева Юлия Олеговна, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T15:08:33+03:00

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 10 февраля

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Да, теоретически возможно. Но хронический эндометрит как правило по всей поверхности эндометрия. В таком случае, если не гистерорезектоскопию, то физиотерапию желательно все же провести, чтобы не терять времени

Принятый ответ