Что вас беспокоит?
Боль в ногах
Здравствуйте! Сын в армии, уже два месяца не переставая болят ноги. То бедро, то колено, то голень, то всё сразу. Возят по врачам. Отправляют от специалиста к специалисту. Сделали рентген, нашли уплотнение на кости. Отправили на КТ. Вот его результаты: Отмечается локальное утолщение внутреннего кортикального слоя до 4 мм с чёткими контурами и тонким склеротическим ободком, размерами 18х9х17 мм. Контур кортикального слоя кости на этом уровне чёткий, периостальной реакции не обнаружено. Заключение: КТ-картина утолщения внутренного кортикальнгого слоя на уровне нижней трети диафиза левой бедренной кости, наиболее вероятно, компактный остеосклероз/склерозированная форма фиброзного кортикального дефекта. Ни дальнейшего направления, ни рекомендаций... Это опасно? Что делать дальше? Или спокойно можно дослуживать и дообследоваться когда вернётся?
Принятый ответ
Здравствуйте
Перенаправьте вопрос ортопеду-травматологу
Принятый ответ
Любое уплотнения в ростковой зоне должно добследоватся до конца . Надо обратится к ортопеду и онколугу.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нет, это не опасно. В детстве была фиброзная дисплазия бедренной кости, которая благополучно завершилась остеосклерозом.
Остеосклероз - это как рубец на коже после раны. Аналогично - "рубец" на кости.
Это полностью завершённый процесс, симптомов не вызывает, к онкологии отношения не имеет.
Проблемы в нём нет.
Нужно обследовать дальше и искать причину.
Стандартом обследования коленных суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Если боли в голени бедре и колене, то есть вероятность, что проблема в суставе.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку блуждающие боли могут являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
П.С. Дослужить - это смотря, насколько сильно болит и смотря сколько служить осталось.
Критичного пока Вы ничего не описали и на КТ то же ничего нет.
Константин Эдуардович, спасибо огромное за подробный ответ
Принятый ответ
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Сделайте как можно больше фото КТ с экрана монитора и прикрепите здесь. Вопрос серьезный и нет смысла фантазировать без объективного просмотра рентген картины.
Станислав, к сожалению возможности сделать фото вообще нет. Сын в армии, без доступа к телефону с камерой и интернету...
Если это образование (киста) близко подходит к суставной полости, то она может вызывать что-то подобное синовиту. Тогда возможно нудна операция. Но это нужно решать видя пациента и его мед. документы.
Принятый ответ
🟢 Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Это опасно? ➡️ ➡️ ➡️ Сейчас сложно сказать без дообследования
🟢 Что делать дальше? ➡️ ➡️ ➡️ МРТ бедренной кости
🟢 Или спокойно можно дослуживать и дообследоваться когда вернётся? ➡️ ➡️ ➡️ Надо дообследования, по поводу службы не смогу ответить на этот вопрос
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 202218 ответов
- 29 Декабря 202313 ответов
- 13 Февраля 20244 ответа