Консультация ортопеда /

Боль в ногах — вопрос №2956915

67 просмотров

Здравствуйте! Сын в армии, уже два месяца не переставая болят ноги. То бедро, то колено, то голень, то всё сразу. Возят по врачам. Отправляют от специалиста к специалисту.
Сделали рентген, нашли уплотнение на кости. Отправили на КТ. Вот его результаты:
Отмечается локальное утолщение внутреннего кортикального слоя до 4 мм с чёткими контурами и тонким склеротическим ободком, размерами 18х9х17 мм. Контур кортикального слоя кости на этом уровне чёткий, периостальной реакции не обнаружено.
Заключение: КТ-картина утолщения внутренного кортикальнгого слоя на уровне нижней трети диафиза левой бедренной кости, наиболее вероятно, компактный остеосклероз/склерозированная форма фиброзного кортикального дефекта.
Ни дальнейшего направления, ни рекомендаций...
Это опасно? Что делать дальше? Или спокойно можно дослуживать и дообследоваться когда вернётся?

Возраст: 21

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Перенаправьте вопрос ортопеду-травматологу
Принятый ответ
Детский хирург, Ортопед
Любое уплотнения в ростковой зоне должно добследоватся до конца . Надо обратится к ортопеду и онколугу.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.

Нет, это не опасно. В детстве была фиброзная дисплазия бедренной кости, которая благополучно завершилась остеосклерозом.
Остеосклероз - это как рубец на коже после раны. Аналогично - "рубец" на кости.
Это полностью завершённый процесс, симптомов не вызывает, к онкологии отношения не имеет.
Проблемы в нём нет.

Нужно обследовать дальше и искать причину.
Стандартом обследования коленных суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Если боли в голени бедре и колене, то есть вероятность, что проблема в суставе.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку блуждающие боли могут являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Коррекция рекомендаций после дообследования.

П.С. Дослужить - это смотря, насколько сильно болит и смотря сколько служить осталось.
Критичного пока Вы ничего не описали и на КТ то же ничего нет.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо огромное за подробный ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Сделайте как можно больше фото КТ с экрана монитора и прикрепите здесь. Вопрос серьезный и нет смысла фантазировать без объективного просмотра рентген картины.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, к сожалению возможности сделать фото вообще нет. Сын в армии, без доступа к телефону с камерой и интернету...
Травматолог, Ортопед
Если это образование (киста) близко подходит к суставной полости, то она может вызывать что-то подобное синовиту. Тогда возможно нудна операция. Но это нужно решать видя пациента и его мед. документы.
Ортопед, Травматолог
🟢 Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Это опасно? ➡️ ➡️ ➡️ Сейчас сложно сказать без дообследования
🟢 Что делать дальше? ➡️ ➡️ ➡️ МРТ бедренной кости
🟢 Или спокойно можно дослуживать и дообследоваться когда вернётся? ➡️ ➡️ ➡️ Надо дообследования, по поводу службы не смогу ответить на этот вопрос
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подскажите , пожалуйста,чего ожидать
23 марта 2021
Петр
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
4 мая 2021
Юра
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов, витамин Д низкий
6 декабря 2024
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Ноющая боль в ноге в районе таза
19 января
Артём
Вопрос закрыт
Температура каждый вечер
10 февраля
Марьям
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Василий  Георгиев
13 отзывов
Ортопед, Травматолог
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва